אגלוטינינים או המאגלוטינינים (Agglutinins, Hemagglutinins) הם נוגדנים עצמיים, לרוב מסוג IgM, המיוצרים על ידי תאי פלזמה של מערכת החיסון ומכוונים נגד אנטיגנים המוצגים על ממברנת תאי הדם האדומים. הפעילות והזיקה של נוגדנים אלו לאנטיגנים של תאי הדם לעתים תלויה בטמפרטורה, וכאשר הטמפרטורה האידאלית שלהם להיקשרות נמוכה מטמפרטורת הגוף הנורמלית, הם נקראים "אגלוטינינים קרים" (לרוב בין 0 ל-4 מעלות צלסיוס). בעקבות היקשרות הנוגדנים עם תאי הדם האדומים, מופעל מנגנון חיסוני שנקרא מערכת המשלים – מערכת זו מתווכת תגובה חיסונית נגד התאים המביאה לתמס דם. בבדיקה זו ניתן לזהות ולמדוד את ריכוזם של נוגדנים אלו בדם כעדות למחלה ראשונית או שניונית[1].
מחלת אגלוטינין קרה – מחלה בה מיוצרים אגלוטינינים מסוג IgM המכוונים כלפי אנטיגנים על תאי הדם האדומים, לרוב כלפי אנטיגן ה"I" או ה"i". ניתן לסווג מחלה זו למחלה ראשונית ושניונית[3]:
מחלת אגלוטינין קרה ראשונית – הימצאות נוגדנים מצמיתים הגורמים לצימות תאי דם ולתמס דם ללא מצב או מחלה אחרת הנראית לעין. מחלה ראשונית היא נדירה.
מחלת אגלטינין קרה שניונית – צימות ותמס תאי דם אדומים הנגרם עקב מחלה אחרת. המחלות הגורמים למצב זה כוללות:
מחלות נגיפיות כגון מחלת הנשיקה (נגיף אפשטיין בר – אחת הסיבות הנפוצות למחלה). תועדו מקרים נוספים של HIV, אדמת, שפעת, קוביד-19 ואבעבועות רוח, שגרמו לצימות תאי דם.
זיהום על ידי חיידק המיקופלזמה, הגורם לדלקת ריאות שאינה טיפוסית.
סרטני דם כגון לימפומות, מחלת ולדנסטרום, MGUS, לוקמיה לימפוציטית כרונית ועוד.
תסמיני המחלה מופיעים בעיקר בקצוות הגוף, בהן טמפרטורת הגוף נמוכה בדרך כלל מטמפרטורת הליבה, וכוללים הכחלה של אצבעות, אף ואוזניים, ליבדו רטיקולריס, תסמונת ריינו, נגעים והתכייבות בעור ועוד. אנמיה מהווה את התסמין הנפוץ ביותר ומופיעה בכ-90% מהמקרים[3].
אוכלוסיות בסיכון
מומלץ לבצע את הבדיקה בהוראת רופא.ה וכאשר קיימים תסמינים המחשידים למחלה. אין איסורים מיוחדים על ביצוע הבדיקה אך מומלץ תמיד להיוועץ ברופא.ה המטפל.ת[4].
אופן ביצוע הבדיקה
לא נדרשת הכנה מוקדמת לבדיקה. הבדיקה מתבססת על לקיחת דם ורידי ככל בדיקת דם סטנדרטית. אין הנחיות מיוחדות לאחר הבדיקה. תוצאות יגיעו לרוב תוך ימים בודדים[4].
מעל הנורמה תוצאה הגבוהה מערכי הנורמה מעידה על הימצאות נוגדנים מצמיתים, ומתאימה לאבחנה של מחלת אגלוטינין קרה. תוצאה של מעל 1000 יכולה להעיד על תמס דם. יש להתייחס גם לבדיקות נוספות על מנת לאשר את האבחנה.
"אדם רגיש ואיכפתי. קשוב מאוד. ניתן לפנות אליו גם בוואטסאפ ויש מענה מהיר אחרי הדקור אני הולכת ומרגישה טוב יותר. אני בתהליך וייצובו עם רון מסייע לי רבות."
