ליחה- אבחון מקצועי לצורך טיפול יעיל

פציינטים רבים פונים לרופא בתלונה על ליחה טורדנית שממררת להם את החיים. ליחה זו גורמת להם לכחכוח טורדני שמאלץ אותם להתייחס לגרונם במשך כל שעות היום. המאמצים לסילוק הליחה הטורדנית מגרונם, גורמים להם לצרידות ואף לכאב בגרון.


קראו עוד: ליחה בגרון: מדוע היא נוצרת ואיך אפשר להיפטר ממנה?


לצערנו דווקא בעיה זו אשר הינה שכיחה ביותר וגורמת לפגיעה משמעותית באיכות חיינו איננה מובנת כמעט לאף רופא. למרות שמדי יום פונים פציינטים רבים לעזרה, אין הרופא הממוצע יודע מהי ליחה, כיצד ניתן לאבחן את הגורמים לה ואיזה טיפול עליהם להציע לסובלים ממנה.

לכן לא פעם רופאים מציעים לפציינטים שלהם ליטול תרופות אנטי אלרגיות ו/או תרופות המכילות חומרים מוקוליטיים, חומרים שמדללים את הרוק והריר, דוגמאת טבליות סולבקס או סיראן, זאת למרות שאין כל קשר בין תרופות אלו לתלונה על ליחה.

כאשר הרופא איננו מועיל, הציבור פונה בבקשת עזרה לכל דיכפין ובמקרה הזה לאמונות טפלות ושרלטנים רבים ושונים שמציעים להם מגוון רחב של טיפולים מוזרים שתלושים מהמציאות וחסרי כל ערך אמיתי, כגון דיאטות נטולות חלב ושיקויים הומאופטיים. הבורות בנושא זה היא כה רבה, עד שגם מרבית הרופאים ולא רק קהל הפציינטים, אינם יודעים שהבעיה שייכת לתחום רפואת אף, אוזן וגרון. 

ולא ניתן להתחיל בבירור העניין ללא רופא מתחום זה. רופא אף אוזן וגרון הוא הרופא היחידי שיכול לבדוק את הפציינט שסובל מליחה. זאת מאחר והוא היחידי שיכול לראות במו עיניו, באמצעות מכשור מתקדם, את הלוע והגרון, לצפות בנבכי אפו, ולבחון את הסינוסים שלו, שאינם ניתנים לצפייה ללא מכשור זה הכולל סיב אופטי שנועד לשם כך. 

כמו כן הוא היחידי שיש לו את הידע והניסיון לבצע אבחון נכון ולהתאים לפציינט טיפול מתאים לפתרון הבעיה. העובדה שעולם זה סגור בפני כל רופא מתחום אחר, גורמת לעלייה ברעיונות הסרק והאמונות הטפלות של פציינטים ואנשים המבקשים להרוויח מכך.

מהי ליחה ? ליחה היא תחושה של הפרשות בגובה צוואר תחתון כלומר בלוע התחתון או בגרון. חלק מהפציינטים מתארים גם זליגה של הפרשות מפתחי אפם האחוריים מטה, כלומר דלף אחור אפי המכונה בלע"ז post-nasal drip. 

יש להתייחס בזהירות למילה ליחה כפי שמתלוננים עליה הפציינטים, שכן הם מתחלקים לשתי תתי קבוצות. תת קבוצה אחת כוללת את כל מי שלמרות שהוא מוכן "להישבע" שיש הפרשות בגרונו, בבדיקה שמתבצעת בגרונו מגלים שהן כלל לא קיימות וזו רק תחושה ולו המשכנעת ביותר.

תת קבוצה שנייה היא של פציינטים שאכן יש להם הפרשות בלוע תחתון או בכניסה לגרון. מקור הפרשות אלו יכול להיות מהאף והסינוסים, ואז יש סוגי הפרשות שונים. 

מקור הפרשות אחר יכול להיות גם מגרוי בריריות הלוע והגרון במקרה זה מקור ההפרשה יהיה מנוזל שמגיע מהושט. מקור הפרשות נוסף יכול להיות הריאות. הסיבה להצטברות ההפרשות יכולה להיות תקלה בניקוזן למרות שקצב ייצורן תקין. בעיה זו יכולה להיווצר כאשר יש שיתוק במיתרי הקול.

לסיכום, פציינטים הסובלים מליחה, סובלים מתסמין זה שהגורמים לו הם רבים ושונים. רק באמצעות אבחנה מקצועית ניתן להציע להם טיפול מתאים ויעיל. אבחנה זו יכולה להינתן רק על ידי רופא אף אוזן וגרון העוסק בנושא ומצויד במיכשור מתאים שיכול להציע פתרון יעיל למי שסובל ממטרד זה.