נוגדי פסיכוזה אטיפיים מגבירים את הסיכון למוות פתאומי

נוגדי פסיכוזה אטיפיים ( ריספרידון, קלוזאפין, קוואטיאפין ועוד) הם מהתרופות החשובות ביותר שהביאו מזור למיליוני חולי סכיזופרניה ברחבי העולם והשיבו למעגל החיים חולים שלולא תרופות אלו היו מכלים את חייהם במוסדות פסיכיאטריים. ואולם, לגבי תרופות נוגדות פסיכוזה המכונות טיפוסיות ידוע כי הן מגבירות את הסיכון להפרעה בקצב הלב ולמוות פתאומי.

במחקר זה נבדקה ההשפעה על הלב בקרב 46089 חולים שנטלו נוגדי פסיכוזה אטיפיים וזאת בהשוואה ל- 44218 חולים שנטלו נוגדי פסיכוזה טיפוסיים ו- 186600 אנשים שלא נטלו נוגדי פסיכוזה כלל.
הסיכון להפרעה בקצב הלב ולמוות פתאומי באנשים שנטלו נוגדי פסיכוזה טיפוסיים ואטיפיים הייתה גבוהה פי 1.99 ופי 2.26 מזו של אנשים שלא נטלו נוגדי פסיכוזה כלל, בהתאמה. כמו כן נמצא קשר בין מינון התרופה והסיכון, כך שהסיכון היה גבוה יותר ככל שמינון התרופה היה גבוה יותר.

ממחקר זה עולה, אפוא, כי הן נוגדי פסיכוזה טיפוסיים והן נוגדי פסיכוזה אטיפיים מגבירים את הסיכון למוות פתאומי כתוצאה מהפרעה בקצב הלב תלות מינון התרופה. כמובן שהדבר אינו אומר שאין להשתמש בתרופות אלא רק שיש לנטר בקפידה חולים, ובמיוחד אלו שמקבלים כמה תרופות שעשויות לגרום להפרעה בקצב הלב.

NEJM 2009; 360:225-235

למקור:
https://content.nejm.org/cgi/content/short/360/3/225?query=TOC

רשימת נוגדי פסיכוזה אטיפיים:
https://www.infomed.co.il/doSearch.asp?group=439


[22/01/2009]