אנטרוביוס ורמיקולריס (Enterobius vermicularis) הידועה גם בשם תולעת סיכה, היא תולעת קטנה, דמויית סיכה ולבנה, המהווה את אחד הזיהומים התולעיים הנפוצים בעולם, במיוחד בילדים. התולעת מאכלסת לרוב את חלקו הסופי של המעי הדק ותחילת המעי הגס. כחלק ממחזור חייה נודדת התולעת הנקבה הבוגרת אל האזור הפרי-אנאלי (סביב פי הטבעת) ומטילה שם ביצים, בעיקר במהלך הלילה. אחת הדרכים האמינות ביותר לקבוע האם קיים זיהום של תולעת סיכה היא בדיקת נייר-דבק, בה באמצעות הצמדת נייר דבק לפי הטבעת ובחינה מיקרוסקופית ניתן לזהות את ביצי התולעת[1].
צילום: shutterstock | Regreto
מטרת הבדיקה
הבדיקה משמשת לאבחנת זיהום עם תולעת הסיכה (אנטרוביאזיס)[2].
מחלות ומצבים בריאותיים שהבדיקה יכולה לזהות
זיהום תולעת הסיכה (אנטרוביאזיס) הוא אחד מהזיהומים התולעתיים הנפוצים בעולם, נפוץ במיוחד בילדים בגילאי בית ספר, באזורים בעלי מזג אוויר טרופי ובזכרים. הזיהום נרכש לרוב דרך בליעה של ביצי התולעת ומועבר במחזור צואה-פה (ביצים מצואת המדביק מגיעות אל חלל הפה של המודבק)[1].
בין גורמי הסיכון להידבקות בתולעת ניתן למצוא תנאי היגיינה ירודים, אכילה לאחר מגע בפריטים מזוהמים, וחיים לצד נשאים של התולעת[1].
לעתים זיהום עם תולעי סיכה אינו גורם סימפטומים כלל[3].
אוכלוסיות בסיכון
מומלץ לבצע את הבדיקה בהוראת רופא.ה וכאשר קיים חשד להידבקות בתולעי סיכה, במיוחד בילדים בגילאי גן ובית ספר. אין איסורים מיוחדים על ביצוע הבדיקה אך מומלץ תמיד להיוועץ ברופא.ה המטפל.ת[2].
אופן ביצוע הבדיקה
לא נדרשות הכנות מיוחדות לבדיקה.הבדיקה כוללת הצמדה של נייר דבק לאזור פי הטבעת והעברת הנייר אל משטח זכוכית לבחינת מיקרוסקופית. מומלץ לבצע את הבדיקה בבוקר ולחזור על הבדיקה לאורך מספר בקרים על מנת להבטיח את אמינות הבדיקה. אין הנחיות מיוחדות לאחר הבדיקה[2].
שלום ד"ר
אני מתמודד כבר תקופה עם בעיה מתמשכת במערכת העיכול של נפיחות, כאבי בטן אחרי אוכל ותחושת עייפות שנלווית לזה. ניסיתי לשנות תפריט, להוציא מאכלים חשודים, אבל זה לא ממש פתר את הבעיה.
קראתי קצת על רגישות למזון ומחלות דלקתיות של דרכי העיכול, ואני מתחיל לחשוש שאולי מדובר במשהו מעבר לרגישות רגילה.
אשמח לדעת מה ניתן לעשות בשלב הזה האם יש בדיקות מומלצות כדי להתחיל בירור מסודר, והאם יש אפשרות להגיע אליך לבדיקה במרפאה?
תודה מראש.
שלום אייל, בהמשך לתאור שלך, ממליצה להתייעץ עם רופא גסטרו, ולהמשיך בברור רפואי כדי לשלול מחלה דלקתית.
בדיקות צואה יכולות לעזור בהבנת הבעיה, וכן התאמת תזונה מדויקת יותר לצרכים כרגע.
אשמח לעזור.
ניתן לתאם פגישה במרפאה. תוכל למצא פרטים נוספים באתר. בהצלחה ובבריאות מלאה.
איך אפשר לזהות אם תסמינים חוזרים במערכת העיכול נובעים מרגישות למזון או מבעיה במעי עצמו?
אני חווה תסמינים חוזרים כמן נפיחות, כאבי בטן, גזים ולעיתים גם שלשולים או יציאות לא סדירות. זה קורה בעיקר אחרי אכילה, אבל לא הצלחתי עדיין לזהות דפוס ברור או מאכל מסוים שגורם לזה.
האם ייתכן שמדובר ברגישות למזון (כמו גלוטן או לקטוז) או שיכול להיות שמדובר בבעיה כלשהי או מצב אחר במערכת העיכול?
אודה לתשובת הד"ר.
שלום רב, השאלה טובה מאוד והתשובה יותר מורכבת. בעיקרון כשיש בעיה תפקודית של המעי, עושים אלימינציה של מחלות ואז עוברים לבדוק את נושא התגובות השליליות למזון.
הבעיה היא בדיוק כפי שציינת, שהפרעות כמתואר יכולות להיות קשורות לקושי בעיכול, מחלה דלקתית, הפרעה בחיידקי המעיים , מחסורים אנזימים ועוד. זיהוי הבעיה הוא חלק משמעותי מאד.
השימוש בממתיקים מלאכותיים ובעיקר ממתיקים כהליים, מייצר לעיתים גזים מרובים.
מלטיטול, אריטריטול, קסיליטול ודומיהם, נוטים לתסוס במעי ולייצר גזים.
בנוסף, תהליך של לעיסת מסטיק גורר הכנסת אוויר למעי שגם היא משפיעה על כמות הגזים במעי.
כן בהחלט!
שילוב של מזונות מסויימים גורם לעייפות רבה לאחר כל ארוחה. בפרט חלק מהמזונות הפחמתיים.
כדאי להתאים את הרכב הארוחה באופן אישי ולוודא שאת שבעה מצד אחד ולא עייפה מצד שני. בהצלחה.
כן בהחלט!
שילוב של מזונות מסויימים גורם לעייפות רבה לאחר כל ארוחה. בפרט חלק מהמזונות הפחמתיים.
כדאי להתאים את הרכב הארוחה באופן אישי ולוודא שאת שבעה מצד אחד ולא עייפה מצד שני. בהצלחה.
שלום
אני ממש מובכת וסובלת בגלל גזים מרובים בכמות בלתי נסבלת. אני נמנעת כמעט לחלוטין מקטניות כי יודעת שהקיבה רגישה
ולא מועיל
גם כשאני לא אוכלת מספר שעות אני סובלת מגזים.
אשמח לעצתך
שלום רב, גזים מרובים יכולים לנבוע ממגוון סיבות. אם חלקם המשמעותי אנחנו בולעים תוך כדי אכילה. חלק אחר קשור לתסיסה של מרכיבי מזון מסויימים ( בינהם קטניות).
חשוב לאבחן באופן אישי הסיבה כדי לעזור לפתרון. הייתי מציעה בשלב הראשון להימנע ממשקאות תוססים ולהפחית סוכרים במזון.
כמו כן, להפחית מוצרי חלב ניגרים. במידה ולא תהיה הקלה, כדאי להתייעץ עם דיאטנית גסטרו באופן אישי.