רוזובסטטין (קרסטור, סטטור)

תזונה

אין הגבלות. יש להקפיד על תזונה דלת כולסטרול.

אלכוהול

נהיגה

הריון

יש להתייעץ עם הרופא בהריון וכן בעת תכנונו לפני נטילת התרופה.

הנקה

תינוקות וילדים

קשישים

דווח לרופא במקרה של

• מחלת כבד
• תפקוד כליתי לקוי
• מחלת שרירים
• כאבי שרירים
• שתיה מרובה של אלכוהול
• נטילת חומצה פוסידית (אנטיביוטיקה)
• נטילת תרופות אחרות
• מוצא אסייתי
• ליקוי חמור במערכת הנשימה
• ליקוי בתפקוד בלוטת התריס
• • נטילת תרופות לטיפול ב- HIV, נטילת פיברטים
• גיל מעל 70
• פריחה חמורה בעור, קילוף בעור, שלפוחיות בעבר בנטילת תרופות קשורות
• מיאסטניה (חולשת שרירים)/ מיאסטניה אוקולרית (חולשת שרירים של העין)

סיכון ממנת יתר

סיכון מפיתוח תלות

תופעות הלוואי של רוזובסטטין (קרסטור, סטטור) בדרך כלל קלות וחולפות עם הזמן; הנפוצות ביניהן כוללות: עצירות או שלשול, גזים, סחרחורת, כאבי ראש, הרגשת חולי, כאבי שרירים, חלבון בשתן (שכיח רק במינון של 40 מ"ג, לרוב הערכים חוזרים לנורמה ללא צורך להפסיק טיפול). כמו כן, התרופה עלולה לגרום לעליה ברמות הסוכר בדם.

סוכרת: הסיכון לפתח סוכרת גבוה יותר במקרה של רמות גבוהות של שומנים וסוכר בדם, בעודף משקל ולחץ דם גבוה. במקרים אלה נדרש מעקב רפואי במשך תקופת הטיפול.

באופן נדיר, רוזובסטטין (קרסטור, סטטור) עלול לגרום לפגיעה קשה בשרירים, ועל-כן יש לדווח לרופא במקרה של כאבי שרירים ומיחושים לא מוסברים, חולשה או עוויתות. תופעות לוואי נדירות נוספות: אלרגיה חמורה, כאב בטן חמור (דלקת בלבלב),עליה ברמות אנזימי כבד בדם, דימום או נטייה מוגברת לחבלות בשל רמות נמוכות של טסיות דם.

במצבים הבאים יש להפסיק את הטיפול ברוזובסטטין (קרסטור, סטטור) ולפנות מיד לטיפול רפואי:

תגובת רגישות יתר (אלרגיה) חריפה – כוללת סימנים של נפיחות בפנים, בשפתיים, בלשון או בגרון, קושי בבליעה או בנשימה, עם או בלי נפיחות בפנים, או גרד חריף בעור עם הופעת שלפוחיות מורמות. 

תופעות עוריות חמורות כמו כתמים אדמדמים, על הגוף, לעיתים עם שלפוחיות במרכז, קילוף עור, כיבים בפה, בגרון, באף באיברי המין ובעיניים. לפריחות עור חמורות אלו יכול להיות שקדמו חום וסימני שפעת. פריחה מפושטת, חום גבוה ובלוטות לימפה מוגדלות.
קרע בשריר, כאבי שרירים ומיחושים לא רגילים,  הנמשכים מעבר למצופה,  כמו עם סטטינים אחרים, מספר מצומצם של מטופלים חוו השפעה בלתי נעימה בשרירים, ולעיתים נדירות תופעה זו הופכת למסכנת חיים, פוגעת בשרירים וידועה בשם rhabdomyolysis.
תסמונת דמויית זאבת, כולל פריחה, הפרעות במפרקים והשפעה על תאי הדם. (נדיר)

בשכיחות לא ידועה ייתכנו תופעות לוואי הכוללות שלשול, שיעול, קוצר נשימה, בצקת, הפרעות שינה, בעיות בתפקוד המיני, דיכאון, בעיות נשימה, פציעה בגיד, חולשת שרירים קבועה, פריחה על העור או פצעים בפה, ראייה כפולה או שמיטת עפעפיים, מיאסטניה גרביס (מחלה הגורמת לחולשת שרירים, לעיתים גם בשרירים המעורבים הנשימה), מיאסטניה אוקולרית (מחלה הגורמת לחולשה בשרירי העין).

פרטי תגובה עם תרופות אחרות

יש לעדכן רופא/ רוקח באשר לנטילת תרופות אחרות, כולל תרופות ללא מרשם וכן תוספי תזונה. בייחוד עבור:

בלומוסודיל (לטיפול במחלת השתל נגד המאכסן כרונית), תרופות  לדילול דם (כגון וורפרין, קלופידוגרל, טיקגרלור); ציקלוספורין (לאחר השתלת איברים); פיבראטים כגון גמפיברוזיל או פנופיברט או כל תרופה אחרת להורדת כולסטרול כגון אזטימיב; תרופות לקלקול קיבה (משמשות כסותרי חומצה בקיבה), אריתרומיצין (אנטיביוטיקה), גלולות למניעת הריון, טיפול הורמונלי תחליפי, תרופות אנטי ויראליות: כגון לופינביר, אטאזאנאויר או ריטונביר,  אומביטסביר, פריטפרביר, דסבוביר, ולפטסביר, גרזופרביר, אלבסביר, גלקפרביר, פיברנטסביר. (תרופות לטיפול בזיהומים ויראליים, כולל זיהום HIV והפטיטיס C),  רגורפניב (לטיפול בסרטן), דרולוטמיד (לטיפול בסרטן), קפמטיניב (לטיפול בסרטן), פוסטמטיניב (לטיפול בספירת טסיות נמוכה), מומלוטיניב (לטיפול במיאלופיברוזיס, צורה נדירה של סרטן דם), פבוקסוסטט (לטיפול ומניע ה של רמות גבוהות של חומצת שתן בדם), טריפלונומיד (לטיפול בטרשת נפוצה). רוקסדוסטט (תרופה המעלה את מספר תאי האדומים ואת רמת ההמוגלובין במטופלים עם מחלת כליות כרונית), אנסידניב (לטיפול בלוקמיה מיאלואידית חריפה), טפמידיס (לטיפול בעמילואידוזיס של טרנסתירטין).
ההשפעה של תרופות אלו עלולה להשתנות על ידי שימוש בו זמנית ברוזובסטטין או שהן עלולות לשנות את ההשפעה של רוזובסטטין.

חומצה פוסידית (אנטיביוטיקה) דרך הפה, לטיפול בזיהום חיידקי - תידרש הפסקה זמנית של הטיפול בכולסטרול, נטילת רוזובסטטין עם חומצה פוסידית עלולה לגרום, לעתים נדירות, לחולשת שרירים, רגישות או כאב.

אם נוטלים סותרי חומצה מסוג מלחי אלומיניום או מגנזיום, יש ליטול את הרוזובסטטין (קרסטור, סטטור) לפחות שעתיים לפני נטילת סותרי חומצה הללו.

השפעת שימוש ממושך

בתקופת הטיפול בתרופה זו יש לערוך בדיקת רמת שומנים בדם, ובדיקות תפקודי כבד לפני ובמהלך הטיפול. חולי סוכרת או חולים בסיכון לפתח סוכרת - יש צורך במעקב רופא והקפדה על בדיקות דם תקופתיות במהלך הטיפול בתרופה.