רבוקסטין

תזונה

אין הגבלות מיוחדות.

אלכוהול

נהיגה

הריון

אין מספיק מידע. יש להתייעץ עם הרופא בהריון ובעת תכנונו לפני נטילת התרופה. אין ליטול תרופה זו בהריון, אלא אם הרופא סבור שהדבר הכרחי, לאחר בחינת סיכונים אל מול תועלת.

הנקה

תינוקות וילדים

קשישים

דווח לרופא במקרה של

• ברקית (glaucoma)
• נטילת תרופות להורדת לחץ דם, לחץ דם גבוה או נמוך
• הפרעות הולכה בלב
• מחלת כליה
• מחלת כבד
• נטילת תרופות מסוג מעכב מונואמין אוקסידאז (לדיכאון)
• הפרעה נפשית, מאניה
• הגדלת הערמונית (פרוסטאטה מוגדלת)
• פרכוסים, אפילפסיה
• מחשבות התאבדות
• קשיי השתנה, בעיות במערכת השתן
• תגובה אלרגית לתרופה זו בעבר

סיכון ממנת יתר

סיכון מפיתוח תלות

תופעות הלוואי של רבוקסטין הינן קלות, מופיעות בשבועות הראשונים של הטיפול, ונעלמות בדרך-כלל לאחר מכן. תופעות הלוואי הנפוצות ביותר הינן הפרעות בשינה, עצירות, הזעת-יתר, סחרחורות, יובש בפה, עצירות, ובחילה.
תופעות לוואי שכיחות כוללות: כאבי ראש, חוסר תיאבון, חוסר שקט, חרדה, תחושת נימול, הפרעות במיקוד הראייה, תחושת דפיקות לב, עלייה/ירידה בלחץ הדם, הקאות, פריחה, בעיות במערכת השתן, אין אונות, צמרמורות
תסמונת סרוטונין (שכיחות לא ידועה)- מצב שעלול לסכן חיים, ומחייב פנייה מיידית לרופא. עלול לקרות בשל נטילת תרופה זו בלבד, או בשילוב עם תרופות אחרות. סימנים אפשריים: בלבול, אי שקט, הזיות, תרדמת, דופק מהיר, שינויים מהירים בלחץ הדם, עליית טמפרטורת הגוף, הזעה, הסמקה, רעד, רפלקסים מוגברים, בחילות, הקאות ושלשולים.

פרטי תגובה עם תרופות אחרות

יש לעדכן רופא/רוקח באשר לנטילת תרופות אחרות, כולל תרופות ללא מרשם וכן תוספי תזונה. בייחוד עבור: 
[חוסמי האנזים MAO (כגון: מוקלובמיד ופנלזין) ] - יש להימנע משילוב התרופות עם רבוקסטין. יש להמתין לפחות שבועיים בין טיפולים. [תרופות נגד פטרת (כגון: פלוקונאזול, קטוקונאזול ואיטראקונאזול) ] –בשילוב התרופות עם רבוקסטין יש סיכון להגברת רמות רבוקסטין בדם, ולהגברת תופעות הלוואי שלו. [אנטיביוטיקות (כגון: קלאריתקומיצין ואריתרומיצין)]- יש סיכון להגברת רמות רבוקסטין בדם, ולהגברת תופעות הלוואי שלו. [תרופות לטיפול באיידס (כגון: אינדינאביר, ריטונאביר ונלפאניביר)]- יש סיכון להגברת רמות רבוקסטין בדם, ולהגברת תופעות הלוואי שלו. [תרופות לטיפול באפילפסיה (כגון: קארבאמאזפין, פנובארביטאל ופניטואין), וראפאמיל, סימטידין והיפריקום]- תרופות אלו עלולות להוריד את רמות רבוקסטין בדם ולהפחית מהשפעתו.

משתנים הגורמים לאיבוד אשלגן (כמו תיאזידים), נגזרות ארגוט המשמשות לטיפול במיגרנה, בפרקינסון.
תרופות ששילובן עלול להגדיל את הסיכון לתסמונת סרוטונין: תרופות נוגדות דיכאון (מעכבי מונואמין אוקסידאז, טריציקליים, טטרציקליים, נפאזודון, SSRI, SNRI, ליתיום), טריפטנים לטיפול במיגרנה, מתילן בלו, תרופות המכילות אופיואידים (כמו בופרנופין- לטיפול בכאב חמור או/ו להתמכרות לאופיואידים), טיפול בחרדה (כמו בוספירון), תכשירים המכילים טריפטופן (לבעיות שינה או דיכאון)
 

השפעת שימוש ממושך

יש להפסיק הטיפול ברבוקסטין באופן הדרגתי במשך 4 שבועות להפחתת תופעות לוואי כמו הקאות, בחילות, סחרחורות, כאבי ראש, נימול וחרדות.