פורום גידולי בלוטת התריס וראש-צוואר - עמוד 7

באולטרסאונד של בלוטת התריס נמצא באונה הימנית קשרית איזואקואית לרקמת הבלוטה עד קוטר 0.9 ס"מ TR-3 או שמדובר על רקמה בלתי הומוגנית של הבלוטה

שלום רב, אמי לאחר אירוע מוחי לפני שנה וחצי, ערכי pth 105 עכשיו ו109 לפני שנה. נוגדני תירוגלובלין 120. בנוסף קשריות בבלוטת התריס בגודל 3 סמ בבדיקה לפני שנה עם סיווג tirdas 3 והמלצה למעקב. ברקע אוסטאופורוזיס שאובחן ב2019 בעקבות פציעת גב מנפילה (ב2008 ריסקה את המרפק בנפילה אבל אז לא היה אוסטאופורוזיס( ובבדיקת צפיפות עצם לאחרונה ערכים בין מינוס 2.5 למינוס 4.1 . קיבלה אקלסטה ב2020 וב2021 אבל לא מאז. לאחר האירוע המוחי נמצא מחסור בויטמין די ( ערך סביב 20) אבל עכשיו לאחר תיסוף בטיפות במשך שנה וחצי הערך הוא סביב 100. ערכי סידן בדם תקינים. ערכי פוספט היו גבוהים מאוד (190) בבדיקה מ2019 אבל בבדיקות אחרונות בנורמה. האנדוקרינולוגית הפנתה לFNA אבל נראה לי נכון לצמצם בדיקות פולשניות. נראה לי גם לא נכון לתת אקלסטה או טיפול בונה עצם לפני נרמול של ערכי pth. האם יש דרך לא ניתוחית לנרמול ערכי pth?

בנובמבר 2023 היתה קשרית קטנה באונה ימנית בגודל 0.35 סמ מרקם לא לגמרי אחיד בשתי האונות זהו חוץ מזה הכל תקין יצא בספטמבר 2024 היתה קשרית קטנה באונה ימנית אותה קשרית כנראה בגודל 0.43 סמ מרקם לא לגמרי אחיד בשתי האונות. חוץ מזה הכל יצא בסדר. זה הבדל משמעותי לדעתך בגודל? יש השימוטו ברקע קל tpo יצא לי 80 נוגדנים הכוונה בבדיקת דם. בדיקת TSH יצאה בנורמה. מלחיץ שהקשרית יצאה ב2023 0.35 סמ ואז שנה אחרי 0.43 סמ אשמח לדעתך

במידה והנפיחויות התת לסתיות קשורות לחורים בשיניים שהגיעו לשורש או עששת או נסיגת חניכיים כל עוד לא אטפל בבעיה הזו הלימפה תת לסתיות ישארו מוגדלות ?

שלום, כבר חודשיים שייש לי כאבים שמגיעים מהכתף ומקרינים לכפות הידיים יש לי תחושה של זרמים וחולשה. אורתופד חושד בבלט בחוליות הצוואר והפנה אותי לבדיקת סיטי של הצוואר. בנוסף כבר תקופה שאני עם שיעול יבש וכאב גרון ללא חום. ולאחרונה שמתי לב לתופעה שקורית לי- כשאני במאמץ כלשהו למשל מרימה ידיים, משתעלת וכו אני מרגישה תחושה של לחץ חזק בצוואר וכשאני מסתכלת במראה אני רואה שורידי הצוואר ממש מתנפחים. אציין שאני לא מעשנת/שותה. עושה פ"ג, בת 49. ברקע סרטן השד.

בשתי האונות הודגמו קשריות. מימין הקשרית הגדולה יא סולידית איזואקואית, לא אחידה, עם הסתידויות, בגודל כ 22/15 ממ המתאימה Tirads 4. אין הבדל משמעותי בהשוואה לבדיקה קודמת מ 2023. בנוסף הודגמה קשרית ספוגית בגודל כ 13/7 ממ וקשרית קולואידלית כ 4 ממ המתאימה ל T1. באונה השמאלית הודגמה קשרית ספוגית כ4 ממ וקשרית ציסטית עד 3 ממ המתאימה ל T1. בנוסף הודגמה קשרית סולידית והיפואקואית קטנה כ3/5 ממ המתאימה לT4. ממצא חדש. מה המשמעות התוצאות ובעיקר של קשרית סולידית, איזואקואית, לא אחידה עם הסתיידויות ? תודה רבה.

1. האם אולטרסאונד רקמות רכות ובלוטות צוואר מאבחנות לימפומה חלילה? 2. האם בספירת דם CBC ספירת דם מלאה מאבחנות/מראות סוגי לימפומה?

