בלוטות לימפה נפוחות – על מה הן מעידות?

לבלוטות הלימפה תפקיד חשוב בהגנה של הגוף נגד זיהומים, כיוון שהן מרכזים בהם מתרכזים תאי מערכת החיסון.

בלוטות (קשריות) לימפה מוגדלות עלולות להתפתח בשל גורמים רבים. אחד הגורמים השכיחים הוא זיהום באזור הסמוך לבלוטת הלימפה, שאותו מנקזת אותה קבוצת בלוטות הלימפה. קיימים מקרים בהם יכול להתפתח זיהום שיכול לערב את בלוטות הלימפה עצמן, כלומר זיהום חיידקי בבלוטות הלימפה ולא רק הגדלה תגובתית שלהן. לא כל מצב של בלוטות לימפה נפוחות הוא תוצאה של זיהום שניתן לזיהוי, לעיתים הזיהום יכול להיות שטחי או כלל בלתי נראה. בדרך כלל, הגדלה תגובתית או זיהום בבלוטות הלימפה מלווה בכאבים באזור, אדמומיות ונפיחות.

יתכנו מקרים יותר נדירים בהן בלוטות לימפה מוגדלות עקב תהליך גידולי בבלוטה עצמה או באזור אותו היא מנקזת. בדרך כלל, במקרים אלה  בלוטת הלימפה אינה כואבת ורגישה, אך יש גם יוצאים מהכלל. 

בלוטות לימפה מוגדלות ומשמעותן

בלוטות לימפה נפוחות בצוואר 

בלוטות לימפה נפוחות בצוואר מלוות בדרך כלל בכאבי גרון או בדלקות אוזניים. נפיחות בבלוטות לימפה אלה מעידה על כך שהן משתתפות במאבק נגד הזיהום. 

קראו עוד: בלוטות לימפה צוואריות מוגדלות

בלוטות לימפה במפשעה 

בלוטות הלימפה שנמצאות במפשעה מנקזות את הרגליים, המפשעה, אשכים והפין, בהתאם לצד שבו הן ממוקמות. כך שכל נזק או פתולוגיה באזורים אלה (בעור או באיברים עצמם) יכולים להוביל להגדלה של בלוטות הלימפה המפשעתיות. 

נפיחות של בלוטות הלימפה במפשעה עלולה להופיע עקב זיהום בכפות הרגליים, ברגליים או באזור איברי המיןאו כתוצאה מנגעים ופצעים עוריים באזור המפשעה, איברי המין ופי הטבעת. אך לעיתים, בלוטות לימפה אלה נפוחות גם כשלא נראה זיהום ברור. 

בלוטות לימפה מוגדלות מאחורי האוזניים הן לרוב תוצאה של זיהום בקרקפת או לחילופין, ייתכן שהאדם סבל לאחרונה או סובל מאדמת. גם מונונוקליאוזיס (מחלת הנשיקה) יכולה גם לגרום לנפיחות בבלוטות מאחורי האוזניים. 

בלוטות לימפה מוגדלות - תסמינים נוספים

אם בלוטה נפוחה היא גם אדומה ורגישה, ייתכן זיהום חיידקי בתוך הבלוטה עצמה הדורש טיפול אנטיביוטי. ביתר המקרים, בלוטות נפוחות לא דורשות טיפול, כיוון שהן פשוט נלחמות בזיהומים במקומות אחרים. 

אם לנפיחות נלווה כאב גרון או כאב אוזניים, בדרך כלל הבלוטות הנפוחות הן תוצאה של דלקת נגיפית (ויראלית), שלא דורשת טיפול. 

אם בלוטה אחת או כמה בלוטות לימפה מוגדלות במהלך תקופה של שלושה שבועות, יש לפנות לייעוץ רפואי. במקרים נדירים מאוד, בלוטות לימפה נפוחות יכולות להוות סימן לבעיה רצינית.

בלוטות הרוק הגדולות ביותר ממוקמות לפני ומתחת לאוזניים. כשהן מתנפחות, זה נראה כאילו הלסת כולה נפוחה (כמו במחלת החזרת). 

טיפול ביתי בבלוטות לימפה נפוחות

בדקו את בלוטות הלימפה במהלך מספר שבועות ושימו לב האם הן ממשיכות לגדול או האם בלוטות אחרות מתחילות אף הן להתנפח. ברוב המקרים של בלוטות נפוחות, אשר ממשיכות להיות מוגדלות גם כעבור שלושה שבועות, לא מדובר בבעיה רצינית, אך כדאי להתייעץ עם רופא במידה שהבלוטות לא מראות נטייה לשוב ולהתכווץ.

כאבים בבלוטות הלימפה נעלמים לרוב לאחר ימים ספורים. כאב הוא תוצאה של הגידול המהיר בבלוטה בשלבים הראשונים של המאבק בזיהום. בלוטת הלימפה זקוקה לזמן רב יותר כדי לחזור לגודל הרגיל שלה מזה שלקח לה להתנפח. 

בלוטות לימפה מוגדלות - מה קורה בביקור אצל הרופא

הרופא יבחן את בלוטות הלימפה ויחפש זיהומים או גורמים אחרים לנפיחות. ייתכן שהוא יבדוק גם בלוטות לימפה מוגדלות אחרות באזור או במקומות אחרים בגוף, שהמטופל לא הבחין בהן. הרופא יברר האם המטופל סבל מחום, ירד במשקל או האם היו תסמינים אחרים שקשורים בנפיחות של בלוטות. הוא יבדוק אם יש שריטה (מחפץ חד או בעל חיים) או פצע באזור בלוטות הלימפה המוגדלות. 

הרופא יכול להחליט שיש צורך בבדיקות דם ובדיקות שתן, אם כי הן שוללות רק חלק מהגורמים להגדלת בלוטות הלימפה, או שיעקוב אחר הבלוטות במשך זמן מה. 

במקרים מסוימים טיפול אנטיביוטי כנגד חיידקים עוריים יעיל ומסלק את הבעיה, כיוון שלרוב החיידקים אחראים לנפיחות בבלוטות הלימפה. אמנם חלק מהזיהומים החיידקיים אצל אנשים בריאים יחלפו גם ללא טיפול אנטיביוטי, בזכות פעילות תקינה של מערכת החיסון, אולם משך ההחלמה יהיה ארוך יותר. 

במקרים נדירים בהם הנפיחות בבלוטת הלימפה נמשכת ותר מ- 8 שבועות, אינה מגיבה לטיפול אנטיביוטי ואין הסבר אחר להגדלתה (פצע באזור אותו היא מנקזת), והיותה מוגדלת למשך, יש הממליצים לקחת ביופסיה לצורך אבחנתה תחת מיקרוסקופ.