כולסטרול גבוה אינו גורם לכם להרגיש חולים. הוא מתגלה לרוב בבדיקת כולסטרול וטריגלצרידים שגרתית, שהיא בדיקת דם המודדת רמות כולסטרול. ייתכן שתגלו את המצב לראשונה כשתאובחנו לראשונה עם מצב הנגרם בחלקו על ידי כולסטרול גבוה, כמו מחלת לב כלילית, שבץ, מחלת עורקים היקפית, או דלקת של הלבלב.

אנשים בעלי הפרעות ליפידיות, כמו היפרכולסטרולמיה משפחתית, עלולים לסבול מתסמינים מובהקים אחרים כגון מצבורים של כולסטרול עודף הנאגרים בעור. מצבורי כולסטרול אלה עלולים גם ליצור גבשושיות בגידים על הידיים או כפות הרגליים.

תזונה העוזרת להורדת לחץ דם כוללת: 1) מיעוט מלח במאכלים. מומלץ לצרוך פחות מ-5 גרם מלח (נתרן כלוריד) ביום על ידי הימנעות מתוספת מלח למאכלים. 2) דיאטה עשירה באשלגן וסידן. 3) הימנעות מאלכוהול. 4) הגבלת כמות הכולסטרול, שומן, ובמיוחד שומן רווי. 5) דיאטת DASH אשר מכילה מזונות טבעיים עם תכולה גבוהה של אשלגן ונמוכה של שומן ובמיוחד שומן רווי, עם דגש על פירות, ירקות ומוצרי חלב רזים (אחוז שומן נמוך). באתר http://www.nhlbi.nih.gov/health/public/heart/hbp/dash ניתן למצוא חוברת הסבר מפורטת (באנגלית) על דיאטת DASH כולל פירוט הדיאטה ומתכונים. מידע על דיאטת DASH בעברית ניתן למצוא באתר http://www.hadassah.org.il/Hadassa/.../dash.htm

אני בן 77. בגלל תופעת יתר לחץ דם אני מטופל בתרופות Ramipril Plus 5/25 + Normiten בבוקר ו- Ramipril 5mg בערב. הטפול vcht לוויסות לחץ הדם, אך קצב פעימות הלב שלי, שהיו לפני הנורמיטן בפעילות רגילה בין 60 ל-80 לדקה, ירד בעקבות נטילת התרופות ל-50 עד 60. כיצד עלי להתייחס לתופעה זו של פעימות הלב הנמוכות? אתה מקבל טיפול משולב למניעת יתר לחץ דם, אשר בדרך כלל ניתן לאנשים עם לחץ דם גבוה מאוד, או לאחר כישלון טיפולי במשפחה אחרת של תרופות. האם לחץ הדם שלך מאוזן כעת? האם ניתן לשנות את מינון התרופות? לחלק מהתרופות שאתה נוטל בהחלט יש השפעה על ירידת פעימות הלב בדקה, ועדיף היה אם לא היית מגיע לקצב נמוך מ-60 פעימות לדקה, אך לפעמים צריך למצוא את האיזון העדין בין הטיפול בלחץ הדם לבין פעילות הלב. כמו כן, לא ציינת אם אתה מרגיש קושי בפעילות שהיית רגיל אליה בעבר. אני מייעץ לך לפנות למרפאת לחץ הדם הקרובה למקום מגוריך, על מנת שיוכלו לערוך את הבדיקות המתאימות ולמצוא את התרופות ומינונן האופטימלי בשבילך. להלן קישור למידע נוסף על התרופות שאתה נוטל מתוך אינדקס התרופות של אינפומד: http://www.infomed.co.il/drug1.asp?dID=328 http://www.infomed.co.il/drug1.asp?dID=10 ד"ר גיל טאובר - אינפומד [19/02/2008]