שלום, קראתי שיש תרופה חדשה לטיפול באטופיק דרמטיטיס. האם שמעת עליה ? האם מומלצת ? אציין כי פרופ׳ שמר אבחן אצלי אטופיק לפני מספר חודשים, מאז מופיע גרד ותפרחת לסירוגין, לעיתים גרד בלתי נשלט. מטופלת בתרכובת של משחות הכוללות אנטי היסטמינים וסטרואידים, וטלפאסט להקלה. תודה
הוסף תגובה
פתח בחלון חדש
דופיקסנט
דר רמית מעוז סגל11/09/2018 | 16:03
מדובר בתרופה ביולוגית והיא נמצאת בסל הבריאות בישראל לטיפול באסטמה של העור בדרגה קשה. התרופה מוכרת לי כמובן ויש תוצאות מצויינות במחקרים וגם במטופלים
בוודאי. מדובר בנוגדן מונוקלונלי. הזריקה ניתנת כל שבועיים באופן תת עורי. הסבר נוסף יתקבל במרפאה
הוסף תגובה
אטופיק דרמטיטיס קשה
אילנה אלרן12/04/2021 | 21:42
שלום רב, הילד שלי סובל מאטופיק דרמטיטיס קשה מאוד מגיל חודשיים - בכל אזורי הגוף. כיום הוא בן שנתיים ו4 חוד'. מטופל בסטרואידים קבוע כולל תכשירים טבעיים. שום דבר לא ממש עוזר. ההפוגות אצלו מאוד קצרות - מס' ימים בלבד. כמובן שהלילות מאוד קשים. האם ניתן במקרה כזה לבקש מרשם חריג לתרופה החדשה?
הוסף תגובה
דופיקסנט
רון24/03/2026 | 17:07
שלום רב,לאחר ניתוח fessמורכב לפני שנתיים וחצי הסינוסים מלאים שוב וחזרו גם פוליפים באף וכן חוסר בחוש ריח דלקת סוג2/ פן סינוסיטיס פוליפואידי הבנתי שאין טעם כביכול בניתוח נוסף אלרגולוגית ומנתחים המליצו על דופיקסנט אני חושש מתופעות לוואי האם החשש מוצדק, והאם אין או יש בדיקות אלרגיה נוספות לביצוע כדי לבדוק אם יש טיפול אחר מלבד כירורגי או ביולוגי בתודה מראש
שלום רב.אני בת 67 עם דלקת פרקים פסוריאטית הנוטלת מטרוטקסט כשבע שנים וכעת רוצה להפסיק ועושה את זה בהדרגה כל כמה שבועות מורידה כדור,הייתי בחמישה כדורים וכעת עם שלושה לשבוע.מאז ההפחתה בכדור מרגישה גרד ועקצוצים בעיקר בזרועות ובחזה ובעיקר במנוחה ובלילה..האם זה קשור?ואם לא ממה נובע?אין סכרת,בדיקות דם תקינות. תודה רבה
חוויתי התלקחות של אקזמה בתנוך האוזן (גרד ונפיחות). טופלתי עם משחות סטרואידית והגרד והנפיחות המשמעותית נפסקו. אולם, אני מרגישה שנותרה לי טיפה בצקת בתנוך האוזן. כבר חלף חודש מאז ההתלקחות, אני עושה קומפרסים קרים של פדים ומים קרים ותוהה האם יש דבר נוסף שניתן לעשות (ראיתי שיש קומפרסים של מגנוקר למשל, האם מתאים להשתמש בזה?) והאם זה עדיין מצב סביר לאחר חודש. תודה.
אני לוקחת אחת לשבועים 150 מיליגרם. כבר 4 שנים. לפני שבועיים אחרי קבלת הזריקה התחלתי להרגיש גירודים וגרוי בעור, כמו שהיו לי לפני התחלת השימוש בתרופה. אני אמורה להזריק היום פעם נוספת. ויש לי תור לרופא עור, לביקורת שגרתית, בעוד שבוע. שאלתי האם להזריק היום. והאם התרופה הפסיקה להועיל.
שלום שרה כדי לענות לך יש צורך במידה נוסף (בעיקר הבנה לגבי לוחות הזמנים של התגובה העורית שלך ) על מנת להבין אם זו הסאסטמה של העור מתלקחת או תגובה לתרופה עצמה - אני מציעה שתגיעי לייעוץ אלרגולוגי או תפני לרופא שהמליץ לך על הטיפול בדופיקסנט כדי לקבל ייעוץ
היי אני סובל מאסטמה של העור יש לי שריפות בעור אני לא מסוגל להיחשף למקום שחם או שיש שמש אני זריקה שנייה אתמול ואני מרגיש חלש והראש כואב לי ויש לי כאבי גרון חזקים זה תופעות שאמורות להיות?
לא הבנתי מהניסוח שלך האם אתה מקבל דופיקסנט. בכל מקרה כדי לפנות לייעוץ אלרגולוג לצורך התרשמות ממצב העור והאם מדובר בתגובה לזריקה או אחר
הוסף תגובה
דופיקסנט
לירן עמר 11/08/2025 | 14:08
כן אני מקבל דופיקסנט אין לי פצעים בעור אבל יש לי תחושה שריפה פנימית השאלה שלי אחרי כמה זריקות מתחילים לראות שיפור ואם הגיוני בזריקה השנייה אני נהייתי קצת חולה חום צינון כאבי ראש חזקים חולשה
חיפוש רופאים 
בדיקות 
מונחים 
כתבות ומחקרים 
ערוצי תוכן 
מחשבונים 
אבעבועות רוח 
מעכב C1 אסטראז 
דופיקסנט
תשובת מומחה דר רמית מעוז סגל 
