הידרוקורטיזון

תשובה: לא סביר שהעניין קשור בנוכחות הפוליפ. בדרך כלל פוליפ הוא ממצא אקראי בבדיקת קולונוסקופיה ואינו גורם לכאבים. להזכירך, ההנחיות הן לבצע בדיקת קולונוסקופיה כל 10 שנים החל מגיל 50, בנוסף לבדיקת צואה לדם סמוי כל שנה. מאחר שהמצב קיים כבר 50 שנה, הסיכוי שמדובר במשהו חריף הוא נמוך, וכמו כן, אני מניחה כי הפנו אותך לבדיקות הרלוונטיות בעבר. אם לא ביצעת מעולם בדיקה לנוכחות החיידק הליקובקטר פילורי - כדאי שתבצע אותה. החיידק יכול לגרום לפתולוגיות שמתאימות למה שאתה מתאר. כמו כן, יש מקום לשקול בדיקת אולטרסאונד של כיס המרה ודרכי המרה ולשקול בדיקת גסטרוסקופיה כדי לשלול כיב (אולקוס). מובן שאת כל אלה יש לעשות בהתייעצות עם רופא המשפחה או גסטרואנטרולוג. כל טוב, ד"ר מיכל רסנר - אינפומד

תשובה: יש לדעת מהי הסיבה שבגללה יש חוסר, היות שהרבה פעמים חוסר B12 הוא תוצאה של הפרעה בספיגה. במקרים כאלה, רצוי לבחור בטיפול שעוקף את מערכת העיכול, ואז נותנים זריקות לשריר, שכן אם יש הפרעה בספיגה הטיפול דרך הפה פחות יעיל. אבל כשעצמו, הטיפול דרך הפה הוא גם כן יעיל. תוכל לדעת די מהר אם הטיפול שקיבלת פועל. התגובה לטיפול ב- B12 מהירה, כלומר די מהר ניתן לראות שיפור בסימפטומים הגופניים של חולשה וירידה בחיוניות (אם יש כאלה), וכן שיפור בספירת הדם אם יש אנמיה. סיבה נוספת לכך שלפעמים מעדיפים לתת זריקות ולא כדורים היא היענות המטופל לטיפול. אבל אתה בחור צעיר, קרוב לוודאי שאתה לוקח את התרופה לפי מה שהרופא המליץ. אתה צריך לשים לב לשיפור בהרגשה שלך ובספירת הדם. אם יש שיפור בשני אלה וגם ברמת הוויטמין בדם, אין צורך בזריקות. אם אין שיפור ואם חוסר הוויטמין הוא על רקע הפרעה בספיגתו - יש מקום לזריקות. ד"ר שירי אורי - אינפומד

תשובה: לחץ נפשי (סטרס) בהחלט יכול להיות טריגר להתלקחות מחלת קרוהן. איני יכולה להעריך האם ההתקף יעבור מעצמו, מכיוון שיש לעקוב אחר התסמינים, ואם הם נמשכים או מוחמרים, ייתכן כי תצטרכי לקבל טיפול נוסף, זמני, מלבד האימוראן על מנת להרגיע את המצב. הגולה שאותה את מתארת יכולה להיות טחורים, אך גם יכולה להעיד על פיסורה. שתי בעיות אלו נפוצות בחולי קרוהן. ישנם טיפולים מקומיים לשתי בעיות אלו, תלוי בחומרתם, אך ללא בדיקה איני יכולה לומר במה מדובר ואם יש לטפל בבעיה או להמתין שתעבור מעצמה. אמליץ לך לגשת לבדיקה ולהתייעצות עם הרופא המטפל שלך אם התסמינים נמשכים והגולה אינה נעלמת. רפואה שלמה, ד"ר קרן גלרון - אינפומד

תשובה: לאור העובדה שקיים סיפור של סרטן השד - הכי סביר להניח שזה המקור, אבל יש לבדוק האם המחלה התפשטה ולהיכן. אם יש ממצאים ממוקמים - כמו כאבים באיזור מסויים או גוש נמוש - כדאי לבדוק איזור זה. מומלץ ללכת לבדיקת רופא - לאחר מסטקטומיה כמות רקמת השד הנותרת מועטה, אך יש לבדוק את דופן בית החזה ואת השד השני, לבצע בדיקות דם הכוללת ספירת דם וכימיה (כולל תפקודי כבד). כמו כן מומלץ לעשות CT של החזה, הבטן והאגן ומיפוי עצמות. ניתן גם לעשות בדיקת PET-CT שבודקת קליטת חומר מסומן, וסורקת את הגוף כולו.