כבר מספר שנים אני נוטלת רילרט לשיכוך כאבי מיגרנה. לפני כחודש וחצי התחלתי ליטול ציפרלקס, ומאז אני חשה חולשה, צמרמורת, בחילה וכאבי ראש עזים במיוחד באזור העורף. האם השילוב בין שתי התרופות הוא הגורם לתופעות אלה? האם כעבור תקופה אתרגל לתרופה והתופעות תיעל

תשובה:

שילוב התרופות רילרט (eletriptan hydrobromide) וציפרלקס (escitalopram), מעלה את הסיכון להופעת תסמונת הנקראת serotonin syndrome הכוללת את השלשה הקלינית הבאה: השפעות קוגניטיביות: בלבול, הזיות, חוסר שקט, כאבי ראש. השפעות אוטונומיות: רעד, הזעה, חום, יתר לחץ דם, קצב לב מהיר, בחילה ושלשול. השפעות סומטיות: כיווצי שרירים, רפלקסים ערים, רעד. עם זאת, ציפרלקס לכשעצמה, גורמת לכאבי ראש בכרבע מהמטופלים, תופעה אשר קרוב לוודאי דועכת עם הזמן. לאור העובדה שקשה לומר בוודאות, אם התופעות מהן את סובלת נובעות משילוב התרופות, או שמא נגרמות רק מנטילת הציפרלקס, והיות שהתסמונת אשר תיארתי למעלה עלולה לסכן חיים, עצתי לך היא לפנות לרופא המטפל שלך ולשאול על אפשרות של החלפת הציפרלקס בתרופה שלפחות לא תהיה לה האינטראקציה הזאת עם רילרט, וכך אולי תוכלי לבודד את מקור הבעיה. בברכה, ד"ר טלי צ'רנוביצקי - אינפומד

נושאים מרכזיים

רופאים בתחום

עדי זוסמן - דרך הבטן קרוהן וקוליטיס

4.8

( 29 חוות דעת )

"אני רוצה להמליץ בחום ובאהבה גדולה על מרכז דרך הבטן, הייתי בטיפול אצל עדי זוסמן, אישה מקצועית ומדהימה. הגעתי לעדי לאחר תקופה ממושכת ומתסכלת של למעלה משנה, במהלכה סבלתי מדלקת בוושט ובקיבה, ובעיקר מריפלוקס וצרבות יומיומיות בלתי פוסקות שהעיקו על חיי. כבר בפגישת הייעוץ הראשונה, עדי קיבלה אותי בחיוך ענקי והייתה כל כך נחמדה, אדיבה ומכילה. הרגשתי מיד שהגעתי למקום הנכון. עדי הפגינה מקצועיות יוצאת דופן וידעה לאבחן בדיוק מה אני צריכה. היא בנתה עבורי תוכנית מותאמת אישית, שנתנה מענה מדויק לבעיותיי. אתמול הייתי בביקור חוזר אצלה, והיום, כמה חודשים אחרי שהתחלתי את התהליך, אני יכולה להגיד שאני מרגישה הרבה, אבל הרבה יותר טוב! תדירות הצרבות פחתה באופן משמעותי, ואיכות חיי השתפרה לאין ערוך. אני ממליצה על עדי זוסמן מדרך הבטן לכל מי שמחפש/ת תזונאי/ת עם ידע עמוק, גישה אנושית ותומכת, ויכולת אמיתית לחולל שינוי חיובי בחיים. היא פשוט מבריקה."