אתינילאסטראדיול

אסטרוגנים , גלולות למניעת הריון, הורמוני מין | Ethinyloestradiol

מתאים לטיפול ב:

סרטן הערמונית
אקנה

יש צורך במרשם

המומחים מסבירים
מידע
אזהרות
תופעות לוואי
רופאים בתחום
המומחים עונים
המלצות לקריאה

המומחים של Infomed מסבירים:

אתינילאסטראדיול הוא אסטרוגן סינתטי בעל פעילות חזקה, הדומה להורמון המין הנשי הטבעי - אסטראדיול. שימושו הנפוץ ביותר הוא בגלולות למניעת הריון, בשילוב עם פרוגסטרון סינתטי (פרוגסטוגן). כמו כן משתמשים בו כתחליף לאסטרוגן טבעי כאשר ייצור האסטרוגן על ידי הגוף נמוך מדי - לדוגמא בתקופת הפסקת המחזור. במצבים אלה אתינילאסטראדיול ניתן בדרך כלל יחד עם פרוגסטוגן. לעיתים משתמשים בו לעצירת דימום לא תקין מהרחם ולטיפול בעיכוב בהתפתחות המינית (היפוגונאדיזם) אצל נערות. סוגים מסויימים של סרטן הערמונית (פרוסטטה) מגיבים לאתינילאסטראדיול. תרופה זו בשילוב עם ציפרוטרון משמשת לטיפול באקנה (חטטת) אצל נשים.

מידע על התרופה
אופן נטילת התרופה
טבליות, טבעות וגינאליות, מדבקות.
תדירות וזמן נטילה
גלולות למניעת הריון: פעם ביום למשך 21 יום ושבוע הפסקה. ישנם כמה סוגים של גלולות שכל חפיסה שלהן מכילה 28 גלולות, כאשר לוקחים את החפיסות ללא הפסקה (למעשה מדובר ב-24 גלולות המכילות את ההורמונים ו-4 גלולות פלסבו). מדבקות: מדבקה פעם בשבוע, למשך 3 שבועות ושבוע הפסקה.
טווח המינון
מבוגרים: תום הווסת: 10-20 מיקרוגרם ליום. חסר הורמונאלי: 10-50 מיקרוגרם ליום. גלולות משולבות למניעת הריון: 20-50 מיקרוגרם ליום, תלוי בתכשיר
תחילת ההשפעה
10-20 יום. הגנה מפני הריון מתקבלת לאחר 14 יום.
משך ההשפעה
10-20 יום. הגנה מפני הריון מתקבלת לאחר 14 יום.
מנה שנשכחה
יש לקחת מייד כשנזכרים. אם צריך לקחת את המנה הבאה תוך 3 שעות, קחי מנה אחת עכשיו ודלגי על המנה הבאה. אם את לוקחת את התרופה למניעת הריון ונזכרת תוך 12 שעות קחי את הגלולה מייד, אין צורך באמצעי זהירות נוספים. אם נזכרת אחרי יותר מ 12 שעות, דלגי על הגלולה החסרה. קחי את הגלולה הבאה כרגיל והשתמשי באמצעי מניעה נוסף במשך 7 הימים הבאים. אם 7 הימים נכנסים לתוך תקופת ההפסקה מגלולות (או לקיחת גלולות לא פעילות), מתחילים את החפיסה הבאה ללא הפסקה או ללא הגלולות הלא פעילות.
הפסקת התרופה
אין להפסיק את התרופה בלי להיוועץ ברופא; הפסקתה תביא לאיבוד ההגנה מפני הריון, אלא אם כן נוקטים בשיטת הגנה אחרת.
מינון עודף
מנה עודפת מקרית אינה צריכה להדאיג. אך אם מבחינים בתסמינים מיוחדים, או אם נלקחה מנה עודפת גדולה, יש ליידע את הרופא.
אחסון
לשמור במיכל סגור במקום קריר ויבש, הרחק מהישג ידם של ילדים, להגן מאור
נמצא כמרכיב בתרופות הבאות
- שלי | Shelly
- אמילי | Emily
- פמינט | Feminet
- פליים | Flame
- פלורט | Floret
- סיזוניק | Seasonique
- סיזוניק L | Seasonique L
- בלארה | Belara
- אסטל 35 | Estelle 35
- מינס | Minesse
- מינולט | Minulet
- נורדט | Nordette
- הרמונט | Harmonet
- אוורה | Evra
- סירקלט | Circlet
- מליאן | Meliane
- דיאנה 35 | Diane 35
- גינרה | Gynera
- מיקרוגינון | Microgynon
- יסמין | Yasmin
- יאז | Yaz
- נובארינג | Nuvaring
- מרסילון | Mercilon
- מיקרודיול | Microdiol
אזהרות
תזונה
אין הגבלות.
אלכוהול
מומלץ להגביל את כמות השתייה, אלכוהול עלול להגביר את תופעות הלוואי של תרופה זו.
הריון
לא ניתן. עלולות להיות השפעות שליליות על התינוק. יש להיוועץ ברופא (X)
הנקה
לא ניתן. התרופה עוברת לחלב אם ועלולה להשפיע לרעה על התינוק. מומלץ לא לקחת את התרופה או לא להיניק.
תינוקות וילדים
בטיחות השימוש בילדים ובצעירים מתחת גיל 18 שנה לא נקבעה. מומלץ להיוועץ ברופא.
קשישים
סבירות גבוהה יותר לתופעות לוואי. ייתכן שיהיה צורך בהפחתת המינון.
דווח לרופא במקרה של
- סרטן בשדיים (משפחתי)
- סרטן באברי המין
- אי ספיקת לב (heart failure)
- יתר לחץ דם
- קרישי דם
- ארוע מוחי
- מחלת כבד
- עישון
- סוכרת
- מיגרנה
- אפילפסיה (כפיון)
- נטילת תרופות אחרות
סיכון ממנת יתר
נמוך
סיכון מפיתוח תלות
נמוך
תופעות לוואי
תופעות הלוואי השכיחות ביותר עם אתינילאסטראדיול דומות לתסמינים של הריון בשלביו הראשונים, ובדרך כלל פוחתות עם הזמן. כאב חד פתאומי בחזה, במפשעה או ברגליים עשוי להצביע על קריש דם לא תקין ודורש התייחסות מיידית
פרטי תגובה עם תרופות אחרות
[עישון סיגריות]: מגביר את הסיכון לתופעות לוואי חמורות בלב ובמחזור הדם עם אתינילאסטראדיול. [אנטיביוטיקה]: סוגים מסוימים של אנטיביוטיקה עלולים להפחית את יעילותן של גלולות למניעת הריון המכילות אתינילאסטראדיול. רצוי להשתמש באמצעי מניעה נוסף בתקופת טיפול אנטיביוטי. [תרופות להורדת לחץ דם ותרופות משתנות]: אתינילאסטראדיול עלול להפחית את יעילותן של תרופות אלה. [ריפאמפין, בארביטוראטים, קארבאמאזפין, פנילבוטאזון, פניטואין ופרימידון]: מורידים פעילות אסטרוגנית בשל הגברת פירוק התרופה בכבד. [קורטיקוסטרואידים]: הגברת פעולתם נוגדת הדלקת של קורטיקוסטרואידים, בעיקר בחולים הסובלים ממחלות עור דלקתיות כרוניות. אסטרוגנים מורידים את הפירוק הכבדי שלהם ו/או את הקישור לחלבונים. יש להתאים מינון הקורטיקוסטרואידים. [נוגדי קרישה]: אסטרוגנים עלולים להוריד את פעילותם ולעורר השפעה תרומבואמבולית. יש להעלות את מינון נוגדי הקרישה בהתאם. [נוגדי דיכאון טריציקליים]: תיתכן ירידה בפירוקם ועלייה בריכוזם ובתופעות הלוואי. [חומצה פולית, ויטמין B6 ו- B12 ]: ספיגתם לגוף יורדת וכן יכולת ניצולן ע"י הגוף. יש לתת תוספות בעת שימוש באסטרוגנים.
השפעת שימוש ממושך
נראה כי שימוש ממושך באתינילאסטראדיול מגביר את הסיכון לסרטן הרחם בתקופת תום הווסת כאשר משתמשים בו ללא תוספת של פרוגסטרון. גם הסיכון של אבני מרה עלול לעלות. ניטור: יש לבצע בדיקות גופניות ומדידות לחץ דם תקופתיות.

