ד"ר שי מטלון

שלום, אני אחרי אנטיביוטיקה לחיידק האליקובקטור, לא ראיתי שיש לי הקלה, אני נכנסת לשירותים בין 8_10 פעמים ביום. איזה בדיקה ניתן לעשות כדי לבדוק בעיה אחרת, ודרכי טיפול

יציאות מרובות שאינן שלשול

חליתי בדלקת ריאות וקבלתי כדור בשם רוליד. סיימתי זאת ובשבוע השלישי קבלתי כאב יגרון חזק והצטננות חזקה ונטלתי מקסיפן כחמישה ימים. (3 כדורים ליום.) מאז קרו יל שני דברים :אצירת שתן ונישלחתי לצילום אולטקסאונד .במקביל יש לי כשש יצאות של קיבה ביום .כל פעם שאני מטיל קצת שתן אני חייב כתוצאה מלחץ להתישב ולהטיל קיבה. הקיבה רכה איננה שלשול.

מה עושים ? יש לציין שזה ללא כאבי בטן וללא .בחילות .לא אמרו לי לעשות בדיקה של בלוטות התריס.איזה טיפול מומלץ תודה

שלום שירה, את בהחלט צודקת שאחד הגורמים לריבוי יציאות (פעילות מעי מוגברת) הוא פעילות יתר של בלוטת התריס. במקרה כזה הTSH יהיה נמוך, ואני מציע שתבדקי אפשרות זו עם האנדוקרינולוג המטפל בך. חיידק ההליקובקטר גורם לרוב לכאבי בטן עליונה, בחילות, שובע מוקדם וכדומה, פחות ליציאות מרובות. נטילה של אנטיביוטיקה יכולה לשנות את מאזן החיידקים במעי (דיסביוזיס) ולהביא לעליה במספר היציאות. זה בדר"כ חולף לאחר זמן וניתן לשיפור על ידי שינוי תזונה (דיאטה דלת FODMAP עם פחות סוכרים פשוטים, חלב ניגר וכדומה). במידה והמצב נמשך מעבר לחודשיים-שלושה או מלווה בירידה במשקל, יציאות דמיות אני מציע שתגשי לגסטרואנטרולוג לבצע בירור מקיף יותר. בריאות שלמה, אייל הירש

מאחר והכאבים בבטן עליונה, הייתי משלים בדיקות דם לתפקודי כבד ולבלב, אולטראסאונד בטן ותבחין נשיפה לחיידק הליקובקטר פילורי. במידה ולא יימצא דבר - סביר כי הכל יחלוף מעצמו

GGT הוא אנזים מאוד לא ספציפי ולכן עולה במגוון רב של מצבים כול מחלות ויראליות, שתית אלכוהול ולמעשה כל כל פתולוגיה בטנית. מאחר וכל שאר אנזימי הכבד תקינים ורק GGT גבוה, אין צורך לבצע דבר בשלב זה . בדיקה חוזרת עוד 3 חודשים

לקפסולה יכול לקחת יותר זמן לצאת מהגוף . אין צורך לחפש את הקפסולה בצואה ולבדוק אם היא יצאה. בהתאם לסרט שהקפסולה משדרת אנחנו יודעים אם היא עברה למעי הגס וקפסולה שהגיע. לשם תצא החוצה. מקום לדאגה יש רק אם יש כאב בטן עז והקאות- זה מעיד על התקעות קפסולה ומחייב טיפול מיידי

אני תוהה עד כמה הבודקים קל לראות בקולונוסקופיה את ה-5-10 ס"מ של הרקטום ממש לפני פי הטבעת. אולי היה שם פוליפ קטן (בזמנו) שהבודק לא הבחין בו? בכל אופן, המון תודה על התשובה המהירה והמפורטת!

הי עומר פוליפים במעי הגס מתקדמים בקצב איטי ולכן חודשיים הוא פרק זמן סביר להסרת הפוליפ. כמו כן פוליפ על גבעול הוא פחות ״מסוכן״ מפוליפ שאינו על גבעול וזה נותן עוד סיבה להיות רגוע. מוזר שלפני שנה וחצי הקולונוסקופיה היתה תקינה כי כפי שכתבתי פוליפים במעי הגס נוטים להתפתח מאוד לאט.