מתיחת ירכיים היא ניתוח אסתטי המבוצע על-ידי מנתחת או מנתח פלסטי, שבו מסירים עודפי עור מהירכיים הפנימיות או החיצוניות ומבצעים מתיחה שלו. החתכים המשמשים להליך זה מבוצעים באזורים מוסתרים יותר, כגון באזור המפשעה, אך ישנם מקרים בהם יהיה צורך בחתכים גם במורד הירך לכיוון הברך[1].
במקרים רבים מתיחת ירכיים מבוצעת בשילוב עם שאיבת שומן או מתיחת גוף אחרת כגון מתיחת זרועות. התוצאות של הניתוח נראות כמעט מיד והן יכולות להחזיק מעמד זמן ממושך, במידה ושומרים על משקל יציב ועל כושר[2].
מטרת הניתוח
זהו ניתוח קוסמטי שמטרתו להצר את ההיקפים של הירכיים ולחטב אותן. על ידי הידוק עודפי עור והסרת שומן, הליך זה מעצב את הרגל העליונה ומשווה לה מראה רזה וחלק יותר[1].
צילום: shutterstock | staras
מתי מתבצע
במקרים בהם נעשה מאמץ לגרום לגוף להיראות מוצק, מתוח ופרופורציונלי יותר באמצעות ירידה במשקל ופעילות גופנית, אך המצב לא משתפר, מתיחת ירכיים יכולה להיות פתרון, שכן הדבר עלול לא פעם לפגוע בדימוי העצמי[3].
הניתוח אינו מיועד אך ורק להסרת שומן עודף. שאיבת שומן לבדה יכולה להסיר מצבורי שומן עודפים במידה והעור אלסטי מספיק והוא מתאים למתיחה. במקרים בהם גמישות העור ירודה, יומלץ על מתיחת ירכיים יחד עם שאיבת שומן[3].
אנשים עם עודף רקמה לאורך אזור הירך הפנימית ו/או החיצונית.
אנשים בריאים שאין להם מצבים רפואיים שעלולים לפגוע בתהליך הריפוי או שמגבירים את הסיכון לניתוח.
לא מעשנים.
אנשים המחויבים לנהל אורח חיים בריא, כולל תזונה מאוזנת והקפדה על פעילות גופנית, לאחר הניתוח.
אנשים שעברו ניתוח בריאטרי או ירידה מאסיבית במשקל.
הכנות לניתוח
בפגישה עם המנתח/ת לפני הניתוח יש לבדוק את ההיסטוריה הרפואית של המטופל/ת. כמו כן, תעשה בדיקה גופנית כדי לקבוע את כשירות המטופל/ת לניתוח. מומלץ לתאם ציפיות בצורה המדויקת ביותר שאפשר עם המנתח/ת[5].
במקרים מסוימים יש לבצע את ההכנות הבאות לפני הניתוח[5]:
לרדת במשקל או לבצע שינוי באורח החיים כדי להבטיח את התוצאות הטובות ביותר ולמזער את הסיכוי לסיבוכים. יש להיות במשקל יציב במשך תקופה ארוכה לפני הניתוח.
להפסיק לעשן לפני הניתוח כדי לאפשר ריפוי טוב יותר לאחריו.
להימנע מתרופות מסוימות כגון אספירין, תרופות אנטי דלקתיות מסוימות ותוספי תזונה שעלולים לגרום לדימום מוגבר. יש להתייעץ על כך עם הרופא/ה ולא להפסיק ללא אישור.
מהלך הניתוח
בתחילת הניתוח יסומן אזור הירכיים שבו יעשו החתכים, ולאחר מכן יוזרק חומר הרדמה, לרוב מדובר בהרדמה כללית[6].
בשלב ראשון ייעשה חתך באזור המפשעה או הישבן ויוסרו כל עודפי השומן והעור לאורך הירך הפנימית או החיצונית. מיקום החתך תלוי בסוג הניתוח שעליו הוחלט מראש. במקרים מסוימים יהיה צורך גם בשאיבת שומן כדי להסיר עודפי שומן, בהתאם לדרישות האישיות של המטופל/ת[6].
בסוף הניתוח נמתח העור ומוחזר לאזור הטבעי שלו, ונתפרים החתכים. אותה הפעולה תתבצע גם על הירך השנייה[5].
ישנן שתי טכניקות למתיחת ירכיים, המתייחסות לאזורים שונים בירכיים. סוג הניתוח תלוי בכמות ובמיקום של עודפי העור והשומן ובתוצאות הרצויות של המטופל/ת. סוגי הניתוחים הם6[7]:
מתיחת ירך פנימית – נחשבת לניתוח פחות מורכב ממתיחת ירכיים חיצונית. בהליך זה מבצעים הסרת עודפי עור ושומן בחלק העליון של הירך הפנימית לצורך מראה מוצק יותר. הליך זה יוצר צלקת אופקית מהמפשעה ועד הברך.
מתיחת ירך חיצונית - מדובר בהליך מורכב יותר, הכולל בדרך כלל עיצוב מחדש של הישבן והירכיים החיצוניות והסרה של רקמות נוספות. בהליך זה יתבצע חתך בקפל מתחת לישבן ועד לברך. מתיחת ירכיים חיצוניות כרוכה בצלקות נרחבות יותר, והעור צפוי להיות פחות אלסטי לאחר הניתוח. חשוב לשמור על המשקל כדי להשיג תוצאות לאורך זמן.
רוב ניתוחי מתיחת ירכיים נמשכים 2-3 שעות, לעיתים הם יכולים להימשך זמן רב יותר.
אחרי הניתוח
במקרים מסוימים יש צורך להישאר לילה באשפוז, במקרים אחרים ניתן ללכת הביתה כבר ביום הניתוח. חשוב לדאוג לנוכחות של מלווה נוסף/ת – הן לצורך הגעה הביתה והן לצורך שהייה בלילות הראשונים בבית[5].