יש לרשום תרופות רק על פי ההתוויות של משרד הבריאות
המידע נלקח בין היתר מעלונים רפואיים ובכל מקרה אינו מחליף התייעצות עם רופא

רופאים בתחום

ילדים

ד"ר יעל מוזר גלזברג

5.0

( 41 חוות דעת )

"ד"ר יעל עזרה לנו להבין היטב בסבלנות וברגישות. היא ענתה על כל השאלות שלנו וכתבה מכתב סיכום ביקור ממצא בו כל מה שדובר עליו בביקור והמשך הטיפול. אין ספק שבעתחד נפנה אליה שוב אם יהיה צורך."

קראו עליי עוד

לקביעת תור

יילוד וגינקולוגיה, רפואת נשים

ד"ר אהוד רז

4.9

( 33 חוות דעת )

"עברתי תקופה לא פשוטה, וד"ר אהוד רז היה שם בשבילי לאורך כל הדרך – גם כשבסופו של דבר לא נדרשתי להתערבות רפואית וההריון נפל מעצמו הוא היה זמין בכל שעה, ענה לי בסבלנות ובאמפתיה, והשרה עליי תחושת ביטחון ורוגע. תודה ענקית על ליווי כל כך אנושי ומקצועי. ממליצה מכל הלב!"

קראו עליי עוד

אורולוגיה

מרפאת אורולוגים אורומדיק UroMedic

4.9

( 55 חוות דעת )

"קיבלתי שירות יעיל, יחס אישי, וטיפול מקצועי."

