לידת עכוז היא מצב בו כפות הרגליים או הישבן של העובר ממוקמים בפתח היציאה מהנרתיק - ראשו של התינוק קרוב לחזה של האם והחלק התחתון שלו ליד הנרתיק. רוב התינוקות יזוזו באופן טבעי כך שראשם ימוקם לצאת ראשון מהנרתיק במהלך הלידה. מצג עכוז נפוץ בתחילת ההיריון, אולם רוב התינוקות יעברו לתנוחת ראש עד שבוע 36, שכן זהו המנח הבטוח ביותר ללידה[1].
עכוז שלם - הישבן ממוקם כלפי מטה בעוד שהרגליים מקופלות וכפות הרגליים ליד הישבן.
עכוז פרנק – הישבן ממוקם כלפי מטה בעוד שהרגליים צמודות ישר כלפי מעלה מול הגוף, וכפות הרגליים ליד הראש.
עכוז רגליים - אחת מכפות הרגלים או שתיהן מצביעות כלפי פתח הנרתיק ומקדימות את שאר הגוף.
לידת עכוז תסמינים
ההיריון בלידת עכוז לא משתנה. לידת עכוז אינה גורמת ליותר או לפחות בחילות והקאות או תסמיני היריון אחרים. עם זאת, קיימת נטייה להרגיש את הבעיטות נמוך יותר בבטן. במקרים מסוימים יורגש ראש התינוק - מעין נפיחות קשה מתחת לצלעות[4].
סיבות וגורמי סיכון
קשה לדעת בדיוק מדוע מתרחשים הריונות עכוז, אך ישנן סיבות שונות לכך שהתינוק ממקם את עצמו בצורה לא נכונה ברחם. הנה כמה מן הסיבות וגורמי הסיכון[5]:
ברחם יש יותר מדי או מעט מדי מי שפיר, כלומר לתינוק יש מקום נוסף להסתובב בו או שאין לו מספיק נוזלים להסתובב.
לאישה יש רחם בעל צורה לא תקינה או שיש לה סיבוכים אחרים, כגון שרירנים ברחם.
לאישה יש שליית פתח (שליה נמוכה) – מיקום השלייה נמוך ומפריע בפתח היציאה.
אבחון ובדיקות
רופאת נשים תוכל לזהות לידת עכוז. האבחון יכול להתבצע על ידי בדיקה גופנית של הבטן באמצעות תמרוני לאופולד – שיטות המאפשרות לאמוד את מיקום ומנח העובר. עם הבדיקה הזו בדרך כלל תשולב בדיקת אולטרסאונד. אם באולטרסאונד אובחן מצג עכוז, ייאסף מידע ספציפי על סוג העכוז, מידת הכיפוף של ראש העובר, משקל העובר המשוער, נפח מי השפיר, מיקום השליה וסקירה אנטומית של העובר (אם לא נעשתה בעבר)[6].
בלידת עכוז הגוף יוצא ראשון וראשו של התינוק יוצא אחרון. במצב זה קיים סיכוי שגוף התינוק לא יפתח מספיק את צוואר הרחם כדי לאפשר לראש לצאת בקלות, וכך גדל הסיכון שראשו או כתפיו של התינוק יתקעו בעצמות האגן של האם.
בעיה נוספת שעלולה לקרות במהלך לידת עכוז נרתיקית היא צניחה של חבל טבור, אשר יכול להחליק לתוך הנרתיק לפני הלידה. אם חבל הטבור יימחץ ויופעל עליו לחץ בזמן הלידה, הדבר עלול להפחית את זרימת הדם והחמצן דרך חבל הטבור אל התינוק.
גרסה קפלית חיצונית - במקרים מסוימים גניקולוג או גניקולוגית ינסו להפוך באופן ידני את העובר ולשנות את המנח ממצב של עכוז למצב שהראש למטה. אם שיטה זו עובדת והיא נעשית לפני תחילת הצירים, ייתכן שיהיה ניתן ללדת לידה נרתיקית.
תרגילים – ניתן להתייעץ עם הרופא/ה לגבי עשיית תרגילים ותנוחות מסוימות שיש לעשות בבית. אלה עשויים לעזור להפוך את העובר. אין מחקרים שמוכיחים שזה עובד, אבל אם זה נעשה בפיקוח רופא/ה זה לא מזיק ואף עשוי לעבוד.
ניתוח קיסרי - אם העובר עדיין במצב עכוז בסמוך לתאריך הלידה, ברוב המקרים יומלץ על לידה קיסרית מתוכננת, שנחשבת לטיפול הבטוח ביותר.
לידה נרתיקית - במקרים נדירים, לידת עכוז קיסרית עלולה שלא להיות מומלצת או לא אפשרית, לדוגמה אם הצירים והפתיחה מתקדמים מהר מדי. במקרים אלו לידה נרתיקית יכולה להיות האפשרות היחידה.
רוב התינוקות שנולדים בלידת עכוז הם בריאים ואין להם בעיות לאחר הלידה.
מה הרמה המקסימלית של bHcg שהאוביטרל יכול "לתת״ ? ואם יודעים מדוע לא בודקים כעבור נניח 3 ימים ומההזרקה ואז יומיים לאחר מכן הכפלה?
הוסף תגובה
פתח בחלון חדש
החזרה
מירי14/06/2025 | 16:06
האם עובר בן 5 משתרש באותו יום
הוסף תגובה
החזרה
מירי14/06/2025 | 11:54
שלום פרופ יש לי שתי שאלות
1.יום אחרי ההחזרה.בלילה שמעתי את האזעקות, סחבתי את בני כ -25 קילו ורצתי על המדרגות מהקומה השנייה לקומה הראשונה.האם עשיתי נזק?
2.שחחתי את כיס ותרופות(אוטרגסן.פרידניזון.דופסטון) באוטו מאתמול בערב ורק עכשוי נזקרתי. והאוטו חם עכשיו..האם לזרוק?
תודה רבה על המענה...בהחזרות הקודמות נתנו לו אובטאל כל 5 ימים.הפעם אמרו לי להזריק חד פעמי אובטרל יומיים אחרי החזרה..3 פעמים אוטרגסטן ודופסטון לא הבנתי למה.האם זה מספיק
שלום פרופ.אתמול עשיתי החזרה.המיטה הייתה גבוהה...אחרי שסיים הפרופ ההחזרה יצא ו אחות רצתה להוריד את המיטה ופתאום הי נפלה חזק ..ממש הגוף שלי זז חזק ישירות אחאי ההחזרה...שאלתי אתי האחות אם זה משפיע אמרה לא זה בסדר אבל אני מודאגת😔מה אתה אומר?
שרידי האוביטרל נמדדים עדיין בדם עד שבוע לאחר ההחזרה,איתור פעילות הריונית באמצעות בדיקת הדם מתגלה רק לאחר כ-10-12 יום מההחזרה
הוסף תגובה
הזרעה
אנונימית14/04/2025 | 08:24
הי פרופסור
רציתי לשאול שאלה
עשיצי הזרעה ב 9.4 וביצעתי זריקה אוביטרול ב 9.4 באותו יום של ההזרעה
מתי אפשר לבדוק ערכה ביתית ? שוב אגיד מדובר ב הזרעה מלאכותית לרחם.הזרעה של בעלי תקין לחלוטין אחרי השבחה במיוחד.
שלום ד"ר
לקחתי 5 ימים לטרוזול מה11 עד ה15 לינואר. עשיתי מעקב זקיקים ב19.1 ושם ראו 3 זקיקים - 24, 17.5 ו13. ררית טובה מאוד ומוכנה לקליטה.
הזרקתי אוביטרל ב19.1 וקיימנו יחסים 19+20+21 לינואר.
מתי אפשר לבדוק הריון בבדיקה ביתית? 7 ימים אחרי? 8 ימים? קשה מאוד לחכות ולא רוצה לשמוח ואז לגלות שזה האוביטרל...
תודה :)
בצעי בדיקת היריון כשבועיים לאחר ההזרעה,אם תוזמנת היטב הסיכוי הנו בגבולות 20% להרות בטיפול בודד
הוסף תגובה
הזרעה
עדןןן25/09/2024 | 01:26
הזרקתי אוביטרל ב18.9.2024 בשעה 19:30 ועשיתי הזרעה ב19.9.2024 בשעה 9:15 בערך
מתי לעשות בדיקת הריון
לא מרגישה שום תסמינים
בת 24
שחלות פוליציסטיות (שתיתי לטרזול במשך 5 ימים לאחר האולטרסאונד האחרון של המעקב זקיקים הזרקתי את האוביטרל)
זרע של הבעל תקין לחלוטין אף יתר על המידה (לאחר בדיקת זרע והשבחה)
מה הסיכוי שיקלו מהזרעה ראשונה?
אחרי שהזרקתי אוביטרל והיה 0 הוצאתי את המזרק. לאחר מכן שיחקתי עם המזרק וסובבתי ל250 ושלחצתי יצא נוזל. למה זה קרה? מה זה אומר שלא הזרקתי את הכול ולא יהיה ביוץ?
בהמשך לתגובה קודמת
אני לא עוברת הזרעות..יחסים יום כן יום לא
14 ימים אחרי אוביטרל וכאבים מוזרים בבטן .
בדיקת הריון שלילית אתמול
הוסף תגובה
כאבים בבטן אחרי אוביטרל
אוביטרל16/06/2022 | 15:21
היי דוקטור,
אני 14 ימים אחרי אוביטרל.
אתמול עשיתי בדיקת הריון שיצאה שלילית.
אבל בימים האחרונים יש לי כאבי בטן תחתונה מוזרים ..
האם אין שום סיכוי שנקלטתי? 😔
היי דוקטור,
לקחתח לטרוזול במשך 5 ימים מה24.5.22 עד ה28.5.22 (כולל).
עשיתי מעקב זקיקים ב31.5.22. היו 2 זקיקים-אחד בגודל 17 מ״מ ואחד בגודל 18 מ״מ.
הרופא הורה לי להזריק אוביטרל ב2.6.22 בבוקר ולקיים יחסים יום כן יום לא (אנחנו לא עושים הזרעות כרגע).
יש לי 2 שאלות:
1.האם התזמון של ההזרקה נכון?? כמו כן גם תזמון היחסים..
2. מתי אפשר לדעת האם אכן נקלט הריון? במידה ונקלט כמובן..כי הבנתי שהאוביטרל עוד נשאר בגוף.
יש לשלול פעילות עודפת של הגופיף הצהוב המעכבת את קבלת המחזור עד להתאפסות המבנה הציסטי של הגופיף הצהוב
הוסף תגובה
אוביטרל ואיקקלומין
מחכה ומצפה :)19/05/2022 | 13:55
היי,
ב-2.5 קיבלתי זריקת אוביטרל בשעה 9:00 בבוקר. במקביל טופלתי גם באיקקלומין למשך 5 ימים (כדור אחד ליום). עברו 18 ימים מיום קבלת האוביטרל. בדיקת בטא שלילית. מדוע אני לא מקבלת ווסת? בעקבות השימוש באיקקלומין? או שיש סיכוי להשתרשות מאוחרת? יש לי כבר כמה ימים כאבי מחזור וטרם הגיעה הווסת..
תודה רבה על המענה!
עדיף לבצע בדיקת ביטה כמותית בדם כדי לקבל אינפורמציה אמינה
הוסף תגובה
זריקת אוביטרל
מחכה ומצפה :)16/05/2022 | 10:37
היי,
קיבלתי זריקת אוביטרל ביום שני 2.5 בשעה 9:00 בבוקר. לאחר 11 ימים עשיתי בדיקת היריון ביתית והתשובה יצאה חיובית ( עם פס חלש). היום עברו 14 ימים מאז קבלת זריקת האוביטרל. היום בבוקר ביצעתי בדיקת היריון ביתית ( עם השתן הראשון של הבוקר) שיצאה לצערי שלילית. האם זה אומר שאין סיכוי שאני בהיריון? הרי השפעת האוביטרל כבר פגה..
הכול אפשרי,הנתונים ההורמונלים והסונוגרפים מצויים עם הרופא שלך לכן נראה שהוא צריך לספק לך הסבר על ההתרחשויות הלא שגרתיות
הוסף תגובה
רזרבה שחלתית נמוכ
רבקה 17/03/2022 | 22:59
היי, הרזרבה שחלתית שלי 0.38 , יש לי אנדומטריוזיס, עשיתי כבר 2 טיפולי ivf , טיפול ראשון 2 זקיקים, טיפול שני 4 זקיקים אך בשני הפעמים הרופא לא הצליח לשאוב ביציות, האם ייתכן שהזקיקים כל הזמן ריקים?
עלייך חהמתין לפחות 14-15 יום מזריקת האוביטרל עד לביצוע בדיקה לזיהוי היריון
הוסף תגובה
בדיקת הריון
אוראל11/11/2021 | 12:54
היי ד״ר
אני 10 ימים אחרי זריקת האוביטרל ו9 ימים אחרי ההזרעה
אמורה לקבל מחזור רק בעוד שבוע ושלןשה ימים.
עשיתי בדיקת הריון ביתית שיצאה שלילית לצערי.
השאלה האם עשיתי אותה מוקדם מדי? כי רק בעוד שבוע וחצי אמורה לקבל אבל חוץ מזה לא היו אמורות להיות שאריות של אוביטרל ?
אם יצא עכשיו שלילי אז בטוח שאני לא בהריון?
הוסף תגובה
גונאל אף ואובטרול
לחוצה בלי ילדים01/08/2021 | 04:01
היי בת 32 ב4/7 התחיל ווסת ביום השלישי התחלתי גונאל אף במשך שבוע וחצי לאחר המיקווה ב18/7 זרעקת אוביטרל 250. היום עשיתי בדיקה בייתית שיצאה שלילית האם יש טעם ללכת לבדיקת דם? חשוב לציין ששבוע שעבר היו לי מלא כאבי בטן תחתונה ועכשיו עבר. בנוסף שחלות פוליציסטיות. תודה רבה על המענה
השפעת האוביטרל מזוהה בבדיקת דם עד 7-8 ימים מהזריקה
הוסף תגובה
אוביטרל
ליה 17/07/2021 | 10:08
הזרקתי בשבת שעברה אוביטרל יום לאחר מכן הזרעה אפשר לעשות בדיקה מבלי שישאר שאריות של ה אוביטרל ולקבל תשובה בבדיקה ביתית ???
ועד מתי האם האוביטרל נישאר בגוף ??
הוסף תגובה
תשובת מומחה
זהו בהחלט שלב שמזהים היריון בבדיקת הדם
יש לי שחלות פוליצסטיות
עברתי הריון אחד אחרי שטופלתי בזריקות גונל ואוביטרל.
מנסה שוב. הרופא שלי ניסה ללכת על לוטרזול ולא מיד לגונל ואוביטרל לתאם את הביוץ( התפתח זקיק אחד.בפעם הקודמת ניסיתי איקוקלמין ולא עבד)
עשיתי בדיקת דם היום 13.5 יום אחרי האוביטרל והתשובה 2 IU/L -קטן מ
האם יש מצב שעשיתי מדי מוקדם ויש סיכוי להריון? או שאם היה הריון היו רואים איזשהיא עליה קטנה בבטא?
כמוכ' אם אין הריון האם כדאי ללכת בפעם הבאה על גונל?
הוסף תגובה
תשובת מומחה
תשובה חיובית בתנאי שנעשתה לפחות שבוע לאחר נטילת האוביטרל
שלום פרופסור עשינו החזרה של 3 עוברים לפני 15 יום וקיבלנו אוביטרל כתמיכה היו עשינו בדיקה ויצא בטא של 28 האם זה הריון או אוביטרל
הוסף תגובה
בדיקה אחרי אוביטרל
בהצלחה!01/04/2017 | 07:57
היום יש בדיקות מאד רגישות..במיוחד הקליר בלו שזיהתה אצלי אוביטרל גם 14 יום אחרי שהוזרק.
6 ימים אחרי הזריקה יש מצב לבטא יחסית גבוהה מהאוביטרל שיכולה לבוא לידי ביטוי גם בבדיקות הפחות רגישות לכן זה מוקדם מידי.
פתרון נוסף זה להמשיך לבדוק כל בוקר..לראות אם מתחזק או נחלש. אם יש פס 9 ימים אחרי האוביטרל האחרון יש סיכוי טוב שזה זה.
***שלוקחים אוביטרל כתמיכה עדיף לחכות למועד של הבטא בדם. האכזבה מחיובי לא אמיתי היא גדולה ועדיף להימנע.
הוסף תגובה
אוביטרל
נועה31/03/2017 | 20:03
יצא חיובי!! הריון או אוביטרל?
הוסף תגובה
תשובת מומחה
הרגישות של הבדיקה הביתית נמוכה מזו של בדיקת הדם
הבהרה- מדובר ב 6 ימים לאחר זריקת אוביטרל לתמיכה ו 13 יום לאחר הזריקה הראשונה. בהזדמנות זו רציתי להודות לך זה ממש לא מובן מאילו שאתה כאן בשבילנו ועוד בזמינות כזו!! אני מניחה שאני מדברת בשם כולן! שבת שלום
הוסף תגובה
אוביטרל
נועה31/03/2017 | 10:29
אז היום 6 ימים אחרי לא התאפקתי ועשיתי בדיקה ביתית... האם הרגישות שלה מספיק גבוהה בכדי לזהות שאריות של אוביטרל או שאפשר לשמוח (באיפוק עד בדיקת הדם)?
לא הזרעה ולא הפריה (עדיין) רק איקקלומין סבב שלישי ואחרון לפני זריקות בתקווה שלא אצטרך... זה קטע הזוי ההמתנה הזו! איך מעבירים את הזמן? :(
הוסף תגובה
ספרי לי על זה..
בהצלחה!28/03/2017 | 13:05
פעם האחרונה קיבלתי גם כתמיכה וישבתי עם מחשבון לפענח את התזמון הטוב לבדוק בביתית..
לא הבנתי אם עשית הזרעה או החזרה. בכל אופן 8 ימים אחרי ביוץ רק מתחיל בקטנה הבטא הטבעית.
לצערי חייבים לחכות..
הוסף תגובה
אוביטרל
נועה28/03/2017 | 12:45
ההמתנה הורגת!!!! לכן אני מנסה להיות יצירתית... הזרקתי ביום שבת לפני כ 10 ימים לעורר את הביוץ ותמיכה ביום שבת האחרון אז תכלס אני כבר 10 ימים מחכה לתשובה
הוסף תגובה
אוביטרל
בהצלחה!28/03/2017 | 11:53
אוביטרל 250 זה כ 6500 יח בטא. ממה שקראתי זה יורד בחצי כל כ 29 שעות.
עובר בן 7-8 ימים מתחיל להפריש בטא לגוף. כך שצריך לעשות את החישוב מתי הבטא המלאכותית יורדת ומתי הטבעית עולה..
אם קיבלת אוביטרל בהחזרה, כדאי לחכות לפחות 8-9 ימים כדי לבדוק.
היי פרופסור שבת שלום , ביום ראשון יש לי שאיבה ואמרו לי להזריק היום בשעה 20:30 1 אוביטרל ו2 דקפפטיל והזרקתי רק בשעה 21:00 האם זה יכול לפגוע בטיפול? לעדכן את הצוות ?
שלום,
אני בת 34 וביצעתי בדיקת AMH בהמלצת הרופאת נשים שלי.
קיבלתי את התוצאה ולמיטב הבנתי היא לא טובה
התוצאה היא 0.31
אשמח להסבר מה זה אומר?
האם זה אומר שלא אוכל להרות?
תרומבופיליה היא נטייה להיווצרות קרישי דם מסיבות שונות. מצב זה נמצא כקשור לאובדני הריון חוזרים, אולם הקשר לכשלון השתרשות חוזר אינו ברור עוד.מצבים הגורמים לתרומבופיליה יכולים להיות תורשתיים - עקב מוטציות גנטיות בגורמי קרישה (מחלות כגון Factor V Leiden, מוטציות בחלבוניםC ו-S, MTHFR, ועוד) או נרכשים - כאשר הסוג הנפוץ ביותר הוא תסמונת אנטי-פוספוליפיד (APS). זהו מצב של קרישיות יתר אוטואימונית המאובחן על ידי נוכחות של נוגדנים משלושה סוגים מסוימים בדם, והוכח קשור להפלות חוזרות. בנוסף נמצא כי למטופלות עם אירועי קרישיות יתר קודמים יש סיכון גבוה יותר לסיבוכי הריון. עם זאת, תפקידה של APS ב-RIF נותר לא ברור.
תרומבופיליה היא נטייה להיווצרות קרישי דם מסיבות שונות. מצב זה נמצא כקשור לאובדני הריון חוזרים, אולם הקשר לכשלון השתרשות חוזר אינו ברור עוד.מצבים הגורמים לתרומבופיליה יכולים להיות תורשתיים - עקב מוטציות גנטיות בגורמי קרישה (מחלות כגון Factor V Leiden, מוטציות בחלבוניםC ו-S, MTHFR, ועוד) או נרכשים - כאשר הסוג הנפוץ ביותר הוא תסמונת אנטי-פוספוליפיד (APS). זהו מצב של קרישיות יתר אוטואימונית המאובחן על ידי נוכחות של נוגדנים משלושה סוגים מסוימים בדם, והוכח קשור להפלות חוזרות. בנוסף נמצא כי למטופלות עם אירועי קרישיות יתר קודמים יש סיכון גבוה יותר לסיבוכי הריון. עם זאת, תפקידה של APS ב-RIF נותר לא ברור.
הוסף תגובה
קרישיות דם והפריה חוץ גופית
קלרה13/06/2025 | 14:35
לאחר 4 כישלונות בטיפולי הפריה ,מהו הבירור בנושא קרישיות הדם שעלי לעבור
הערך מצביע על רזרבה נמוכה,כדאי לפנות ליעוץ מקצועי בנדון לגבי המשך טיפול
הוסף תגובה
על המחזור
צילה אנקווה09/06/2025 | 16:09
בת 58 רווקה כבר כמה חודשים לא קבלתי את המחזור השאלה שלי רוצה לעשות בדיקת רזרבה בדיקת דם AMH האם אפשר לבצע את הבדיקה ללא מחזור וגם לבדוק למה לא מקבלת את המחזור אולי יש בעיה למרות גילי
לגבי הבדיקה מוכנה לממן
הוסף תגובה
תשובת מומחה
הייתי עושה בכל מקרה נסיון טיפולי אחת ובהתאם לתגובה מחליט על המשך דרכי
שלום לך,
בדיקת ה- AMH שלי 023,
Lg-E - 62
אני בת 43, ילדתי את ביתנו בת ה-3 בלידה טבעית, היריון ספונטני.
אני בן אדם בריא, למעט רזון אני בריאה מאוד.
האם היית ממליץ לי לוותר על טיפול פוריות וללכת על תרומת ביצית?
תודה מראש,
הדר
ניתן לבצעה במעבדת בית החולים תה"ש,או באחד ממעבדות זר
הוסף תגובה
בדיקת amh
הילה17/08/2014 | 13:33
היי הייתי שמחה לדעת היכן ביצעת את הבדיקה amh?
תודה
הוסף תגובה
שאלה נוספת בנוגע לAMH
מודאגת18/11/2012 | 14:03
מה נחשב ערך נורמלי במעבדה של תל השומר?
הוסף תגובה
שאלה נוספת בנוגע לAMH
מודאגת18/11/2012 | 13:38
תודה רבה על התשובה!
אכן נשלחתי לבצע בדיקת פרופיל הורמולי אך למיטב הבנתי גם אם הוא ייצא תקין ההסתכלות היא על הערך הנמוך יותר בבדיקות בכל מקרה...
אינני יודעת מה הערכים הנורמלים במעבדה בתל השומר כמו כן החלטה שאני צריכה לקבל היות ואני רווקה ואינני בזוגיות לא ציפיתי לקבל החלטות הרות גורל עקב תשובה מבדיקה זו.
