מעקב זקיקים היא סדרה של בדיקות אולטרסאונד פנימי של האגן המתבצעות על ידי גניקולוג/ית או טכנאי/ת אולטרסאונד. הבדיקה יכולה לצפות את מועד הביוץ במדויק על ידי מעקב אחר זקיקים בשחלות: החל מזקיקים קטנים ועד לזקיקים שצפויים להפוך לביצית (זקיקים מובילים)[1]. המספר והגודל של הזקיקים נמדדים בכל בדיקה ביחד עם עובי רירית הרחם (אנדומטריום).
המעקב נעשה אחר זקיקים מלאים בנוזל – אלה זקיקים שיכולים להכיל ביציות. במהלך המחזור החודשי מבשילים עשרות זקיקים בשחלה, אך רק אחד יגיע לבשלות מלאה וישחרר ביצית. במקרה של טיפולי הפריה יינתנו הורמונים לגירוי שחלתי כדי שתיווצר הבשלה זו.
בדרך כלל יש צורך בכמה בדיקות במהלך מחזור אחד, כאשר בדיקה מפורטת תתבצע בפגישה הראשונה והבדיקות הבאות יתרכזו בשחלות[2].
במידה והמחזור תקין (28 עד 30 יום), הביוץ אמור להתרחש בין הימים 12 עד 16 של המחזור. לרוב, ניתן להתחיל לעקוב אחר גודלם והתפתחותם של הזקיקים ביום העשירי למחזור, אך היום המדויק לבדיקה הראשונה נקבע בהתאם לאורך המחזור של הנבדקת[3].
צילום: shutterstock | Try_my_best
מטרת הבדיקה
מטרת הבדיקה היא להעריך מתי צפוי להתרחש הביוץ, וכך להגדיל את הסיכוי להתעברות, הן אם באופן טבעי והן אם בעזרת טיפולי IVF (הפריה חוץ גופית)[2].
הסיכוי הגבוה ביותר להתעברות תלוי בקיום יחסי מין (או בשאיבת ביציות) בזמן הביוץ. אורכם ותזמונם של ימי הביוץ שונים בין כל אישה ואישה, ויכולים אף להשתנות בין מחזור אחד לשני . באמצעות מעקב זקיקים ניתן לחזות באופן המדויק ביותר את ימי הביוץ.
מצבים בריאותיים שהבדיקה יכולה לזהות
מחזור לא סדיר – במצב זה קשה לאתר את ימי הביוץ ולכן מעקב זקיקים קבוע יאפשר לחזות בכל מחזור את הזמן המתאים ביותר להזרעה או לקיום יחסי מין.
בעיות פריון לאישה או לגבר – במצב זה ניתן לחזות מתי לשאוב ביציות מהאישה לצורך הפרייתן מחוץ לרחם.
אוכלוסיות בסיכון
נשים בטיפולי פוריות.
נשים בעלות מחזור לא סדיר.
אופן ביצוע הבדיקה
הכנות לבדיקה מעקב זקיקים נעשה באמצעות אולטרסאונד וגינלי בשילוב עם ניטור בדיקות דם של ההורמונים הנשיים אסטרוגן ופרוגסטרון. יש לבצע מראש בדיקות דם בהתאם להמלצת הרופא/ה[1].
מהלך הבדיקה במהלך הבדיקה הראשונה, בדרך כלל יש צורך להגיע עם שלפוחית שתן מלאה. הבדיקה, שנעשית על הבטן, תעריך את מבנה הרחם, השחלות ורירית הרחם. לאחר מכן יהיה צורך לרוקן את השלפוחית ותבוצע בדיקה וגינלית – אולטרסאונד פנימי שנותן תמונות יותר ברורות המאפשרות לתעד את גודל ומספר הזקיקים בצורה מדויקת יותר[4].
צורך כך יש לפשוט את ההלבשה התחתונה ולשכב על מיטה גניקולוגית עם רגליים על במה נמוכה יותר. לאחר שהרופא או הרופאה מיידעים אותך, תתבצע בעדינות הכנסה של מתמר האולטרסאונד עם חומר סיכה לתוך הנרתיק. לאחר מכן יתבצעו תנועות קטנות עם המתמר מצד לצד כדי לראות זקיקים בשחלות ולספור את הכמות שלהם בכל אחת מהשחלות. בדיקות המעקב הבאות יהיו גם הן בדיקות וגינליות ולכן יש צורך לרוקן את השלפוחית מעט לפני הכניסה לבדיקה. כל הליך נמשך בדרך כלל כ-10-20 דקות[1].
לאחר הבדיקה בתום הבדיקה יודפס דו"ח מפורט עם תמונות של גודל ומצב הזקיקים. במקרים בהם הבדיקה נעשתה על ידי הרופא/ה המטפל/ת, לאחר שהמטופלת תתלבש ניתן לדון בתוצאות. במידה והבדיקה נעשתה על ידי טכנאי/ת, ניתן לשתף את התוצאות עם רופא/ה אחר/ת לצורך פענוח.
אזהרות
סיכון: לא ידוע על סיכונים גופניים מיוחדים, אך יכולה להיות אי נעימות בעת חשיפת האזורים המוצנעים.
פענוח תוצאות
גודלו של זקיק קטן בבדיקה הראשונה הוא כ-5 מ"מ. לקראת הביוץ גודל הזקיק כבר מגיע ל-20-30 מ"מ.
לא כל זקיק מכיל ביצית, אך אין אפשרות לזהות זאת באולטרסאונד. במקרה של טיפולי פוריות תתבצע שאיבה, שלאחריה ניתן יהיה לבדוק זאת במעבדה.