קראו עליי עוד

לכל המומחים שלנו>

המומחים של Infomed עונים על שאלות:

שאלה: יש לי 2 שאלות: 1. איך יודעים על מחלת הסקביאס, איזה בדיקות ניתן לעשות או כשיוצאים פצעים בגוף איך יודעים מה זה? 2. בעלי לשעבר מכור לסמים קשים, נקי כבר חודש וחצי ללא תוכנית. הייתי רוצה לדעת היכן הוא יכול להירשם לקבוצות קטנות לגמילה מסמים קשים כל יום ללא תוכנית סיכון למעידה, טלפון למרכז גמילה או מישהו היכול לעזור בגמילה.
שאלה: לגיסתי היו שתי הפלות, אחת בשבוע 10 והשניה בשבוע 12. עכשיו היא בשבוע 9 והרופא לא שמע את דופק העובר. השאלה היא כזאת: גיסתי סובלת מעודף חמור של משקל. הייתכן שזו הסיבה להפלות ולאי שמיעת דופק העובר? יש לציין שבהריון הראשון גם לא נשמע דופק העובר בשבוע הנ"ל, אך כאשר עשתה אולטרסאונד וגינלי בבית החולים שמעו את הדופק.
תשובה: הסיבות העיקריות להפלות מוקדמות הן הפרעות כרומוזומליות ובעיות קרישה. 3 הפלות בהחלט מצדיקות בירור. עודף משקל קיצוני מקשה טכנית על בדיקת אולטרסאונד, אולם היעדר דופק בשבוע 9 קרוב לוודאי מעיד על אי התפתחות ההריון.
לפתיחה בעמוד חדש >
שאלה: המחזור שלי היה אמור להגיע ב23/9. בתאריך 17/9 היה לי דימום קל ומאז נפסק המחזור. ערכתי בדיקת הריון ביתית והתוצאה הייתה שלילית. האם יש אפשרות שאני בהריון?
שאלה: במוצאי יום כיפור עשיתי תנועה לא נכונה בהרמת קערה מלאה מים שמשקלה כעשרה קילוגרם. מספר דקות אחרי שהרמתי את הקערה התכופפתי, ובאותו רגע הרגשתי כאב חזק בחלק התחתון של הגב, מה שגרם לי ליפול קדימה בלי אפשרות להתיישר ולהזיז את הגב ולסבול מכאבים עזים. כשעתי
תשובה: ראשית, ממליץ לקרא תשובה עם ידע כללי בנושא: טיפולי הפיזיותרפיה מועילים לכאבי גב תחתון, ויש מחקרים רבים התומכים בכך. כאבי גב הם אחד הנושאים הנפוצים ביותר עימם מתמודדת הרפואה בעולם המודרני. כשמונים אחוז מכלל האוכלוסייה סבלו או סובלים מכאבי גב בשלבי חייהם השונים. בדרך כלל ניתן למנוע כאבי גב על ידי שמירה ושימוש נכון בגב, הכרת הסיבות לכאבים, והדרכים למניעתן. עמוד השדרה הינו רצף של 33 חוליות מהצוואר לעצם הזנב. החוליות יוצרות את עקומות עמוד השדרה (העקומה המותנית, הגבית והצווארית). שמירה על 3 העקומות בעמדה נכונה מבטיחה פיזור אחיד וטוב של משקל הגוף ומניעת אזורי לחץ כואבים. בנוסף - שרירי הבטן, העכוז והירכיים תומכים ב-3 העקומות ומאפשרים תנועה חופשית, ויש לשמור על השרירים חזקים וגמישים. בין החוליות ישנם מפרקים גמישים המאפשרים תנועות רחבות. גמישות מפרקי הגב ,הירכיים, והקרסוליים חשובה גם כן. בין כל 2 חוליות מונח דיסק המעניק גמישות ומתפקד כבולם זעזועים. הדיסק בנוי מטבעות סחוס מסיביות ובמרכזן גוש נוזלי. גורמים נפוצים לכאבי גב : יציבה לקויה ושימוש לא נכון בגוף בזמן עבודה ובמנוחה חוסר גמישות וכושר גופני ירוד תוחלת חיים ארוכה תורשה שינויים ניווניים במפרקי החוליות תאונות את מבנה השלד והשרירים אנו מקבלים בירושה מהורינו. מכיוון שתוחלת החיים שלנו התארכה, השלד והשרירים שלנו נאלצים להתמודד עם עומסים שנים רבות. הדבר גורם להתפתחות שינויים ניווניים במפרקים .אל הבלאי הטבעי מצטרפות תאונות וכושר ירוד,חוסר הקפדה על יציבה נכונה ושימוש בלתי נכון בעבודה ומנוחה. עד כאן ההקדמה הכללית לכאב. אני ממליץ - התחל פעילות גופנית סדירה 3 פעמים בשבוע למשך 45 דקות. התחל מיכולת בסיסית אותה אתה מסוגל לבצע, ועלה ממנה בהדרגה ובנחישות תוך התגברות על כאב. הקפד לעשות הפסקה בה תשלב תרגילי שחרור לגב כל שעה - גופנו זקוק לתנועה. http://www.med.umich.edu/1libr/sma/sma_xupperba_art.htm מידע נוסף אודות כאבי גב
לפתיחה בעמוד חדש >