שלום דוד שלי האהוב מכולם בן 55 בלבד לקה בדום לב פתאומי, לא ידוע לנו כמה זמן עבר עד שחזר לחיים אבל ההערכה היא 5 דקות.. עבר מאז כמעט שלושה שבועות, הוא ללא הרדמה אבל עדיין לא מתעורר. הסיטי אומר שאין דימום בגולגלות אבל יש צפיפות היפודנסית בגרעיני הבסיס משני הצדדים, תמונה שיכולה להתאים ל anoxic brain damage. הרופאים אומרים שהפגיעה נראית עדינה.. חדרים, חריצי המוח, וכל השאר ברוחב וצורה תקינים. אנחנו מבינים שצריך הרבה מאוד זמן וסבלנות, אבל השאלה האם יש סיכוי בכלל להתעורר ממצב כזה? יש דבר שאנחנו כולים לעשות כדי לעזור לו? בדיקות מסוימות שמומלץ לעשות? אשמח למענה, חוסר האונים הורג אותנו..
שלום פרח עדיין מדובר בשלב יחסית מוקדם של נזק מוחי אנוקסי. יתכן מאוד שמצב הכרתו ישתפר בשבועות הקרובים. אם זה לא יקרה כלל תוך 3 חודשים אזי אז הסיכוי לכך בהמשך יהיה נמוך יותר. מניסיוני מטופלים רבים במצב זה כן חוזרים למצב הכרה שמאפשר תפקוד, הגם שלעיתים יש ליקויים. אני מציע בשלב זה לא לאבד תקווה - להיות לידו, לדבר אליו, להשמיע לו מוסיקה, תמונות של הילדים/נכדים. יתכן מאוד שהוא קולט חלק מהמידע והדבר יעזור לו להשתפר. הרבה בריאות ד"ר שי אופיר-גבע
שלום רב אכן יש קשר הדוק בין דכאון ושבץ. לכן, אנו ממליצים לאחר שבץ על הערכה פסיכולוגית ובמידת הצורך נטילת טיפול תרופתי אנטי-דכאוני שיכול להעשות גם ע"י רופא המשפחה. מניסיוני טיפול זה משפר לרוב את מצב המטופל. כמובן שהטיפול צריך להעשות באופן אישי ע"י רופא שמכיר את המטופל ולא בפורום באינטרנט. ניתן לפנות לנוירולוג או לרופא שיקום בעל התמקצעות בנושא במידה ואתם לא מסתדרים עם רופא המשפחה. הרבה בריאות ד"ר שי אופיר-גבע
שלום רב אכן פרפור פרוזדורים מגדיל את הסיכון לאירוע מוחי תסחיפי. אי לכך, בהתאם לקיומם של גורמי סיכון נוספים, יש לפנות לרופא המשפחה על מנת להחליט אם יש מקום להתחיל טיפול בתרופה מדללת דם. לעיתים הסיכון הוא נמוך ולא מצדיק את הטיפול ולעיתים הסיכון הוא יותר גבוה ואז כן מתחילים בטיפול. כיום ישנן תרופות שניתן לקחת דרך הפה ושאינן מצריכות בדיקות דם קבועות. ניתן לפנות גם לנוירולוג לצורך כך. הרבה בריאות, ד"ר שי אופיר-גבע
שלום דודי מקובל בספרות שהסיכון לשבץ חוזר עולה בחודשים הראשונים לאחר השבץ. המפתח להפחתת הסיכון הינו איזון של גורמי הסיכון (במידה וישנם) - יתר לחץ דם, סוכרת, שומנים בדם. הפסקת עישון. הגעה למשקל תקין. טיפול בדום נשימה בשינה במידה וישנו. בירור הסיבה לאירוע המוחי - למשל אם מדובר בפרפור פרוזדורים אזי נדרש להתחיל טיפול מדלל דם, לעיתים יש סיבות נדירות אחרות כגון מחלות לב או מחלות אוטו-אימוניות (בהן הגוף תוקף את עצמו ויכול בין היתר לפגוע גם בכלי הדם) שלכל אחת מהן טיפול שיכול להפחית את הסיכון. מומלץ לפנות לרופא המשפחה ולנוירולוג שבץ לצורך המשך הבירור והטיפול. הרבה בריאות, ד"ר שי אופיר-גבע
בהדמית מוח, נתגלה ממצא, אוטם קטן בחומר הלבן באונה פרטאלי מאחור בצד ימין. אני הגעתי למיון עקב בעיה של פעמיים בתוך חצי שעה, שהיתה לי בעיה בתפיסת המרחב, תנועה ליד דלת ארון, ו רמתי יש לסגור אותה למעשה הדלת היתה בתוך המצח שלי, משהו בתפיסת אומדן המרחק לא היה נכון וגם אי יציבות קלה היתה, זה דבר שלא היה מעולם. זה קרה שוב, רק במצב של תנועה מהירה במרחב. טענו שזה אוטם לא חדש, וזה בימין. ממה שקראתי, המשך כי זה עניין אותי הבנתי שאוטם קטן באזור שתארתי יכול כן להשפיע על תפיסת המרחב, גם בימין, זה נכון? דרך אגב, זה מושג שלמדתי מהקריאה. לפני המקרה בכלל לא ידעתי מה זה וודום מידע על שבץ ואוטם וכו' הגעתי למיון כי ה תי שמשהו לא בסדר. אין לי גורמי סיכון כלל. קרישה תקינה, אין שומנים וסכרת. גיל 60. נבדקו 2 העיניים בבית חולים, הכל תקין. לגבי ברור וטיפול. הציע ברור פרוטוקול שבץ. קורטידים עורקי צוואר, לב אקו, Mri מוח. ומדללי דם. הקופה מסרבת לבצע את כל הבדיקות שציינתי. איזה חשיבות יש להמשך ברור המלצת לנוירולוג בית חולים. ומה לגבי מדללי דם. תודה
שלום רב להערכתי הקופה אינה יכולה להתעלם מהמלצתו של רופא מומחה במקרה הזה, שכן הבירור שהומלץ הינו הבירור המקובל. ממליץ לך לפנות לפניות הציבור של הקופה. לגבי מדללי דם - לא ניתן לתת המלצות אישיות ע"ס מידע שניתן באינטרנט ללא בדיקה של המטופל. ממליץ לך לפנות לנוירולוג שבץ לגבי קבלת ההחלטה בנושא הזה, אלה הרופאים שיש להם את המומחיות הכי גדולה לקבל החלטה, שהיא לעיתים מרוכבת, במצבים כאלה. הרבה בריאות, ד"ר שי אופיר-גבע