הוספיס הוא מסגרת טיפולית המיועדת לאנשים עם מחלה מתקדמת שאינה ניתנת לריפוי, וצפויה להם תוחלת חיים קצרה. בהוספיס הדגש הוא על טיפול פליאטיבי (טיפול תומך) המאפשר ניהול של תסמיני המחלה ושיפור או שמירה על איכות החיים של המטופל/ת ככל שניתן.
צילום: shutterstock | Ground Picture
מה כוללת מסגרת הטיפולים בהוספיס?
הוספיס למעשה מספק טיפול נוחות מקיף למטופל/ת ותמיכה למשפחה, אך בהוספיס נפסקים הניסיונות לרפא את מחלתו של האדם.
הוספיס כולל צוות בינתחומי של אנשי מקצוע שהוכשרו לתת מענה לצרכים הפיזיים, הקוגניטיביים, החברתיים והנפשיים של האדם. הטיפול מתמקד בחולה, תוך שימת דגש על תיאום הטיפול, הבהרת מטרות הטיפול ותקשורת.
חשוב שהמטופל/ת והרופא/ה ידונו באפשרויות הטיפול בהוספיס. לעיתים אנשים נמנעים מטיפול בהוספיס כדי לנצל את מלוא העזרה הרפואית, אך עלולים לחכות יותר מדי זמן עד התחלת ההוספיס והם קרובים מדי למוות. מחקרים מראים שפעמים רבות ההוספיס לא מתחיל בזמן הנכון בגלל הסיבות הבאות:
הרופא/ה, המטופל/ת או בן/ת המשפחה חושבים שהוספיס פירושו "להרים ידיים" או שאין תקווה.
יש אנשים עם סרטן שלא רוצים להפסיק את הטיפול, מכיוון שהם מקווים שהוא עדיין יעבוד.
חלק מהרופאים/ות או אנשי צוות אחרים פשוט אינם מציעים את האופציה של הוספיס.
חשוב לזכור שהוספיס מאפשר להתמקד בניהול הסימפטומים ובאיכות החיים, והתחלת הוספיס בזמן הנכון עשויה להעניק חודשים של טיפול משמעותי וזמן איכות עם הקרובים.
מומלץ לשקול הוספיס במקרים הבאים:
כאשר ישנה ירידה משמעותית במצב הגופני ו/או הקוגניטיבי למרות הטיפול הרפואי. זה כולל כאב חריף, ירידה משמעותית במשקל, עייפות קיצונית, קוצר נשימה או חולשה ותסמינים אחרים.
כאשר יש רצון לחיות בנוחות רבה יותר ולוותר על הטיפולים המתישים פיזית שלא הצליחו לרפא או לעצור מחלה מסכנת חיים.
הוספיס ביתי
הוספיס יכול להיות מסופק במסגרת בתי חולים, בתי אבות או מגורים קהילתיים. בשנים האחרונות נוסף גם ההוספיס הביתי, המאפשר למטופל/ת להישאר בבית עם החפצים, הזיכרונות והמשפחה שלו/ה.
לטיפול פליאטיבי בבית, ברגעיו האחרונים של האדם, יש יתרונות רבים, ויותר חולים וחולות מעדיפים לסיים את חייהם בבית המוכר ועם האנשים הקרובים
"פרופ׳ רון הסביר בסבלנות רבה את מהלך הביקור, שלב רישום הפרטים, הבדיקה הרפואית והסיכום, וכל זאת באדיבות יוצאת דופן. גילה כלפיה אמפתיה אמיתית, עורר בה חיוך והעניק לה תקווה חדשה בזכות הטיפול ההורמונלי שהמליץ. המפגש התנהל באופן מקצועי, באווירה נעימה ומרגיעה. אני ממליץ בחום על פרופ׳ רון, אדם מיוחד במינו ורופא מעולה, בעל אישיות מקרינה, ניסיון וידע רב, המשלב מקצועיות גבוהה עם יחס אנושי מרגש.]"
