ישנן מספר מחלות דלקתיות אוטואימוניות של מערכת העיכול הנכללות תחת השם IBD, כאשר הבולטות שבהן הן המחלות קרוהן וקוליטיס כיבית. על מנת לדכא את פעילות המערכת החיסונית של הגוף, אשר גורמת בתגובתה להפעלת המערכת הדלקתית האוטואימונית, יש צורך בתרופות מסוימות ובהן אימורן – תרופה המובילה לדיכוי המערכת החיסונית של הגוף. תרופה זו נקראת גם אזותיופרין ותפקידה העיקרי הוא לשמור על מצב יציב, מצב של הפוגה מההתלקחויות הדלקתיות. לתרופה זו שימוש נוסף אף במניעת דחיית שתלים במושתלי ריאות וכליות, וכן לטיפול בדלקת מפרקים שגרונית (RA)[1].
צילום: shutterstock | Songyos Ruensai
מטרת הבדיקה
בדיקה זו נעשית לצורך ניטור ומעקב אחר רמות המטבוליים השונים של התרופה אימורן בדם, וזאת על מנת לקבוע את רמת התרופה המתאימה באופן ספציפי למטופל. השפעתה של התרופה מורגשת לאחר כ-10-12 שבועות ולכן הבדיקה מתבצעת בין 2-4 חודשים לאחר תחילת נטילת התרופה. אימורן מתפרק בגוף לפורינטול אשר מתפרק למטבוליט טיוגאונין (6-TG), שהוא הצורה הפעילה של התרופה, ולכן ישנה חשיבות לרמה תקינה שלו בדם. טיוגואנין יכול להמשיך ולהתפרק בעזרת אנזים בשם TPMT למטבוליט לא פעיל הקרוי 6MMP אשר ברמות גבוהות עלול לגרום להפטוטוקסיות -רעילות כבדית. בדיקה ספציפית זו בודקת את רמת מטבוליט זה בדם[2].
שלום שרונה, זה נכון מאוד.
לרפואה הסינית מספר כלים אבחנתיים המסתמכים על התבוננות ותחושה כאפשרות לאבחן את המטופל באופן מלא אל מול התסמינים והמהלך הקליני שהיא או הוא סובלים ממנו.
באמת כפי שציינת, אבחנות הדופק והלשון הן הכלים העיקריים לאבחנה, אך ישנם גם אחרים כגון בדיקת בטן, מישוש ערוצים (ערוצי הדיקור בגפיים), אבחנת פנים ועוד.
כאשר מטופלת או מטופל מגיעים אלי למרפאה, חשוב לי לאגד מספר רב ככל הניתן של כלים למידע מקיף אודות מצבם. לכן אני בודק את הדופק באופן ארוך ומעמיק, בוחן את הלשון ואף מבצע מעקב לאורך זמן, בודק את הערוצים בידיים וברגליים, וכן מתשאל ומשוחח אריכות עם המטופלים שלי בכדי להבין היכן ממוקמת ההפרעה שגרמה לתסמינים ולמחלה ואיך אפשר לטפל בה.
כיוון שההתמחות שלי הינה בטיפול במערכת העיכול, והפרעות ומחלות שונות במערכת זו עשויים להיות קשורים למנגנונים שונים: תנועת הדם, מערכת העצבים והנפש, המערכת האנדוקרינית, מנגנונים מטבוליים ועוד, קבלת מידע מקיף מאפשרת לי לזהות את הבעיה ולטפל בה ביעילות.
בברכה,
אסף
שלום רב אוהד,
צמחי מרפא סיניים עשויים להיות יעילים למגוון מאוד רחב של מצבים רפואיים במערכת העיכול. במחלות דלקתיות של מערכת העיכול כגון קרוהן וקוליטיס יש חשיבות אדירה לטיפול בצמחי מרפא, הן כתוצרים ממוקדים ומרוכזים כגון כורכומין המותאם לטיפול בקוליטיס, או אינדיגו לקרוהן, אך יותר מהכל מומלץ להשתמש במרשמי צמחי מרפא המותאמים אישית לפי האבחנה, בכדי לדייק את הטיפול הנכון לפי אבחנה ספציפית למטופל או מטופלת. באם ישנה שאלה ממוקדת אישית מוזמן לפנות ולהתייעץ.