שתיית מים בהחלט חשובה לגוף. אני לא בטוחה שיש צורך בשתיה של ליטר וחצי מים מייד עם היקיצה. במהלך כל היום כדאי לשתות בערך שני ליטרים של מים, ובימי הקיץ כדאי להעלות את הכמות. אם אתה רואה שיפור בבדיקות הדם שלך ומרגיש ששיטה זו טובה לך, אין סיבה להפסיק. שתיית מים בבוקר אינה מזיקה. באופן כללי, ברפואה הקונבנציונאלית אין גישה של ניקוי מערכת העיכול או ניקוי של רעלים. ד"ר נעמה ורבין - אינפומד

ידוע שתוספים המכילים אומגה 3 (כגון שמן פשתן) יכולים להעלות את רמת הסוכר בדם ולגרום לכך שאדם המקבל תרופות נגד סוכרת יצטרך להעלות את מינון התרופות על מנת להתאזן. על כן לא מומלץ לחולים הלוקחים תרופות נגד סוכרת ליטול תכשירים המכילים אומגה 3 מבלי להתייעץ תחילה ברופא המטפל. ככל שידוע לי, ל- Q10 אין השפעה על רמת הסוכר בדם. בברכה ד"ר יעקב אולך - אינפומד

אם אתם מאובחנים כסובלים מיתר לחץ דם, חשוב להתראות עם הרופא על בסיס קבוע. הוא או היא יוכלו לענות על שאלותיכם במהלך ביקורים אלה.

עם זאת, עלולות להיות גם סיבות אחרות בשלן תצטרכו לדבר עם הרופא שלכם. לדוגמא:

· אם אינכם מגיבים לתרופות שנרשמו לכם ולחץ הדם שלכם עדיין גבוה

· אם אתם חווים תופעות לוואי כלשהן מן התרופות להורדת לחץ דם. אם זה קורה, הרופא שלכם עשוי לרצות להתאים את מינון התרופה או להעביר אתכם לתרופה אחרת.

השליה היא מבנה הגדל במהלך ההריון ומזין את העובר. היפרדות שליה (placenta abruption) מתרחשת כאשר השליה מתנתקת מהחלק הפנימי של הרחם באופן חלקי או מלא לפני הלידה. מצב כזה יכול להוביל לחוסר חמצן אצל העובר ולדימום מסיבי אצל האישה. זהו מצב מסכן חיים המחייב לפנות לטיפול רפואי במהירות. סימנים אופייניים להיפרדות שליה: דימום מהנרתיק בעוצמה משתנה כאבי בטן שמתחילים באופן פתאומי כאבי גב שמתחילים באופן פתאומי רגישות והתקשות של הרחם התכווצויות של הרחם הסיבות להיפרדות שליה בדרך כלל לא ידועות, אך ישנם גורמי סיכון: מספר רב של הריונות אירועים קודמים של היפרדות שליה מעלים את הסיכון ב-15% לפחות לחץ דם גבוה הפרעה בקרישיות הריון מרובה עוברים כמות מי שפיר גדולה נשים מעל גיל 40 חבלה בבטן במהלך ההריון נשים שמעשנות, שותות אלכוהול או משתמשות בסמים לצערנו, לא ניתן למנוע היפרדות שליה באופן מוחלט, אלא רק להפחית את גורמי הסיכון על ידי הפסקת עישון ושתיית אלכוהול, ואיזון של לחץ הדם ושל סוכרת הריון. אם היו מקרים של היפרדות שליה בעבר, צריך להיות במעקב הריון צמוד של הרופא המטפל. בברכה, ד"ר נעמה ורבין - אינפומד

סביר להניח שהסחרחורות וכאבי הראש נבעו משינוי התנוחה, ממצב של עמידה לשכיבה וההיפך, ולאו דווקא מהשכיבה עצמה. האיבר האחראי על שיווי המשקל נמצא באוזן, וברוב המקרים, בעיה בשיווי המשקל (היכולה להיות מלווה בסחרחורות, כאבי ראש, הקאות) סיבתה וירוס. הטיפול הוא רק בסימפטומים, והמחלה חולפת לאחר זמן מה. עלייך לגשת לרופא המשפחה, או ישירות לרופא אף-אוזן-גרון. למרות שקרוב לוודאי שמדובר בגורם שפיר ולא מסוכן, כאבי ראש ובעיות נלוות מצריכות בדיקת רופא. אל תזניחי זאת. ד"ר נעמה זנזורי - אינפומד

