שלום רב, אבי בן ה-63 הרגיש אי נוחות וקוצר נשימה לעיתים . לאחר צילום סיטי נמצא תפליט פלוריאלי מימין בכמות בינונית, ללא שום ממצא אחר מחשיד בCT חזה בטן ואגן. לימפות תקינות גם כן. בדיקות דם של אבי יצאו תקינות לטענת הרופא. לאחר ניקור התשובות של הציטולוגיה: Hypercellular cell block presenting benign lymphocytes , mesothelial cells and marked increased number of eosinophils/ Negative for malignant cells The presence of increased number of eosinophils is always pathologic and has been described in Lung Infarcts Eosinophilc pleuritis and others יש לציין שאבי עשה חיסון לשפעת בערך 4 חודשים לפני וגם היה חולה ויראלית(אולי סוג של שפעת) באותה תקופה בערך ומאז סחב איתו שיעול. שבוע וחצי לאחר הניקור אבי עשה צילום חזה ונרשמה כמות קטנה מימין לטענת הרופא זה כנראה הכמות שנשארה לאחר הניקור. מה שמדאיג את אבי זה הירידה במשקל מ77 ל71 בערך בחודשים האלו. מה דעתך על הממצאים ?
רון שלום, קשה לתת תשובה מדוייקת מבלי לבחון את צילומי ה CT. לנוזל פלאורלי ישנן סיבות רבות, החל מנוזל תגובתי למחלה זיהומית או דלקתית, דרך בעיות לב וכליות ועד להמצאות ממאירויות. באופן כללי יש לבצע CT מעקב כעבור כחודשיים ולוודא כי הנוזל נספג ולא חוזר מחדש. במידה וקיים ספק ישנה גם אפשרות ניתוחית פשוטה לבחינת חלל בית החזה בהסתכלות במצלמה פנימית ובמידת הצורך ליטול ביופסיות. ממליץ לבצע את ההדמייה החוזרת כאמור ולקבוע התייעצות אישית פרונטלית עם מומחה בניתוחי חזה (אפשר איתי או אחר) או רופא ריאות. בברכה, דר׳ גלילי
הוסף תגובה
תוצאות הסיטי בחזה
רון10/05/2025 | 19:07
מיצר-ללא סטיה ללא גושים או בלוטות מוגדלות בית החזה וכלי הדם העוברים בו בגדר הנורמה אאורטה-שינויים טרשתיים באאורטה חזית עורק ריאתי ראשי וענפיו העיקריים בגדר הנורמה הלב בגודל וצורה תקינים לא הודגם נוזל פריקדיאלי הסתיידויות בעורקים הכליליים. קנה, סימפונות-ראשיים וענפיהם העיקריים פתוחים ריאות-האיוורור תקין. קשרית זעירה בRLL בלתי ספציפית. תמט תת סגמנטרי פסיבי לתפליט בRLL. שינויים פיברוטים קלים בפסגות הריאות . פלוירה- תפליט מימין בכמות בינונית. דופן בית החזה תקין בית השחי ללא גושים או בלוטות מוגדלות מבנה גרמי -שמור
הילי שלום, ע״פ המידע שרשמת קרוב לודאי כי מדובר בקשריות ריאתיות שפירות וחסרות משמעות קלינית ואינן מצריכות מעקב או בירור. יחד עם זאת על מנת לתת תשובה ברורה ומדוייקת יש צורך בבחינת צילומי ה CT עצמם בידי כירורג חזה או רופא ריאות. בברכה, דר׳ גלילי
שלום עברתי ניתוח פנאומותורקס בצד ימין באוגוסט 2024 אחרי אירוע של חלל אוויר בצד שמאל בינואר 2024. האם בעוד שנה בפברואר 2026 כשנה וחצי אחרי הניתוח ניתן יהיה לטוס לחופשת סקי?