דלקת הערמונית, פרוסטטיטיס

תשובה: יש חלוקה לפי הגיל, אך באופן כללי מתייחסים לרמת PSA נמוכה מ-4 נ"ג/מ"ל כאל ערך תקין, אבל יש כאלה שחושבים שהערך התקין צריך להיות 2.5 נ"ג/מ"ל. מוסכם כי ערך גבוה מ-10 נ"ג/מ"ל מעיד על סיכון של מעל 67% לסרטן הערמונית. ערכים של 4 עד 10 הם בתחום האפור (25% סיכון לסרטן הערמונית). סיבות נוספות לרמת PSA גבוהה כוללות דלקת של הפרוסטטה והגדלה שפירה שלה (BPH). אם הערכים אצלך חורגים מן התחום התקין, מומלץ לפנות לבדיקת אורולוג. בברכה, ד"ר שירי אורי - אינפומד

תשובה: בדיקת (Prostate Specific Antigen) PSA

תשובה: משאלתך עולה כי אתה סובל מכאבים התקפיים באזור המפשעה, ואשר בגינם עברת בדיקת שתן, תרבית שתן ובדיקות דימות (US ורנטגן). לאור הבירור המקיף שעברת, נראה כי הכאבים מלווים אותך כבר זמן מה. כפי שאמרה רופאת המשפחה, בדיקת השתן תקינה לחלוטין, ואין זה סביר שמדובר בדלקת בדרכי השתן. עם זאת, בתרבית השתן צמחו חידקים האופייניים לזיהומים במערכת השתן והמין. ככלל, במקרים של צמיחה בתרבית ללא תסמינים (סימפטומים), לרוב אין צורך בטיפול אנטיביוטי. אולם אתה סובל מכאבים באזור המפשעה ואינך סובל מתכיפות, דחיפות או צריבה במתן שתן. לאור זאת, ייתכן שמדובר בדלקת של בלוטת הערמונית, שעשויה להתבטא בכאב במפשעה, צמיחה של החיידק קולי בתרבית שתן ובבדיקת שתן תקינה. המלצתי היא כי תפנה לאורולוג לצורך המשך הבירור והטיפול. איחולי בריאות, ד"ר נועה גולדשר מינרבי - אינפומד

תשובה: הבעיות שאתה מתאר בהחלט מעצבנות. לרוב הסימפטומים האלה נגרמים על ידי הגדלה של בלוטת הערמונית או על ידי תסמונת השלפוחית הרגיזה. ביקרת אצל אורולוג שאבחן אצלך שלפוחית רגיזה ונתן לך טיפול תרופתי שלא עזר. אבל יש יותר מסוג אחד של תרופות שהוכחו כיעילות נגד שלפוחית רגיזה, ולפעמים צריכים לנסות סוג אחר של תרופה או לקחת שני סוגי תרופות ביחד לפני שיש שיפור בסימפטומים. אני מציע לך להיפגש שוב עם אורולוג ולדון איתו על כך. בדיקות ה- PSA שלך הן תקינות. היחס בין רמת ה- PSA לבין רמת ה- FPSA משמש אותנו רק כאשר ערכי ה- PSA גבוהים מהנורמה. בהצלחה ד"ר יעקב אולך - אינפומד