במקרים רבים של הפרעות ספיגה במעי עלולים להיגרם שלשולים אוסמוטיים – אותם חומרים שלא נספגו מושכים נוזלים אל תוך חלל המעי ומדללים את הצואה. במצב של אי-ספיגת סוכרים, שהם חומרים מחזרים, ניתן לזהות את אותם חומרים בצואה על מנת להבחין בין סיבות שונות שעשויות לגרום לשלשול[1].
צילום: shutterstock
מטרת הבדיקה
בדיקת חומרים מחזרים בצואה נועדה להבחנה בין שלשול אוסמוטי לבין שלשול מסיבות אחרות. הבחנה זו משמעותית בהליך האבחון של מחלות שונות הגורמות לשלשול אוסמוטי, במיוחד ברגישות ללקטוז[1].
מומלץ לבצע את הבדיקה בהוראת רופא.ה ובמצב של שלשולים הנמשכים לאורך זמן או ככלי עזר באבחון אחד מהמצבים המצוינים לעיל. אין איסורים מיוחדים על ביצוע הבדיקה את מומלץ תמיד להיוועץ ברופא.ה המטפל.ת[1].
אופן ביצוע הבדיקה
הכנות לבדיקה לא נדרשת הכנה מוקדמת לבדיקה. יש להתייעץ עם הרופא.ה המטפל.ת לגבי נטילת תרופות בזמן הבדיקה[2].
מהלך הבדיקה איסוף 3 גרם לפחות של צואה לתוך מיכל סטרילי, ללא מגע עם שתן[3].
לאחר הבדיקה אין הנחיות מיוחדות לאחר הבדיקה. תוצאות יגיעו לרוב תוך ימים בודדים[4].
אזהרות
סיכון: הבדיקה היא פולשנית ולכן לא כרוכה סיכון3.במקרה של מגע עם צואה יש להקפיד על שטיפת ידיים יסודית על מנת למנוע הדבקה[5].
פענוח תוצאות
[1] ערכי הנורמה < או = 0.25 g/dL, תוצאה של 0.25-0.5 g/dL מוגדרת כגבולית.
מעל הנורמה בדיקה בה נמצאו חומרים מחזרים בריכוז גבוה מערכי הנורמה (>0.5 g/dL) נחשבת לבדיקה חיובית, והיא מעידה על שלשול אוסמוטי. תוצאה זו מתאימה לאבחנה של אי-סבילות ללקטוז, אך אינה כלי אבחנתי בפני עצמה. בנוסף, יש לקחת בחשבון ששימוש בתרופות מסוימות (כגון אספירין, פניצילין,צפלוספורינים, חומצה נלדיקסית, ויטמין C ופרובנציד) בזמן ביצוע הבדיקה עלול להשפיע על תוצאות הבדיקה.
"לעיתים רחוקות נפגשים עם רופא בעל שם, אשר ככל שיהיה עסוק יקדיש לך את מלוא תשומת הלב, יסביר לך בפרוטרוט את מצבך מחד , ומאידך גם יסביר היטב כיצד הוא יטפל בבעיתך הרפואית. בכל משך הטיפול בי, דר' אוריון דאג לי במסירות ובמקצועיות שאין למעלה מהם. כיום מצבי הרפואי השתפר בהרבה תודות לדר' אוריון עד כי אינני צריך לבקר אצלו בעתיד הקרוב. כן ירבו רופאים כמוהו. בברכה פרופ' אריה בראונשטיין"
ד"ר ודים לטיצ'בסקיאף אוזן גרון וכירורגיית ראש-צוואר
5.0
( 7 חוות דעת )
"שלום,
אני מאוד מרוצה מטיפול שקיבלתי מדר' ודים לטיצ'בסקי
ודים לטיצ'בסקי רופא מאוד חזק ומומחה ברמה הכי גבוהה בתחום א.א.ג
אני מודה לדר' ודים לטיצ'בסקי על טיפול ועזרה שקיבלתי"