הפטיטיס B (Hepatitis B virus – HBV) הוא נגיף ממשפחת נגיפי הפאדנה בעל DNA דו-גדילי חלקי הגורם למחלת כבד דלקתית בשם צהבת B. מחלה זו מהווה כיום סוגיה בריאותית עולמית בשל תפוצתה הרחבה, הדורשת צעדים מניעתיים כגון בדיקות באוכלוסייה וחיסונים. הדרך העיקרית בה מועבר הנגיף מאדם לאדם היא באמצעות העור והריריות, בחשיפה לנוזלי גוף מזוהמים כגון דם ומוצרי דם שונים. מגע מיני לא מוגן הוא דרך נוספת להעברת הנגיף, ובמקרים נדירים יותר גם מאם לעובר במהלך ההיריון. לאחר ההדבקה, הנגיף מגיע לזרם הדם ולכבד, שם מתרחשת הדבקה ופגיעה בתאי הכבד, בעיקר בשל תגובת מערכת החיסון. בבדיקה זו ניתן לזהות את נוגדני הAnti-HBc- המיוצרים כחלק מהתגובה הדלקתית כעדות לחשיפה לנגיף[1].
צילום: Innovative Creation | shutterstock
מטרת הבדיקה
הבדיקה נועדה לשמש ככלי עזר באבחנת הידבקות בנגיף לאחרונה וזיהום פעיל של הפטיטיס B[2].
מחלות ומצבים בריאותיים שהבדיקה יכולה לזהות
[3] דלקת כבד נגיפית מסוג הפטיטיס B. כ-95% מהנדבקים בעלי מערכת חיסון תקינה יתנקו מהנגיף באופן ספונטני, בעוד שהשאר יכולים לחוות זיהום חריף או כרוני (סימפטומטי או אסימפטומטי). בין התסמינים הנפוצים בהפטיטיס B נכללים:
במקרים של הפטיטיס B כרונית, קיים סיכון מוגבר לשחמת ולהצטלקות הכבד, כמו גם להתפתחות של סרטן הכבד מסוג קרצינומה הפטו-צלולרית.
אוכלוסיות בסיכון
מומלץ לבצע את הבדיקה בהוראת רופא.ה ובהופעת תסמינים המתאימים למחלת כבד נגיפית. אין איסורים מיוחדים על ביצוע הבדיקה אך מומלץ תמיד להיוועץ ברופא.ה המטפל.ת[4].
אופן ביצוע הבדיקה
לא נדרשת הכנה מוקדמת לביצוע הבדיקה. הבדיקה מתבססת על לקיחת דם ורידי ככל בדיקת דם סטנדרטית. תוצאות יגיעו תוך ימים בודדים2[5].
[4] תוצאה שלילית מעידה על היעדר נוגדני IgM נגד אנטיגן הליבה של הנגיף (anti-HBc), תוצאה התומכת בשלילת זיהום בהפטיטיס B. אם קיימת עדות להידבקות בנגיף בעבר, משמעות בדיקה כזאת היא שהחולה נמצא/ת בשלב הכרוני של המחלה וכי ההדבקה קרתה לפחות כ-6 חודשים מוקדם יותר.
על מנת לקבל תמונה מלאה ומדויקת באשר למחלה יש לבצע בדיקות נוספות להפטיטיס B כגון בדיקות לHBs Ag- ולנוגדן anti-HBs.
תוצאה חיובית מעידה כי נמצאו נוגדני IgM נגד אנטיגן הליבה, מה שתומך בזיהום חריף ופעיל שהתרחש לאחרונה.
"שלום רב, אני מטופלת בדיקור סיני ויפני באופן קבוע סביב 7 שנים, עברתי לא מעט מטפלים ושיטות שונות אך מאז שזכיתי להיות מטופלת של רון נחשפתי לפלאות! אני מטופלת אצל רון באופן קבוע סביב 4 שנים מגיעה קבוע כל שבועיים ובזמן ההיריון היו תקופות שהגעתי גם 3 פעמים בשבוע. זכיתי לחזות בפלאים ברפואה הסינית בטיפול בכאבי גרון שהסתיימו תוך יום בהעקבות הטיפול, כאבי גב, שרירים תפוסים, בעיות הורמוניליות שנפתרו ובזכות רון גם נקלטתי להיריון אחרי מעל שנה שלא הצלחתי, רון טיפל בשחלות פוליציסטיות שלי והכי חשוב במצב ההורמונלי והנפשי. בכל פעם שאני מגיעה לרון אני מקבלת טיפול הגון ומסור מתוך צניעות רבה, בנועם באהבה עם הרבה הסברים מדוייקים והמון קשיבות ועצות חשובות כלכך להמשך הדרך. אני מטופלת ברפואה אלטרנטיבית בטיפולים רבים ונוספים ואצל לא מעט מטפלים - לא בגלל כאב כרוני או מחלה, אלא כהשלמה לחיזוק וחיסון הגוף נפש. ולאחר היכרות עמוקה בטיפולים רבים שהיו מעולים אני לא מכירה מטפל מדהים ומקצועי כמו רון! כל מי שיזכה להיות מטופל אצלו יזכה לראות ניסים היום מעל 5 חברות שלי מטופלות אצל רון וזוכות לבריאות! ואני זמינה לכל התייעצות או שאלה!"