בברכה,
אסף
שלום רב טל,
בהחלט, ויש לזה הסבר די מדויק דרך העיניים של הרפואה הסינית.
לפי הרפואה הסינית, מערכת העיכול (בעיקר מערכות הטחול והקיבה אך גם אחרות) אחראית על “עיבוד והתמרה” של מזון לנוזלים ולאנרגיה חיונית (צ׳י). כשהמערכת הזו נחלשת—אם בגלל סטרס מתמשך, תזונה לא מותאמת, עומס רגשי, תשישות פיזית או מחלה—היכולת לפרק מזון בצורה תקינה נפגעת. התוצאה יכולה להיות הופעה של רגישויות חדשות למזונות שבעבר לא עשו לך שום בעיה.
בשפה פשוטה, זה לא רק “המזון בעייתי”, אלא שהמערכת שמקבלת אותו ואחראית על פירוקו והטמעתו פחות יציבה ומגיבה ביתר.
החדשות הטובות הן שזה מצב דינמי וברוב המקרים ניתן לשיפור משמעותי דרך איזון מערכת העיכול—בעזרת התאמת תזונה מותאמת אישית, דיקור וצמחי מרפא.
אם זה משהו שאתה חווה לאחרונה, שווה לבדוק את זה לעומק ולא רק להימנע ממזונות, שם לרוב נמצא הפתרון האמיתי.
בברכה,
אסף
היי קרינה,
צרבות וריפלוקס הן תסמין (סימפטום) להפרעות רבות ע״פ הרפואה הסינית. לכן בזמן תהליך טיפולי, בכדי להתייחס למופע הצרבות והריפלוקס, יש לבצע תהליך אבחון מסודר ומקצועי. כאשר תהליך זה מתבצע באופן מיטבי, ניתן לייצר מהלך טיפול טוב ויעיל, אשר מתייחס גם לגורמי הרקע למופע (״השורש״ של הבעיה), אך גם יש להפחית בפועל את תופעת הריפלוקס אשר גורמת לסבל ופגיעה באיכות החיים. מקווה שמובן ושסייעתי להבנתך. בריאות טובה, אסף
אני סובל מעצירות כבר כמה שנים. אני אוכל הרבה סיבים, שותה מים ואפילו ניסיתי תוספים שונים – אבל הבעיה עדיין חוזרת. איך הרפואה הסינית מסבירה מצב כזה והאם יש דרך אחרת לטפל בזה
שלום רב אלכס,
עצירות כרונית במבוגרים היא הפרעה נפוצה ביותר ומהווה בעיה הסובלים ממנה כ-12-15% מהאוכלוסיה הבוגרת. הסיבות להופעת ההפרעה מגוונות ותלויות בהיבטים משמעותיים כגון מין, גיל, טיפולים תרופתיים, תזונה, מבנה המעי, פעילות גופנית ועוד.
כאמור, תזונה איננה הסיבה היחידה או יותר נכון - הפתרון היחיד להפרעה. גם שימוש יתר בסיבים ללא שתייה מרובה ומתאימה יכולים לבסס את העצירות הכרונית.
ברפואה הסינית, עצירות כרונית נתפסת כביטוי לחוסר איזון פנימי – לא רק בעיה “מקומית” במעי.
זה יכול לנבוע מיובש וחום, מחולשה של מערכת העיכול, או מתקיעות שנוצרת גם בגלל סטרס. לכן, הטיפול מתמקד לא רק בהקלה על היציאה, אלא בהחזרת הזרימה והאיזון לגוף כולו – דרך דיקור, תזונה וצמחי מרפא.
אבחנה מדויקת חשובה הרבה יותר מהתוויית טיפול סימפטומטי בלבד.
בברכה, אסף
חיפוש רופאים
בדיקות
מונחים
כתבות ומחקרים
ערוצי תוכן
מחשבונים
דחיית אברים מושתלים
ANTI YO
תשובת מומחה
אבחון ברפואה הסינית- מערכת העיכול
