קנדידה היא סוג של פטרייה המהווה את אחד הגורמים הזיהומיים הנפוצים בבני אדם, כאשר הזן הנפוץ ביותר הוא קנדידה אלביקנס (Candida albicans). הקנדידה פעמים רבות משתייכת לפלורה הנורמלית בבני אדם ומתקיימת בגופנו מבלי לגרום לנזק, אלא שהפרת האיזון הקיים עלול לגרום לצמיחה מוגברת של הפטרייה ולזיהום. אחד המקומות הנפוצים לזיהום פטרייתי בקנדידה הוא רירית הנרתיק, כאשר הפטרייה חודרת את תאי דופן הנרתיק וגורמת להפעלת תגובה דלקתית על ידי מערכת החיסון. בבדיקה זו ניתן לדגום את רירית הנרתיק ולזהות זיהום פטרייתי הנגרם על ידי קנדידה[1].
צילום: shutterstock | Tatiana Buzmakova
מטרת הבדיקה
הבדיקה נועדה לשמש ככלי עזר באבחנת זיהום וגינאלי פטרייתי על ידי קנדידה, לאחר שבדיקות קודמות לא עזרו. בנוסף, הבדיקה יכולה לשמש לזיהוי של זנים ספציפיים ועמידות לתרופות, ולמעקב אחר יעילות טיפול אנטיביוטי[2].
מחלות ומצבים בריאותיים שהבדיקה יכולה לזהות
[1] דלקת בנרתיק ובפות בשל קנדידה – זיהום פטרייתי הנגרם בשל קנדידה מהווה כשליש מהמקרים של הדלקות הווגינאליות, כאשר כ-70% מהנשים מדווחות על לפחות מקרה אחד של קנדידה נרתיקית במשך חייהן. גורמי הסיכון העיקריים לזיהום כוללים:
נטילת אסטרוגן.
ייצור אסטרוגן מוגבר (בעיקר במצבים של השמנה והיריון).
דלקת הנרתיק והפות עלולה לגרום למגוון תסמינים, במיוחד בתקופה שלפני הוסת החודשית, הנפוצים שבהם כוללים:
תחושת גירוי, גירוד ושריפה באזור הנרתיק והפות.
כאב בקיום יחסי מין.
כאב ואי נוחות במתן שתן.
אודם בנרתיק.
נפיחות.
שכבה לבנה על פני רירית הנרתיק.
אוכלוסיות בסיכון
מומלץ לבצע את הבדיקה בהוראת רופא.ה ובהופעת תסמינים המתאימים לדלקת הנרתיק והפות. ביצוע תרבית יתרחש לרוב במקרים בהם לא נמצאה עדות לזיהום פטרייתי בבדיקה מיקרוסקופית ובמקרים של זיהומים חוזרים. אין איסורים מיוחדים על ביצוע הבדיקה, אך מומלץ תמיד להיוועץ ברופא.ה המטפל.ת[2].
אופן ביצוע הבדיקה
לפני הבדיקה יש לפנות נוזלים והפרשות עודפות מאזור הנרתיק. הבדיקה כוללת איסוף דגימה של הפרשות מאזור הנרתיק באמצעות מטוש סטרילי. תוצאות יגיעו לרוב תוך מספר ימים[3][4].
אזהרות
סיכון: הבדיקה כרוכה בסיכון מינימלי. דימום קל והכתמה לאחר הבדיקה הם נורמליים[5].
פענוח תוצאות
[2] תוצאה שלילית עיבוד הדגימה לא הביא לזיהוי מחולל מסוג קנדידה. משמעות תוצאה שלילית היא שהגורם למחלה ככל הנראה אינו פטרייתי, או שלא ניתן לזהותו עקב מגבלות הבדיקה.
תוצאה חיובית מעידה על צמיחת קנדידה בתרבית, ממצא התומך באבחנת דלקת הנרתיק והפות על ידי קנדידה. כדי לקבוע את האבחנה יש להתייחס לתוצאות הבדיקה בהתאם להתייצגות הקלינית. על מנת להנחות את הטיפול התרופתי ניתן לבצע גם בדיקת עמידות לאנטיביוטיקה.
"הרופאה הכי רגישה ומקצועית שפגשתי. ליוותה אותי בהיריון שהיה מאד מאתגר עם מלא בעיות רקע, כל פעם מחדש היא ידעה להקשיב ברגישות, להציע פתרונות והוכיחה שהיא רופאה ברמה אחרת לגמרי. מומלצת מומלצת מומלצת!"
שלום, בגלל אילוצי זמינות של היחידה ל ivf בבית החולים, אני אתחיל סבב ראשון ב 2.6, כאשר מתוכננת שאיבה, הפריה בזרע התורם והחזרה. ב 1.7 אני צריכה לטוס לאירופה לכנס מאוד מאוד חשוב, האם זה יהיה אפשרי? לציין שאני בת 41.5, רזרבה שחלתית נמוכה, זה יהיה סבב ראשון, ונוטלת קלקסן בזמן הגירוי השחלתי בעקבות קריש דם שנוצר מסרטן לפני עשור (מדובר בקריש דם ללא סימפטומים וללא טיפול, אך בזמן הגירוי השחלתי החליטו שעלי להזריק קלקסן)
היי
12 יום לאחר זריקת אוביטרל ו11 יום לאחר הזרעה ראשונה.
כאבי בטן תחתונים כמו כיווצים כאלו כמו תחילת מחזור שבאים והולכים ב2-4 ימים האחרונים.
עשיתי הבוקר בדיקת הריון ביתית ויצא פס חלש חלש.
הלוואי שחיובי להריון?? או ששאריות של האוביטרל?
תודה
20/4 החזרה עובר 4 ימים
בטא 97.9.....בתאריך 4.5.26
בטא 206.9....בתאריך 6.5.26
בטא 384....בתאריך 8.5.26
בטא 669...בתאריך 669
מה קרההה?
ומה הסיכוי והאם יש תקווה
בדיקה הבאה עוד יומיים בנתיים עצובה ובהלם. היו צקרים ש...הייתה עלייה פתאום מפתיעה וסחטואציות כאלה שיצא היריון או להספיד בשברון לב