שלום ד"ר אני מתמודד כבר תקופה עם בעיה מתמשכת במערכת העיכול של נפיחות, כאבי בטן אחרי אוכל ותחושת עייפות שנלווית לזה. ניסיתי לשנות תפריט, להוציא מאכלים חשודים, אבל זה לא ממש פתר את הבעיה. קראתי קצת על רגישות למזון ומחלות דלקתיות של דרכי העיכול, ואני מתחיל לחשוש שאולי מדובר במשהו מעבר לרגישות רגילה. אשמח לדעת מה ניתן לעשות בשלב הזה האם יש בדיקות מומלצות כדי להתחיל בירור מסודר, והאם יש אפשרות להגיע אליך לבדיקה במרפאה? תודה מראש.
שלום אייל, בהמשך לתאור שלך, ממליצה להתייעץ עם רופא גסטרו, ולהמשיך בברור רפואי כדי לשלול מחלה דלקתית. בדיקות צואה יכולות לעזור בהבנת הבעיה, וכן התאמת תזונה מדויקת יותר לצרכים כרגע. אשמח לעזור. ניתן לתאם פגישה במרפאה. תוכל למצא פרטים נוספים באתר. בהצלחה ובבריאות מלאה.
איך אפשר לזהות אם תסמינים חוזרים במערכת העיכול נובעים מרגישות למזון או מבעיה במעי עצמו? אני חווה תסמינים חוזרים כמן נפיחות, כאבי בטן, גזים ולעיתים גם שלשולים או יציאות לא סדירות. זה קורה בעיקר אחרי אכילה, אבל לא הצלחתי עדיין לזהות דפוס ברור או מאכל מסוים שגורם לזה. האם ייתכן שמדובר ברגישות למזון (כמו גלוטן או לקטוז) או שיכול להיות שמדובר בבעיה כלשהי או מצב אחר במערכת העיכול? אודה לתשובת הד"ר.
שלום רב, השאלה טובה מאוד והתשובה יותר מורכבת. בעיקרון כשיש בעיה תפקודית של המעי, עושים אלימינציה של מחלות ואז עוברים לבדוק את נושא התגובות השליליות למזון. הבעיה היא בדיוק כפי שציינת, שהפרעות כמתואר יכולות להיות קשורות לקושי בעיכול, מחלה דלקתית, הפרעה בחיידקי המעיים , מחסורים אנזימים ועוד. זיהוי הבעיה הוא חלק משמעותי מאד.
השימוש בממתיקים מלאכותיים ובעיקר ממתיקים כהליים, מייצר לעיתים גזים מרובים. מלטיטול, אריטריטול, קסיליטול ודומיהם, נוטים לתסוס במעי ולייצר גזים. בנוסף, תהליך של לעיסת מסטיק גורר הכנסת אוויר למעי שגם היא משפיעה על כמות הגזים במעי.
כן בהחלט! שילוב של מזונות מסויימים גורם לעייפות רבה לאחר כל ארוחה. בפרט חלק מהמזונות הפחמתיים. כדאי להתאים את הרכב הארוחה באופן אישי ולוודא שאת שבעה מצד אחד ולא עייפה מצד שני. בהצלחה.
כן בהחלט! שילוב של מזונות מסויימים גורם לעייפות רבה לאחר כל ארוחה. בפרט חלק מהמזונות הפחמתיים. כדאי להתאים את הרכב הארוחה באופן אישי ולוודא שאת שבעה מצד אחד ולא עייפה מצד שני. בהצלחה.
שלום אני ממש מובכת וסובלת בגלל גזים מרובים בכמות בלתי נסבלת. אני נמנעת כמעט לחלוטין מקטניות כי יודעת שהקיבה רגישה ולא מועיל גם כשאני לא אוכלת מספר שעות אני סובלת מגזים. אשמח לעצתך
שלום רב, גזים מרובים יכולים לנבוע ממגוון סיבות. אם חלקם המשמעותי אנחנו בולעים תוך כדי אכילה. חלק אחר קשור לתסיסה של מרכיבי מזון מסויימים ( בינהם קטניות). חשוב לאבחן באופן אישי הסיבה כדי לעזור לפתרון. הייתי מציעה בשלב הראשון להימנע ממשקאות תוססים ולהפחית סוכרים במזון. כמו כן, להפחית מוצרי חלב ניגרים. במידה ולא תהיה הקלה, כדאי להתייעץ עם דיאטנית גסטרו באופן אישי.
חיפוש רופאים 
בדיקות 
מונחים 
כתבות ומחקרים 
ערוצי תוכן 
מחשבונים 
תשובת מומחה בעיה במערכת העיכול 
