פורום כאבים בכתף ובמרפק - עמוד 2

האם אחרי ניתוח בייספס טנדוזיס שהיה לי קרע מלא בגיד...שתפרו לי את הראש הארוך של הבייספס מחדש , יש סיכון בבדיקת ארתרו...הזריקו לי שלוש פעמים כי בבדיקה הראשונה לא ראו כלום. כל זריקה הרגשתי דקירות חזקות באזור הגיד בחיבור לכתף , וכאבים חזקים במהלך הזריקה. האם ישנו סיכון שהמחט לפגע בגיד ותעשה נזק אם החדירה בוצעה על ידי מישוש ולא אולטרסאונד.

שלום בשנית משה. ישנן דרגות שונות של נגע על שלם SLAP. תוארו כ 10 סוגים שונים בספרות הרפואית ודרגה 1-2 נחשבות לקלות יותר מבין הסוגים. לרוב, ככל שעולים בדרגת ה SLAP, כך עולה גם חומרתה (למרות שיש יוצאים מן הכלל). ולכן, כשאר יש SLAP 4 לדוגמה, הוא חמור יותר מSLAP דרגה 1 או 2, שהם גם השכיחים ביותר. ברפואה אין 100 אחוז, אך ככלל, לרוב, אם כל הנזק בכתף היה "רק" SLAP 2, הסבירות נמוכה לתנועה מוגבלת כל כך בכתף. פעמים רבות, כפי שציינתי קודם, ישנן פתולוגיות נלוות בכתף. לדוגמה קפסוליטיס. לאור זאת, הצעתי להיבדק על ידי מומחה כתף. במידה ותחפוץ בעזרה ישירה ואישית, כמובן ואשמח. אתה מוזמן ליצור קשר "מחוץ לפורום". בברכה והחלמה מהירה !

שלום ד״ר ראשית תודה על תגובתך. רציתי לשאול למה אתה טוען שיש פער בין התלונות לבין ממצאי ה mri, אני חלילה לא בא ממקום של זלזול, פשוט קראתי המון על נזק בslap ובכל המאמרים כתוב כי זה יכול לגרום למגבלה בטווח התנועה, בנוסף אשמח אם תוכל לפרט לי אילו בדיקות או מבחנים נוספים רופא צריך לבדוק ומה הם יכולים להעיד. תודה מראש.

שלום רב משה, ותודה על פנייתך! עליך להיבדק על ידי מומחה כתף. יש פער בין הממצאים ב MRI ארתרו ובין תלונותיך. יתכן ומדובר ב"כתף קפואה" לאחר החבלה. לרוב SLAP דרגה 2 לא גורם לקשיון בכתף כפי שתיארת. כתף קפואה מודגמת יותר בבדיקה הגופנית מאשר בבדיקות כמו צילום רנטגן וUS ואפילו MRI... לאור זאת, אני ממליץ לך לעבור בדיקה גופנית יסודית אצל מומחה כתף ולהתקדם משם. בהצלחה רבה ובריאות שלמה !

עשיתי בדיקת אולטרסאונד והתוצאה כל הגידים נראים היפואקואי ולא ניתן לזות קרע. רואים הסתיידות בגידי RC דו צדדי נצפה נוזל בכמות בינונית בתעלת הגידים דו צדדי ACJ שינויים היווניים דו צדדי החמרה מבנה גרמי שינוייםניוניים דו צדדי

נא ראה פרופיל רופא באתר זה. או לחילופין, רשום את שמי בגוגל, ובמהירות רבה, באתרים השונים ראה דרכי תקשורת ישירה. בריאות שלמה !

איך יוצרים קשר?

שלום רב קובי ותודה על פנייתך ! מצבך מורכב. ניתן לקרוא מהמידע שסיפקת, שינו נזק משמעותי בכתף. ישנם לפחות שני גידים קרועים באופן מלא והקרעים מסיבים. מצב כזה, ראוי להתייחסות מעמיקה. אשמח לעזור לך באופן מידי ולא רק בעוד "כמה שבועות". אני זמין מחוץ לפורום ואתה מוזמן לפנות אלי. ללא בדיקתי הישירה, ומעבר על בדיקות הדימות שכבר בוצעו..., אין לי היכולת לספק לך מידע מדויק. ישנם דרכי טיפול שונות, חלק "פולשניות" וחלקן "שמרניות". יש לעבור על הרקע הרפואי שלך ולבדוק מה בוצע עד כה, בשנים האחרונות. מבחינת הטיפול לכתף הפגועה. בריאות שלמה קובי !