סיבת מעקב: מעקב אחר קשריות בבלוטת התריס. בלוטת המגן: בלוטת המגן לא מוגדלת. מרקם לא מספיק אחיד בשתי האונות. מימין ללא עדות לממצא פוקאלי. איסטמוס לא מעובה ימינה מקו האמצע בתוך האיסטמוס קשרית מוארכת בגודל 0.2×0.6 ס"מ, משמאל על רקע מרקם לא אחיד מספר קשריות היפואקוגניות זעירות בגודל עד 0.2 ס"מ. פאראתיירואיד: מימין לא הודגמו בלוטות פאראתיירואיד מוגדלות. משמאל בסמוך לקצה התחתון של האונה שתי קשריות היפואקוגניות בגודל עד 0.6 ס"מ - יתכן קשרי לימפה. בלוטות רוק: מצד ימין-. פרוטיס: הודגם קשר לימפה בגודל 0.7 ס"מ פרט לכך מרקם תקין. תת לסתית הדגמה תקינה מצד שמאל- פרוטיס הודגם קשר לימפה בגודל 0.7 ס"מ פרט לכך מרקם תקין. תת לסתית הדגמה תקינה. רקמות רכות: משמאל באזור תת לסתי בלוטות לימפה בגודל עד 0.6×2.2 ס"מ מצד ימין: הדגמה תקינה של הרקמות הרכות. לא הודגמו בלוטות לימפה מוגדלות. סיכום: כמתואר. עשיתי אתמול אחרי הבדיקה הזו ספירת דם מלאה יצאה תקינה לגמרי, בת 43 בריאה באופן כללי ללא תרופות. ברקע יש לי השימוטו קל וטיפה תת פעילות בלוטת התריס חריגה קלה. הבלוטה התת לסתית 0.6×2.2 משמאל לא חשודה בקטע לימפומה או משהו?

בבסיס הסנטר הודגמו מספר בלוטות לימפה עד גודל 0.4 סמ תגובתיות, בלוטת המגן: איסטמוס ברוחב 0.26 סמ מרקמו הומוגני, אונה ימנית בגודל 1.74 סמ אינה מוגדלת, מרקמה אינו אחיד, בתוכה הודגמה קשרית מעורבת בגודל 0.43 סמ. אונה שמאלית בגודל 1.38 סמ אינה מוגדלת מרקמה אינו אחיד, ללא עדות לקשריות, זרימת הדם באונה תקינה. בלוטות רוק תת לסתיות: בלוטות הרוק התת לסתיות מימין ומשמאל בגודל ומבנה תקינים. בלוטה תת לסתית מימין הודגמו מספר בלוטות לימפה עד גודל 1.6 סמ תגובתיות בלוטה תת לסתית משמאל הודגמו מספר בלוטות לימפה עד גודל 2.4 סמ תגובתיות בלוטת הפרוטיס מימין ומשמאל בגודל ומבנה תקינים. לאורך הצוואר הקדמי מימין הודגמה בלוטת לימפה בגודל 1.7 סמ תגובתית. לאורך הצוואר האחורי מימין הודגמו מספר בלוטות לימפה עד גודל 0.7 סמ תגובתית. לאורך הצוואר הקדמי משמאל הודגמו מספר בלוטות לימפה עד גודל 1.8 סמ תגובתיות. לאורך הצוואר הקדמי משמאל הודגמה בלוטת לימפה בגודל 0.8 סמ תגובתית. לסיכום: כמתואר, קשרים כמתואר היכולים להתאים ל Tirads 3 מומלץ המשך מעקב יש חשש כבד או אפשר לצאת מזה? אציין שני דברים, עשיתי הזרקות בוטוקס וחומצה היאלורונית לראשונה בחיי לפני חודש, ודבר נוסף לפני חודשיים וחצי היה לי קורונה עם סימפטום בודד של כאב גרון חד במשך יומיים. ספירת דם עשיתי לפני עשרה ימים יצא תקין ! התוצאות האלה מה יכולות להיות? זה מפחיד קצת..

שלום רב, קבלתי תוצאות us בלוטת מגן + צואר אונה ימנית בגודל 4.8 * 1.4*1.2 בגודל תקין עם מרגם בלתי אחיד. הודגמה קשרית סולידית היפואקוגנית בגוטר כ0.5 ס"ה עם זרימת דם תקינה TR-2 הודגמה קשריתבגודל כ-0.6 *1.1 ס"מ עם הדיות מעורבת וזרימת דם תקינה TR-2 אונה שמאלית 4.8 * 1.3 * 1.4 בגודל ומרגם תקינים ללא עדות ממצא פוקלי.