שלום לאבא שלי יש ממאירות לבלב מסוג אדנוקרצינומה של הלבלב עם פריצה לתריסריון. כרגע הגידול גורם חסימה של התריסריון והוא לא יכול לאכול או לשתות. בשיבע לא מוכנים לטפל בחסימה ולא אישור לשים סטנט לא ברור לי למה. אשמח לעזרה בדחיפות
שלום בינה. אולטראסאונד אינה בדיקה מדויקת להדמיית הלבלב. אם נראה ממצא לא ברור באולטראסאונד, יש צורך לבצע בדיקת CT בפרוטוקול לבלב או בדיקת MRI.
הוסף תגובה
בבדיקת אולטרסאונד צינור הלבלב מעט מודגש..מה זה??????
רווית28/09/2025 | 18:53
באולטרסאונד בטן יצא הכל תקין מלבד ציסטות ידועות באדרנל ימין שנמצאות משנת 2003 (במעקב פעם בשנה).בלבלב היה רשום שהוא נצפה חלקי וצינור הלבלב מעט מודגש.בסיכום הרדיאולוגית לא הזכירה את זה.הרופא משפחה ורופא הגסטרו לא יחסו חשיבות רבה לזה ובכל זאת ביקשתי סיטי..אני בלחץ מההחה רשום שצינור הלבלב מעט מודגש..מה זה יכול להיות וואווו...ממש פוחדת.
מה שלומך שוב אני בקשר לאבי עשינו ct. תוצאה : הרחבה בולטת מאד של צינור הלבלב עם אטרופיה של כל פרנכימת הלבלב פרט לראש uncinate process , לא ניתן לראות גוש בנפרד מהפנכימה אבל הרחבה בולטת מאד רומזת על תהליך חוסם באזורהראש הלבלב. יש תהליך ציסטי שבולטמuncinate proses לכיוון האורטה וI've ומודד2.6כפול 2.6 בחתך136 זה יציב יחסית מהMeir . אין מישור דומני בין התהליך הציסטיבאזורבראש הלבלב והוריד הפורטלי. ללא חסימה של הוריד הספקני ווללא עדות למעורבות של העורקים באזור . ללא ממצא טיול או באדרנלין ללא ממצע פתולוגי אחר בקיבה מעי דק או תוספתן.. הסתיידות אטרו סקרלרוטבינינת באאורטה לסיכום :הרחבה של כל צינור הלבלב ואנטרופיה חשוד כתהליך חוסם הרחבה דל דרכי המרה ללא עדות לתהליכים משניים מוקדים בכבד או במקום אחר. אם אפשר סיפרתי לך שכל הבדיקות מצוינות מה זה אומר הכירורג אומר שהסי טי לא תקין הרופא משפחה אומר זה מעולה אשמח לחוות דעת שלא יהיה מאוחר מדי שלא עשינו אולי משהו שהיינו צריכים לעשות תודה רבה
שלום עפר. תזכיר לי בבקשה את מהלך המחלה מההתחלה כולל תאריכים.
