בדיקת דרמוסקופיה (dermatoscopy)

דרמוסקופיה, המכונה פעמים רבות גם דרמסקופיה, היא טכניקה לא פולשנית המשמשת לבדיקת נגעים עוריים. הבדיקה נעשית באמצעות מכשיר הנקרא דרמוסקופ, אשר באמצעותו ניתן לקבל הדמיה של מבנים תת מקרוסקופיים של העור בשכבות האפידרמיס (השכבה החיצונית), צומת הדרמו-אפידרמי (שכבת המעבר) והדרמיס (השכבה הפנימית יותר). מבנים אלו של העור לרוב אינם נראים בעין בלתי מזוינת, אך באמצעות דרמוסקופיה ניתן לזהות חריגות וליקויים, לצלם תמונות באופן דיגיטלי, ולבצע ניטור לצורכי מעקב אחר שינויים בעור[1].
הבדיקה נעשית על ידי רופאה או רופא עור וניתן באמצעותה לאבחן מחלות רבות, והיא נחשבת ליעילה מאוד באבחון של מלנומה.

 

צילום: shutterstock | Space_Cat

מטרת הבדיקה

מטרת הבדיקה היא לבחון מבנים של נגעים לפי המאפיינים הבאים[2]:
 

• סימטריה או אסימטריה.
• הומוגניות/אחידות או הטרוגניות (הבדלים מבניים על פני הנגע).
• פיגמנטציה בנגע: קווים, נקודות, גושים ואזורים חסרי מבנה.
• משטח הקרטין (השכבה החיצונית ביותר של העור): ציסטות לבנות קטנות, חורים, סדקים.
• מורפולוגיה ודפוס כלי דם: סדירים או לא סדירים.
• גבול הנגע: דהוי, נחתך בחדות או מפוספס.
• נוכחות של כיב.

מחלות ומצבים בריאותיים שהבדיקה יכולה לזהות

הבדיקה יכולה לסייע באבחון של מחלות ומצבים רפואיים ספציפיים ובהם[2]:
 

• סרטן העור.
• שומות שפירות.
• נמשים.
• סבוריאה
• קרצינומה של תאי בסיס.
• המנגיומה.

עוד מצבים רפואיים שהבדיקה יכולה לזהות[2]:
 

• מציאת נגעי עור ללא פיגמנטים.
• מציאת טפיל (אקרית) בסקביאס.
• איתור קוץ או רסיס.
• אבחון דלקת עור בזאבת או בטרשת העור.
• הבחנה בין מצבי עור מסוימים כגון ילפת שטוחה לעומת פסוריאזיס או אקזמה.
• אבחון סוג נשירת השיער.

אוכלוסיות בסיכון

אופן ביצוע הבדיקה

אזהרות

סיכון: מאחר שמדובר בטכניקה לא פולשנית, מדובר בבדיקה בטוחה מאוד והיא מתאימה לכל סוגי העור, בכל הגילים. במקרים רבים הבדיקה תעשה בעזרת מכשיר ללא מגע, ואם יהיה שימוש במכשיר עם מגע, לאחר הבדיקה יתבצע חיטוי של העדשה או הסרה של חומר מגן שקוף חד-פעמי שהונח על העדשה. קיים סיכון מזערי להדבקה של זיהום בין חולים, אך רק במקרה של שימוש בדרמוסקופ עם מגע שלא עבר חיטוי[7].

פענוח תוצאות

רמת סיכון: