לידה שקטה, הנקראת גם לידת מת, היא אובדן התינוק בשלבי הריון מתקדמים או במהלך הלידה. גם הפלה טבעית וגם לידה שקטה מתארים אובדן הריון, אבל הם שונים במועד שבו האובדן התרחש. ישנם 3 סוגים של לידה שקטה המאופיינים במועדים שלהם[1]:
לידת מת מוקדמת - מוות עוברי המתרחש בין השבועות 20 ל-27 להריון.
לידת מת מאוחרת - מוות עוברי המתרחש בין השבועות 28 ל-36 להריון.
לידה שקטה - מוות עוברי המתרחש אחרי השבוע ה-37 להריון.
יש כמעט 2 מיליון לידות שקטות מדי שנה בעולם – לידה שקטה אחת כל 16 שניות.
למעלה מ-40% מכלל הלידות השקטות מתרחשות במהלך הצירים.
לידה שקטה היא אירוע נפשי קשה שלא זוכה להתייחסות מספקת במוסדות הבריאות. היא כרוכה בהשלכות פסיכולוגיות, במיוחד לנשים ובני משפחותיהן, ועלולה להוביל לדיכאון.
רוב הלידות השקטות אינן רשומות. שיפור המערכות לדיווח לידות שקטות הוא עניין של זכויות אדם ותנאי הכרחי לצורך ניטור ושיפור איכות הטיפול, שיביא לצמצום לידות שקטות[3].
בעיות מולדות אחראיות לפחות ל-10% מהלידות השקטות במדינות בעלות הכנסה גבוהה[4].
בשליש מהמקרים של לידות שקטות לא ידוע מדוע העובר מת[5].
לידה שקטה תסמינים
כל אישה עשויה לחוות תסמינים בצורה שונה. עם זאת, ישנם תסמינים נפוצים יותר של לידה שקטה ואלה יכולים לכלול[6]:
הפסקת תנועת העובר והבעיטות.
דימום וגינלי או כתמים.
אין פעימות לב של העובר בבדיקת סטטוסקופ או דופלר.
אין תנועות עובר או פעימות לב באולטרסאונד, מה שהופך את האבחנה הסופית שהתינוק מת.
סיבות וגורמי סיכון
סיבות עם טיפול בריאותי איכותי לאורך כל ההיריון והלידה, הרבה מהלידות השקטות ניתנות למניעה. הגורמים העיקריים ללידה שקטה כוללים[4]:
זיהומים - נגיף, טפיל, חיידק או פתוגן אחר גורמים לעד 50% מהלידות השקטות במדינות מתפתחות, ולעד 25% מהלידות השקטות במדינות מפותחות. לפעמים הזיהום לא גורם לתסמינים, כך שלא ניתן לדעת שיש בעיה עד שמתרחש סיבוך הריון.
בעיות עם השליה או חבל הטבור - השליה היא איבר המאפשר העברת חומרים מזינים לעובר דרך חבל הטבור. בעיה במעבר בין השליה לחבל הטבור יכולה למנוע מהעובר לקבל את החמצן, הדם וחומרי המזון הדרושים לו להתפתחות. היפרדות שליה היא כאשר השליה נפרדת מהרחם. היא אחראית ל-10% עד 20% מכלל הלידות השקטות. חבל טבור מעוות יכול להוביל ללידת מת אם הוא מונע מהעובר לקבל מספיק חמצן - זה גורם ל-10% מהלידות השקטות.
מום מולד - לעובר יכול להיות מצב גנטי שעלול למנוע מאיברי העובר לגדול ולפעול כראוי.
הגבלת גדילה תוך רחמית – מצב בו העובר לא מקבל את התזונה שהוא צריך כדי לגדול בקצב בריא. מצב זה נחשב לסיבה שכיחה ללידות שקטות.
סיבוכי הריון – בעיות בריאותיות במהלך ההיריון נפוצות יותר בקרב נשים הסובלות ממצבים כרוניים כגון סוכרת, זאבת, לחץ דם גבוה, השמנת יתר או הפרעה בקרישת דם. הסיבוכים שעלולים לצוץ הם:
רעלת הריון - לחץ דם גבוה שמתחיל במחצית השנייה של ההריון.
כולסטזיס (עימדון מרה) בהיריון - סוג של מחלת כבד המתפתחת מאוחר בהריון.
קרע ממברנות לפני לידה (PROM) - כאשר שק המגן מלא בנוזל המקיף את העובר נקרע מוקדם מדי.
במקרים מסוימים תיתכן לידה שקטה עם סיבה לא ידועה, וככל שאישה נמצאת בשלבים מתקדמים יותר של ההריון כך גדל הסיכוי שהלידה השקטה תהיה לא מוסברת. נתיחה של התינוק ובדיקות מעבדה אחרות יכולות להסביר מדוע התינוק מת לפני הלידה[1].
לידה שקטה עלולה לקרות במשפחות מכל העדות ורמות ההכנסה, ולנשים בכל הגילאים. עם זאת, ללידה שקטה יש שכיחות גבוהה יותר בקרב קבוצות מסוימות[8]:
בני 35 ומעלה.
בעלי מעמד סוציואקונומי נמוך.
עישון סיגריות במהלך ההריון.
מצבים רפואיים מסוימים, כגון לחץ דם גבוה, סוכרת והשמנת יתר.
הריון מרובה עוברים כגון שלישיה או רביעייה.
היה איבוד הריון קודם.
חוסר גישה לשירותי בריאות איכותיים.
מתח נפשי.
אבחון ובדיקות
רוב הלידות השקטות מאובחנות לפני הלידה, וזאת באמצעות בדיקת אולטרסאונד שדרכה ניתן לשמוע את פעימות הלב של העובר. לאחר בחינת ההיסטוריה הרפואית של האם יבוצעו בדיקות לעובר, לחבל הטבור או לשליה, כדי לאבחן את סיבת המוות. הבדיקות כוללות[5]:
בדיקות לזיהוי זיהום – דגימת שתן, בדיקת דם, דגימה מהנרתיק או מצוואר הרחם יכולות לבדוק זיהום.
בדיקות גנטיות - דגימה של חבל הטבור יכולה לעזור לקבוע אם לעובר היו בעיות גנטיות שגרמו ללידה שקטה, כגון תסמונת דאון.
נתיחה שלאחר המוות - הליך כירורגי המאפשר לבחון את העובר מקרוב כדי לקבוע את סיבת המוות. ניתן לסרב להליך זה ו/או לברר עד כמה הנתיחה תהיה פולשנית. היתרון של נתיחה הוא שהיא מגדילה את הסיכוי ללמוד מה גרם ללידה שקטה. מחקרים מראים שנתיחה לאחר המוות יכולה להעלות את שיעור הגילוי מ-20% מהלידות השקטות ליותר מ-90%. מידע זה עשוי לעזור למנוע סיבוכים בהריונות עתידיים. ובכל זאת, כל מקרה הוא שונה, וזו החלטה אישית מאוד.
סיבוכים אפשריים
לידה שקטה יכולה להיות אירוע טראומטי מבחינה רגשית לשני ההורים, כמו גם עבור בני משפחה אחרים. אנשים רבים חווים רגשות אשמה או חרדה בעקבות אובדן התינוק. חלק מההורים חווים דיכאון או הפרעת דחק פוסט טראומטית (PTSD)[7].
טיפולים ותרופות
הטיפול בלידה שקטה תלוי בגורמים רבים כמו מספר שבועות ההיריון, גודל העובר וכמה זמן עבר מאז שנפסקו פעימות הלב של העובר. הטיפול יכול לכלול את הדברים הבאים[6]:
לחכות עד שהאם תלד בכוחות עצמה.
הרחבת צוואר הרחם ושימוש במכשירים ללידת העובר.
זירוז לידה באמצעות תרופות לפתיחת צוואר הרחם כדי לגרום לרחם להתכווץ ולדחוף החוצה את העובר.
"הגעתי לדר' הר-טוב לסיסי שליה, עם המון חששות והתרגשות
הוא הסביר את התהליך בצורה נעימה ומרגיעה, וביצע את הבדיקה במקצועיות ועדינות ואפילו בלי כאב!
הוא מקצועי, אדיב ומכיל מאוד
מאוד ממליצה!"
היי, לאחר הפלה שניה , שתי הפלות , שבוע 17 עובר מתאים לשבוע 14 אין דופק מדובר בנקבה.
מציינת שיש 5 שבנים בבית, שאלה מה הבדיקות שעליי לעשות שכאן בעצם נכנס סוגיית המין. תודה לעונים
הוסף תגובה
פתח בחלון חדש
תשובת מומחה
אובדני הריון חוזרים רק בעוברים ממין נקבה – בירור גנטי
שלום,
ראשית, חשוב לקבוע פגישת יעוץ כדי לעבור על כלל הפרטים החשובים בהיסטוריה הרפואית אישית ומשפחתית
שנית יש צורך להשלים בירור הכולל - בירור קרישית, בירור הורמונלי, בירור מבני/אנטומיה, בירור אימונולוגי ובירור גנטי (בדגש על אפיון כרומוזום X)
בהצלחה
הוסף תגובה
המשך לשאלה אובדני הריונות חוזרים רק עוברים ממין נקבה-בירור גנטי
אור16/05/2026 | 10:14
תודה על המענה ואם נניח יש בעיה בכרומוזום x אז לא אוכל להביא בת?
הוסף תגובה
תשובת מומחה
אובדני הריון חוזרים רק בעוברים ממין נקבה – בירור גנטי
היי, בשלושת השבועות האחרונים נטלתי 2 כדורי ביוטין ביום (10,000 מק״ג כל אחת, סה״כ 20,000 ביום).
המחזור האחרון שלי היה ב 11/4-16/4.
נכון לעכשיו, אין מחזור, הבטא (שנעשתה ביום ראשון ה- 10/5) הראתה שלילי וגם הבדיקה הביתית שנעשתה ביום שני הראתה שלילי.
מה הסיכוי שמדובר ב false negative בגלל הביוטין? האם נתקלתם במקרה כזה? חשבתי שזה מה שמעכב את המחזור- אבל ממחקרים שקראתי גיליתי שהוא דווקא משפיע על בדיקות ההריון.
שלום,
ביוטין (ויטמין B7), במיוחד במינונים גבוהים שנמצאים בתוספים לשיער/ציפורניים, עלול לשבש בדיקות hCG מסוימות ולגרום לתוצאה נמוכה כוזבת או אפילו שלילית כוזבת בבדיקת הריון (בעיקר בבדיקות שתן)
ההשפעה נגרמת משום שחלק מהבדיקות משתמשות בטכנולוגיה המבוססת על biotin-streptavidin, ובמצבים של עודף ביוטין תהליך הזיהוי של ההורמון משתבש.
הבעיה משמעותית בעיקר במינונים גבוהים של ביוטין (לרוב 5–10 מ״ג ביום ומעלה), בעוד שכמות ביוטין רגילה מהמזון אינה גורמת לכך בדרך כלל.
כאשר יש חשד לחוסר התאמה בין התוצאה הקלינית לבדיקה, מומלץ:
• להפסיק ביוטין ל-48 שעות לפני הבדיקה
• לחזור על בדיקת hCG
• ובמידת הצורך לבצע בדיקה במעבדה או בערכה שאינה מושפעת מביוטין.
חשוב לדעת שרוב בדיקות ההריון הביתיות אינן מושפעות משמעותית מביוטין, אך קיימות ערכות מסוימות שכן עשויות להיות מושפעות.
במידה ובוצע בדיקה בדם סביר להניח כי לא הייתה השפעה.
בהצלחה
היי, אני בהריון ראשון אחרי טיפולים כרגע בשבוע 17.
בחרדות כמעט תמידיות שמשהו יקרה ומשתמשת דיי הרבה באולטרסאונד הביתי של כללית (מטפלת גם בחרדות זה לוקח זמן)
האולטרסאונד מאוד מרגיע אותי, אני מכירה שאין שום סכנה באולטרסאונד אבל האם זה נכון גם במקרה שעושה איזה 4/5 פעמים בשבוע?
שלום, אני לא מכיר את הפרטים הרפואים ולכן מתקשה לתת חוות דעת
ממליץ לפנות ליעוץ לעבור על הרקע המיילדותי, שבוע התפר, שבוע הריון
באופן כללי באורגזמה מופרש בין היתר אוקסיטוצין היכול לגרום לצירים מוקדמים
שלום, עשיתי הבוקר בדיקה של העמסת סוכר. לאחר שעה בדיוק הקאתי אותה, והאחות לקחה בדיקת דם לאחר מספר דקות מההקאה. היא לא היתה בטוחה, האם התוצאה אמינה או שאצטרך לחזור עליה? תודה
חיפוש רופאים
בדיקות
מונחים
כתבות ומחקרים
ערוצי תוכן
מחשבונים
תשובת מומחה
אובדני הריון חוזרים רק בעוברים ממין נקבה – בירור גנטי
המשך לשאלה אובדני הריונות חוזרים רק עוברים ממין נקבה-בירור גנטי