טיפול ביתר לחץ דם הוא נחוץ ביותר, הואיל ומדובר במחלה בה יש סכנות רבות ובמקרים רבים היא א-תסמינית (האדם לא חש בדבר). טיפול שמרני ביתר לחץ דם מומלץ בהחלט, והוא כולל פעילות גופנית, ירידה במשקל, תזונה דלת מלח, אורח חיים רגוע. טיפול שמרני זה עוזר באחוז קטן של המקרים, ובעיקר במקרים בהם לחץ הדם אינו גבוה במיוחד (כמו במקרה שלך). אם הטיפול השמרני אינו עוזר, יש מקום להתחלת טיפול תרופתי. לגבי טיפול בצמחי מרפא - קיימים צמחי מרפא רבים שיכולים להוביל לירידת לחץ דם, אולם חשוב לזכור שמרביתם לא נבחנו במחקרים קליניים מערביים ומוסדרים. נקודה חשובה לציון היא העובדה שעל אף היות צמחי המרפא טבעיים, אין זה אומר שאין להם תופעות לוואי שיכולות להיות קשות למדי. שנית, אף על פי שצמחי מרפא אמורים לטפל בבעיה המקורית, מחקרים רבים מוכיחים שהשפעתם היא סימפטומטית בלבד, דהיינו כל עוד נוטלים אותם משיגים את המטרה, ובהפסקתם לחץ הדם עולה בחזרה. אכן היום תחום צמחי המרפא עשיר מאד, אולם הוא אינו תחת פיקוח (כל הצמחים נמצאים תחת הגדרת תוספי מזון ולא תרופות), ולכן הדבר עשוי להיות בעייתי באנשים הנוטלים תרופות אחרות, באנשים עם מחלות רקע נוספות ואף באנשים בריאים. בנוגע לויתור על הטיפול התרופתי - באם שינוי הרגלי החיים מספיקים להוריד את לחץ הדם לערכים הרצויים - זה מצויין, וניתן תחת השגחת הרופא המטפל לרדת במינון התרופה ליתר לחץ דם ואף להפסיקה לחלוטין. באם השינוי בהרגלי החיים לא עזר, נטילת צמח מרפא זה או אחר יכולה לעזור, תוך הבנה וידיעת החסרונות שבטיפול זה. ד"ר אמיר בר-שי - אינפומד

הרופא אמר לי שזה מהתרופות, אפשר לעשות משהו ? ובכן, בעיות זקפה (אין אונות, אימפוטנציה) עשויות להיגרם על ידי מגוון גורמים. כדי שתהיה זקפה יעילה צריך חשק וצריך יכולת. על החשק אחראית מערכת העצבים המרכזית. על היכולת אחראית מערכת העצבים ההיקפית, כלי הדם שבפין, והרקמה הספוגית של הפין. מצב של מחלה, או שינויים פסיכולוגיים הנובעים ממחלה או משינויי גיל או ממגוון סיבות אחרות עשויים להביא לדיכוי החשק. במקרה זה תהיה בדרך כלל זקפת בוקר או זקפה לסירוגין. לחץ דם גבוה וסוכרת עשויים לפגוע הן במערכת העצבים ההיקפית והן בכלי הדם שבפין ולגרום להפרעה קבועה בזקפה. תרופות עשויות לגרום להפרעה הן במערכת העצבים המרכזית והן במערכת העצבים ההיקפית ואפילו בכלי הדם, ואכן חלק מהתרופות לטיפול בלחץ דם גבוה עשויות לגרום להפרעה בזקפה. יש כיום מגוון רחב של טיפולים בחולים הסובלים מהפרעת זקפה. למרות אי הנוחות והמבוכה שהנושא גורם מומלץ לפנות לרופא המשפחה או לאורולוג שעשוי לבצע מספר בדיקות כדי לבדוק את מקור ההפרעה ולהמליץ על טיפול מתאים. [26/04/2000]