הוסף תגובה
לבלב
עפר19/07/2015 | 10:32
בדצמבר אבי אושפז בגלל בדיקות דם לא טובות וצהבת עדו לו מעקף אחכ בבדיקה דרך הפה הוציאו לו 2 אבנים שחסמו את דרכי המרה ואחרי חודשים התחיל להרגיש טוב עם כל הבדיקות גם טובות לא הסכמתי לא לניתוח ולא לטיפול כימי שהציעו לי ואני מקווה שעשיתי טוב אבקש לדעת מה הסי טי אומר שלא טעינו במשהו כמו שספרתי במהלך ינואר פברואר לא נתנו לאבא שלי מס חושים לחיות
הוסף תגובה
לבלב
עםר19/07/2015 | 10:41
הכל התחיל בדצמבר חודשיים איומים עם יציאות בלתי פוסקות רק אחכ שהביאו לנו קריאון הכל התחיל להסתדר ואולי יש אור בקצה המנהרה
הוסף תגובה
לבלב
עפר20/07/2015 | 17:14
יש לציין שהיציאות התחילו שנה לפני ועדו קסטרופיה והכל יצא בסדר עד שבדצמבר לקחתי אותו לבית החולים בקושי יכל ללכת האם כל זה היה רק בגלל האבנים שחסמו את דרכי המרה אחרי שהוציאו הבדיקות והכל התחיל להסתדר הכירורג בילינסון טוען שהסי טי לא תקין דר חדד אמר לי שלא תקין עמיתך דר חדד שבטח אתם מכירים בן אדם ורופא מדהים אשמח לחוות דעת מפורטת כדי שלא עשינו שום טעות תודה על הכל וסליחה על הבלבולי מח
מה ההבדל בין מס' נגעים ציסטיים מוגדרים היטב בעלי סמיכות נוזלית בראש הלבלב לבין גידול? ציסטה בעלת סמיכות נוזלית יכולה להכיל תאים? האם ממצא ציסטי בודד חשוד יותר ממצא של מס' ציסטות ?
שלום גילה. נגעים כפי שאת מתארת הם למעשה תאור של ממצא בהדמיה כמו אולטראסאונד או CT, של שלפוחיות מלאות בנוזל. כשיש ממצא כזה בלבלב יש צורך לדעת מה טיבו, האם שפיר או בעל נטיה לממאירות. לכן כשיש ציסטות חשודות ניתן לבצע ניקור שלהן בכדי לקבוע זאת. המונח גידול בלבלב ניתן כשיש כבר תוצאה של ביופסיה. גם ציסטות בעלות סמיכות נוזלית יכולות להכיל תאים. מספר הציסטות אינו אינדיקציה לטיבן. גודל הציסטת, המבנה שלהן ותוכן הנוזל שבתוכן הם המדדים שלפיהם קובעים את המשך הטיפול.
הוסף תגובה
נגעים ציסטיים
גילה13/08/2013 | 00:29
להלן ציטוט מפענוח CT שנעשה לאמי בת 72 (כתבתי זאת בעבר)" הלבלב- מס' נגעים מוגדרים היטב בקוטר של עד 19 מ"מ בעלי סמיכות נוזלית בראש הלבלב. בסיכום: מס' נגעים ציסטיים בראש הלבלב, בהסתכלות מכוונת על בדיקת CT עמוד שידרה מ 2011 ו 2012 אשר בוצעו ללא חומר ניגוד נראה כי קיימים" 1.ציסטות בעלי נטייה לממאירות גדלים בקצב מהיר יותר מציסטות שפירות? 2.חייב לבדוק את תוכן הנוזל או ניתן להסתפק בפענוח CT או אולטרא סאונד משוכלל ע"י אונקולוג מומחה בתחום? 3.מה ההבדל בין ציסטה בעלת נוזל צלול לנוזל סמיך לצורך אבחנה?
הוסף תגובה
ציסטה שהתיבשה
יחיאל24/09/2022 | 16:55
שלום רב. בגיל חמישים וחמש עשיתי בדיקת סיטי על דעת עצמי ובצילום התגלתה ציסטה קטנה בלבלב. שאלתי את הרופאה בבית החולים ואמרה כי הציסטה מאוד קטנה ואין מה לעשות. בגיל שישים ותשע פניתי לצילום נוסף בו הציסטה גדלה ל-4 מ''מ לערך, אלא שהציסטה התיבשה. הרופא בבית החולים הציע לכרות שליש מהלבלב כולל הציסטה. הסכמתי. מאז שנת 2011 אני מתלבט אם הסכמתי היתה נכונה, כי בשל חוסר בלבלב אני מזריק אינסולין ארבע פעמים מדי יום, והיום מתחילה להיווצר בעיה בכליות. אציין שהמנתח שלח את הציסטה הכרותה לבדיקת ביופסיה והתוצאה לא היתה חד משמעית. אודה אם תשיב.