מה המלצתכם?
הוסף תגובה
רמות AMH
פרופ. משיח15/11/2012 | 18:17
ברצוני להוסיף רק על תשובתו המצוינת והמפורטת של פרופ אשכנזי: ה-AMH היא אומנם מדד מצוין לרזרבה השחלתיתי אולם לא הייחידי. רצוי מאד לבדוק את ה-FSH ביום השלישי לוסת וכן חספור את מספר הזקיקים האנטראלים (הראשוניים שבשחלה. בנסיוני, המדד הטוב ביותר היא התגובה הממשית לטיפול כך שאני מאד ממליץ להתחיל טיפול בגונדוטרופינים פ
שלום למודאגת,
ההורמון האנטימלריאני (AMH) הינו בעלחשיבות בוויסות התפתחות הזקיקים בשחלה. רמות ה AMH בדם נמצאות ביחס ישיר למספר הזקיקים שמתפתחים בשחלה. לפיכך רמות ה-AMH מצויינות להערכת הרזרבה השחלתית של האישה עם ההזדקנות של השחלות. מספר הזקיקים המתפתים הולך ופוחת, ולפיכך יורדות רמת ה- AMH .מכאן שה- AMH משמש כמדד טוב להערכת הרזרבה השחלתית או מספר הביציות שנותרו בשחלה מדד חשוב להערכת הפריון של האישה.
ה- AMH מנבא את מצב הרזרבה השחלתית ואת התגובה השחלתית, אולם אינו מנבה במדויק את הסיכוי של האישה להרות בטיפולי פריון. יתכן והדבר משקף את העובדה ש- AMH הינו יותר מדד כמותי מאשר מדד איכותי לניבוי איכותן של הביציות.
קיימת סברה שתוצאה נמוכה מאד שלAMH קשורה בסיכוי נמוך של האישה להרות אולם בפועל גם כשהרזרבה נמוכה יכולים להימצא ביציות איכותיות , במיוחד שמדובר בנשים צעירות.גם בנשים עם רמות נמוכות באופן קיצוני של AMH, ניתן להשיג שיעורי היריון ולידה סבירים, על כן אין מקום להימנע מטיפולי פריון
רמה מעל 1.0 ננוגרם למיליליטר היא תקינה ורמה מעל 3.0 ננוגרם למיליליטר מנבאת תגובה שחלתית עזה, שטיפוסית לשחלות פוליציסטיות. רמות נמוכות מ- 0.2 או 0.3 ננוגרם למיליליטר בד"כ מורות על רמות נמוכות מאד של AMH. חשוב לוודא מה הן ערכי הנורמה שנקבעו עבור המעבדה בה בוצעה הבדיקה
שלום רב,
ב29/5 אסטרודיל היה 233 וLH: 17.5
ב5/6 אסטרודיל: 326 וLH 15.2
עם רירית 10 ושתי זקיקים מובילים 11 ממ ו13 ממ
היום 10/6 האסטרודיל 1316
Lh: 13.8
זקיק מוביל: 20ממ
רירית:13.5
הירידה בLh לקראת ביוץ לא אמורה לקרות נכון?
הרופאה שלי אמרה לי שעדיף לחכות עם האוביטרל ולא לקחת ולחזור לעשות בדיקות בחמישי בגלל שלטענתה זקיק עם איקקלומין (לקחתי 5 כדורים במחזור הזה) אמור לגדול עוד או יכול לגדול עוד
יש לציין שהתחילו לי כאבי ביוץ (כמו מחזור בגב והצדדים) די נוכחים ומורגשים החל מהבוקר והלכו והתחזקו
האם אני צריכה ללחוץ על הרופאה שתתן לי הוראה לקחת את האוביטרל מחר? כדי שהתזמון יהיה נכון יותר
וגם האם הגיוני הירידה בlh ?
חיפוש רופאים
בדיקות
מונחים
כתבות ומחקרים
ערוצי תוכן
מחשבונים
אולטרסאונד וגינלי
ניתוח קיסרי צרפתי
הריון מדומה
תשובת מומחה
היסטרו
החזרה