כאשר מתגלה בבדיקה כי יש זקיק מוביל (גדול ובשל מספיק) יומלץ על קיום יחסי מין בשלושת הימים הבאים[1]. במקרה של טיפולי פוריות, מעקב זקיקים מאפשר לרופא/ה לדעת מתי אפשר לשאוב זקיקים לצורך הפריה מחוץ לרחם.
"הגעתי לדר' הר-טוב לסיסי שליה, עם המון חששות והתרגשות הוא הסביר את התהליך בצורה נעימה ומרגיעה, וביצע את הבדיקה במקצועיות ועדינות ואפילו בלי כאב! הוא מקצועי, אדיב ומכיל מאוד מאוד ממליצה!"
היי, לאחר הפלה שניה , שתי הפלות , שבוע 17 עובר מתאים לשבוע 14 אין דופק מדובר בנקבה. מציינת שיש 5 שבנים בבית, שאלה מה הבדיקות שעליי לעשות שכאן בעצם נכנס סוגיית המין. תודה לעונים
הוסף תגובה
פתח בחלון חדש
תשובת מומחה אובדני הריון חוזרים רק בעוברים ממין נקבה – בירור גנטי
שלום, ראשית, חשוב לקבוע פגישת יעוץ כדי לעבור על כלל הפרטים החשובים בהיסטוריה הרפואית אישית ומשפחתית שנית יש צורך להשלים בירור הכולל - בירור קרישית, בירור הורמונלי, בירור מבני/אנטומיה, בירור אימונולוגי ובירור גנטי (בדגש על אפיון כרומוזום X) בהצלחה
הוסף תגובה
המשך לשאלה אובדני הריונות חוזרים רק עוברים ממין נקבה-בירור גנטי
אור16/05/2026 | 10:14
תודה על המענה ואם נניח יש בעיה בכרומוזום x אז לא אוכל להביא בת?
הוסף תגובה
תשובת מומחה אובדני הריון חוזרים רק בעוברים ממין נקבה – בירור גנטי
היי, בשלושת השבועות האחרונים נטלתי 2 כדורי ביוטין ביום (10,000 מק״ג כל אחת, סה״כ 20,000 ביום). המחזור האחרון שלי היה ב 11/4-16/4. נכון לעכשיו, אין מחזור, הבטא (שנעשתה ביום ראשון ה- 10/5) הראתה שלילי וגם הבדיקה הביתית שנעשתה ביום שני הראתה שלילי. מה הסיכוי שמדובר ב false negative בגלל הביוטין? האם נתקלתם במקרה כזה? חשבתי שזה מה שמעכב את המחזור- אבל ממחקרים שקראתי גיליתי שהוא דווקא משפיע על בדיקות ההריון.
שלום, ביוטין (ויטמין B7), במיוחד במינונים גבוהים שנמצאים בתוספים לשיער/ציפורניים, עלול לשבש בדיקות hCG מסוימות ולגרום לתוצאה נמוכה כוזבת או אפילו שלילית כוזבת בבדיקת הריון (בעיקר בבדיקות שתן) ההשפעה נגרמת משום שחלק מהבדיקות משתמשות בטכנולוגיה המבוססת על biotin-streptavidin, ובמצבים של עודף ביוטין תהליך הזיהוי של ההורמון משתבש. הבעיה משמעותית בעיקר במינונים גבוהים של ביוטין (לרוב 5–10 מ״ג ביום ומעלה), בעוד שכמות ביוטין רגילה מהמזון אינה גורמת לכך בדרך כלל. כאשר יש חשד לחוסר התאמה בין התוצאה הקלינית לבדיקה, מומלץ: • להפסיק ביוטין ל-48 שעות לפני הבדיקה • לחזור על בדיקת hCG • ובמידת הצורך לבצע בדיקה במעבדה או בערכה שאינה מושפעת מביוטין. חשוב לדעת שרוב בדיקות ההריון הביתיות אינן מושפעות משמעותית מביוטין, אך קיימות ערכות מסוימות שכן עשויות להיות מושפעות. במידה ובוצע בדיקה בדם סביר להניח כי לא הייתה השפעה. בהצלחה
היי, אני בהריון ראשון אחרי טיפולים כרגע בשבוע 17. בחרדות כמעט תמידיות שמשהו יקרה ומשתמשת דיי הרבה באולטרסאונד הביתי של כללית (מטפלת גם בחרדות זה לוקח זמן) האולטרסאונד מאוד מרגיע אותי, אני מכירה שאין שום סכנה באולטרסאונד אבל האם זה נכון גם במקרה שעושה איזה 4/5 פעמים בשבוע?
שלום, אני לא מכיר את הפרטים הרפואים ולכן מתקשה לתת חוות דעת ממליץ לפנות ליעוץ לעבור על הרקע המיילדותי, שבוע התפר, שבוע הריון באופן כללי באורגזמה מופרש בין היתר אוקסיטוצין היכול לגרום לצירים מוקדמים
שלום, עשיתי הבוקר בדיקה של העמסת סוכר. לאחר שעה בדיוק הקאתי אותה, והאחות לקחה בדיקת דם לאחר מספר דקות מההקאה. היא לא היתה בטוחה, האם התוצאה אמינה או שאצטרך לחזור עליה? תודה
חיפוש רופאים 
בדיקות 
מונחים 
כתבות ומחקרים 
ערוצי תוכן 
מחשבונים 
אי פריון 
אקו לב עובר 
תשובת מומחה אובדני הריון חוזרים רק בעוברים ממין נקבה – בירור גנטי 
המשך לשאלה אובדני הריונות חוזרים רק עוברים ממין נקבה-בירור גנטי