קראתי את התשובה המעניינת של דר סלע, ולמדתי מהי בורסה. אצלי יש כתף שנפגעה בתאונת דרכים לפני כ 4 שנים (נעצרתי בסוף פקק בירידה מי-ם לשער הגיא, והבחנתי שהרכב שמתקדם לעברי מאחור אינו מאט. אחזתי היטב בהגה, הצמדתי ראשי למסעד הכסא והמתנתי למכה. שהגיעה, ונוצרו 3 רכבי טוטל לוס. מחגורת הבטיחות נקרעו לי 2 גידים קרע מלא ואחר אחר קרע חלקי) אני כבר כמה שנים אחרי גמלאות, והכתף כואבת מעט אך באופן סביל. (ואף שוחה יום יום) לפני שבוע ביצעתי תנועה פתאומית חזקה שגרמה לי לפריצת כאבים עזה כמו ביום התאונה. ברמה שמתקשה להכניס את היד לשרוול החולצה. בצילום אולטראסאונד שנעשה אתמול נמצא ששני גידים קרע מסיבי- ספרספינטוס וסאבסקפולריס. וכן שכלל אין לראות נוזל בתוך סאבדלטואיד ובסאבאקרומיאל בורסה. כמו כן acj:שינויים ניווניים. כל השאר עובי ומרקם תקינים. אם אני מבין את ההסבר של דרסלע, על הבורסה, האם הכאבים מקורם בדלקת שנובעת מחוסר נוזלים? וכיצד ניתן לטפל? אני בהמתנה לתור מומחה כתף רק בעוד כמה שבועות. תודה

שלום רב יוסי. אשמח לעזור. אתה יכול לפנות אלי באופן ישיר, ולא דרך הפורום, בדרכים המצוינות באתר. בברכה ובריאות שלמה !

תודה על תשובתך רציתי לדעת האם יש אפשרות שתראה את הבדיקה, כי עד שאני יראה אורטפד יקח עוד חודשים . אולטרסאונד עשית בטרם כך שהרופא יכול לבדוק את זה האם יש דרך שאני יכול להעביר לך את מספר התיק וכו' תודה שוב

שלום רב יוסי ותודה על פנייתך ! הצגת בפני תשובת פענוח בדיקת אולטרסאונד. אתייחס רק למה שרשום. לא ראיתי את הבדיקה בעיני ויתכן שאם הייתי רואה אותה , הייתי חושב אחרת. לא בדקתי את הכתף ולכן אינני יכול להתייחס לגופו של מקרה. אתייחס רק לפענוח שבוצע על ידי הרדיולוג. בדיקת הסונר, מדגימה רקמות רכות באיכות טובה. היא בדיקה טובה להדגים אזורים נוזליים גם כן. הגידים תוארו כתקינים וללא קרעים. בכתף ימין הודגם מעט נוזל סביב גיד הארוך של הבייספס הנמצא בקדמת הכתף. לעתים נובע מדלקות מקומיות שם או קרע בגיד. אתה צריך לשאול את עצמך, האם כואב לך בקדמת כתף ימין. לעתים יתכן נוזל בכמות מעט גבוהה באופן פזיולוגי ויתכן וזה כלל לא ממצא פתולוגי. בכתף שמאל נמצא מעט נוזל בבורסה התת דלטואיד. "בורסה" זהו כיס נוזל וריקמה רכה. ישנן בורסות במפרקים שונים בגופנו ובסמוך לגידים. הן פזיולוגיות . במקרה שיש דלקת וריבוי נוזל ועיבוי דפנות הבורסה. היא כואבת והופכת למצב פתולוגי. מעט נוזל, כפי שמתואר, יכול להיות במצב נורמלי או לציין התחלת דלקת קלה. שוב, אתה צריך לשאול עצמך איפה כואב לך בכתף שמאל ובאיזה תנועה. הייתי ממליץ להיבדק על ידי מומחה כתף ולעבור בדיקה גופנית יסודית של הכתפיים. בהצלחה רבה ובריאות שלמה !

היי מה זה היה בסוף? ואיך טיפלת? סובלת כבר שבוע מאותו כאב

שלום רב ירין, ותודה על פנייתך ! בכנות מלאה, אינני בטוח בשלב זה מה האבחנה הרפואית ולכן אני מוגבל בייעוץ. אשמח לבדוק אותך, ולאחר מכן אהיה בטוח יותר בהמלצה. ישנם גורמים שונים לכאב במקום אותו תיארת, ולא ניתן "לעקוף" בדיקה גופנית יסודית , בדרך לאבחנה. בהצלחה ובריאות שלמה !