נודע לבעלי שיש לו וריקוצלה. האם כניסה להריון בדרך הטבעית נשללת לחלוטין? ומה הכוונה בווריקוצלה בדרגה מינימלית?

חומרת הווריקוצלה, או דליות הוורידים, נחלקת לשלוש דרגות עיקריות: דרגה 1 (מינימלית) - בה ניתן למשש הרחבה רק לאחר ביצוע ולסלבה (זרימה הפוכה דו-צדדית). דרגה 2 (בינונית) - בה ניתן למשש הרחבה ללא ולסלבה. דרגה3 (חמורה) - בה ניתן ממש לראות את הרחבת הוורידים, תופעה הידועה בשמה "שק תולעים", מפני שוורידי האשכים המורחבים דומים לתולעים. בדרגה 1, לרוב אין צורך לטפל אלא אם כן איכות הזרע ירודה או שהאשך קטן. כניסה להריון בדרך טבעית אינה נשללת לחלוטין, אך חשוב לעקוב אחר התפתחות הווריקוצלה ולהיוועץ באורולוג לגבי המשך בירור בקשר לאיכות הזרע וכיוצא בזה. ד"ר מורן שויקה-רבאו - אינפומד

פנוקסיבנזאמין (Phenoxybenzamine) - על תופעות הלוואי ודרכי השימוש

המומחים של Infomed מסבירים:

פנוקסיבנזאמין, המוכר עוד משנות הארבעים, הוא חוסם קולטני אלפא. התרופה משמשת להורדת לחץ הדם הגבוה הנצפה בפאוכרומוציטומה (גידול של יותרת הכליה המפריש הורמונים הגורמים עליית לחץ דם ניכרת), וכן לטיפול בהגדלה שפירה של בלוטת הערמונית (פרוסטטה). הן בלוטת הערמונית והן צוואר שלפוחית השתן מכילים קולטני אלפא, וחסימה שלהם באמצעות פנוקסיבנזאמין משפרת את מתן השתן. חסרונה העיקרי של התרופה הוא בכך שתופעות הלוואי המשמעותיות שלה – ירידת לחץ דם במעבר משכיבה לעמידה והאצת הדופק – מגבילות את השימוש דווקא בקשישים, שהם אלה אשר זקוקים לה ביותר. הפחתת המינון פותרת בדרך-כלל את הבעיה.

מידע על התרופה
אופן נטילת התרופה
כמוסות.
תדירות וזמן נטילה
1-2 פעמים ביום.
טווח המינון
מבוגרים: ערמונית מוגדלת; מנה התחלתית: 10 מ"ג ליום. מנת אחזקה: עד 80 מ"ג ליום. גידול יותרת הכליה: עד 60 מ"ג ליום.
תחילת ההשפעה
תוך 2-4 שעות.
משך ההשפעה
תוך 2-4 שעות.
מנה שנשכחה
יש לקחת מייד כשנזכרים. אם צריך לקחת את המנה הבאה תוך 4 שעות, קח מנה אחת עכשיו ודלג על המנה הבאה.
הפסקת התרופה
אין להפסיק את התרופה בלי להיוועץ ברופא, התסמינים עלולים לחזור.
מינון עודף
יש לפנות לחדר מיון מייד. דרושה פעולת חירום במקרה של איבוד הכרה, עילפון או דפיקות לב.
אחסון
לשמור במיכל סגור במקום קריר ויבש, הרחק מהישג ידם של ילדים
אזהרות
תזונה
כדאי להימנע מארוחות גדולות.
נהיגה
אין בעיות ידועות.
הריון
לא בוצעו בדיקות בנשים הרות. להשתמש רק כשיש הכרח (C)
הנקה
התרופה עוברת לחלב אם ועלולה להשפיע על התינוק. מומלץ להיוועץ ברופא.
תינוקות וילדים
בטיחות השימוש בילדים ובצעירים מתחת גיל 18 שנה לא נקבעה. מומלץ להיוועץ ברופא.
קשישים
ייתכן שיהיה צורך בהפחתת המינון.
דווח לרופא במקרה של
- מחלת לב
- ארוע מוחי
- פגיעה בתיפקוד הכליה
- פורפיריה
- מחלת ריאות
- נטילת תרופות אחרות
סיכון ממנת יתר
בינוני
סיכון מפיתוח תלות
נמוך
תופעות לוואי
תופעת הלוואי העיקרית - ירידת לחץ דם במעבר משכיבה לעמידה - מתבטאת בעיקר בסחרחורת וחולשה בשינויי תנוחה. התופעה חולפת בדרך-כלל עם המשך השימוש או הפחתת המינון.
פרטי תגובה עם תרופות אחרות
[תרופות לטיפול ביתר לחץ דם]: פנוקסיבנזאמין עלול להגביר השפעת תרופות אלה, וייתכן שיהיה צורך בהקטנת המינון. [תכשירים סימפאתומימטיים]: תכשירים רבים המשמשים לטיפול בנזלת או באלרגיה ואינם זקוקים למירשם מכילים חומרים סימפאתומימטיים העלולים לגרום לעלייה מסוכנת בלחץ הדם ובקצב הלב בשילוב עם פנוקסיבנזאמין. [רזרפין]: חוסם את ההשפעה של ירידה בחום הגוף שיוצר פנוקסיבנזאמין.
השפעת שימוש ממושך
לא צפויות בעיות מיוחדות.

יש לרשום תרופות רק על פי ההתוויות של משרד הבריאות
המידע נלקח בין היתר מעלונים רפואיים ובכל מקרה אינו מחליף התייעצות עם רופא

המומחים של Infomed עונים על שאלות:

שאלה: נודע לבעלי שיש לו וריקוצלה. האם כניסה להריון בדרך הטבעית נשללת לחלוטין? ומה הכוונה בווריקוצלה בדרגה מינימלית?
תשובה: חומרת הווריקוצלה, או דליות הוורידים, נחלקת לשלוש דרגות עיקריות: דרגה 1 (מינימלית) - בה ניתן למשש הרחבה רק לאחר ביצוע ולסלבה (זרימה הפוכה דו-צדדית). דרגה 2 (בינונית) - בה ניתן למשש הרחבה ללא ולסלבה. דרגה3 (חמורה) - בה ניתן ממש לראות את הרחבת הוורידים, תופעה הידועה בשמה "שק תולעים", מפני שוורידי האשכים המורחבים דומים לתולעים. בדרגה 1, לרוב אין צורך לטפל אלא אם כן איכות הזרע ירודה או שהאשך קטן. כניסה להריון בדרך טבעית אינה נשללת לחלוטין, אך חשוב לעקוב אחר התפתחות הווריקוצלה ולהיוועץ באורולוג לגבי המשך בירור בקשר לאיכות הזרע וכיוצא בזה. ד"ר מורן שויקה-רבאו - אינפומד
לפתיחה בעמוד חדש >

תראו לי עוד שאלות