במידה וישנו צינור ניקוז במקום הניתוח, יש להקפיד על הנחיות ריקון הנקזים כמה פעמים ביום ולעקוב אחר כמות הנוזלים שיוצאת. הנקזים מוסרים בדרך כלל לאחר כמה ימים, כתלות בכמות הנוזלים שיוצאת, בפגישת המעקב אצל הרופא/ה[8].
בנוסף לנקזים, תונח על החתך תחבושת, כדי לשמור על האזור נקי ומוגן. בנוסף, יש ללבוש בגד לחץ אלסטי שנועד להפחית את הנפיחות ולספק תמיכה לעור כשהוא מתאחה. יש להקפיד ללבוש את הבגד בהתאם להחלטת הרופא/ה, כמו גם להחליף תחבושות בהתאם להנחיות[8].
כאב עלול להופיע לאחר הניתוח. במקרה זה מומלץ ליטול משככי כאבים. אם הכאב קיצוני או ממושך, יש לפנות לקבלת ייעוץ רפואי. כמו כן, צפויים להופיע שטפי דם ונפיחות[8].
בימים הראשונים לאחר הניתוח יש לנוח. אסור ליטול אספירין או תרופות אנטי דלקתיות מסוימות. כדי למנוע שיעול ודימום, לא מומלץ לעשן ולא לשתות אלכוהול במשך חמישה ימים לאחר הניתוח או בזמן נטילת משככי כאבים[8].
החמרה בנפיחות, בכאב, באדמומיות, בניקוז או בדימום שבאזור הניתוח.
חום.
סחרחורת.
בחילות או הקאות.
קוצר נשימה.
כאבים בחזה.
דופק חריג.
השבועות הראשונים קריטיים לריפוי. פעולות טריוויאליות כגון הליכה, ישיבה והתכופפות, מפעילות לחץ על האזורים התפורים, ולכן יש לבצע תנועות אלו בזהירות מרבית. מגבלה זו יכולה לקחת כשבועיים. לצד זאת, יש לחזור לשגרה, אך חשוב לעשות זאת בהדרגה ולא בבת אחת, - לבצע רק פעילויות שאינן גורמות לכאב כגון נהיגה, הליכה איטית וקצרה וכו'[8].
ייתכן שיהיה צורך ללבוש את בגד הלחץ במשך חודש שלם וזאת כדי לייעל את תוצאות הניתוח. לבישת הבגד בהתאם להנחיות יכולה להפחית את הסיכוי לעור רפוי או נפול לאחר הניתוח, ולתרום לשליטה על נפיחות, מה שעשוי לקצר את תקופת ההחלמה. הנפיחות אמורה לרדת תוך שלושה עד חמישה שבועות[8].
סיכונים
ההחלטה לעבור ניתוח מתיחת ירכיים היא אישית ויש להחליט אם מטרה שלשמה הניתוח נעשה שווה את הסיכונים והסיבוכים הפוטנציאליים של ניתוח מסוג זה. על סיכונים אלו ואחרים יש לדון עם המנתח/ת לפני הניתוח. סיכונים אפשריים לניתוח זה כוללים[9]:
סיבוכי הרדמה כגון רגישות לחומר ההרדמה או שוק אנאפילקטי (ירידת לחץ דם).
מראה אסימטרי של הירכיים.
דימום – דימום באזור חתך הניתוח או דימום סיסטמי.
קרישי דם - פקקת ורידים עמוקים, סיבוכים לבביים ותסחיף ריאה.
תסחיף שומני – רקמת שומן שנכנסת לזרם הדם.
סרומה - הצטברות נוזלים באזור הניתוח.
זיהום – באזור הניתוח או זיהום פנימי.
חוסר תחושה או שינויים אחרים בתחושת העור.
כאב מתמשך.
ריפוי לקוי של פצע החתך.
אפשרות לניתוח מחודש עקב אי הצלחה.
רפיון חוזר של העור.
שינוי צבע העור ו/או נפיחות.
צלקות בולטות ולא אסתטיות.
תוצאות הניתוח
עודפי העור מהירכיים יוסרו והירכיים ייראו מוצקות וצעירות יותר. הניתוח גם משפר את פרופורציות הגוף ואנשים נראים חטובים יותר ומרגישים נוח יותר בבגדים. כל אלו עשויים לתרום רבות לדימוי העצמי ולביטחון העצמי של המטופל/ת[10].
יש לי מרפק טניס שנראה במ.ר.י ,
אבל אני מרגישה שזה לא רק מרפק טניס- הכאב הוא כשנה- ומתגבר , הכאב שורף כואב כל היום, גם בשינה , לא קשור לתנועה- השריפה היא כבר מעל ומתחת למרפק - האם יש מקרים של מרפק טניס כל כך עקשן או שרוב הסיכויים שיש לי גם תסמונת התעחה הרדיאלית?
אם יש לי באמת תסמונת התעלה הרדיאלית- האם מנתחים את המרפק?
תסמונת התעלה הרדיאלית מאובחנת בבדיקה קלינית של הרופא - אין למעשה בדיקות הדמיה שמאבחנות תסמונת זו, ולכן יש רופאים שלא מאמינים שהיא קיימת. בניתוח של מרפק טניס ניתן לטפל גם בתסמונת התעלה הרדיאלית.
שלום עברתי ניתוח אראתרוסקופיה עם גישה פתוחה כרתית זיז פרגמנט עם הטריית גיד ecu ייצוב גיד עם עוגנים בתאריך 18 בינואר מתי אני יכול לחזור לעשן נרגילה עד עכשיו לא עישנתי שאלתי את הרופא לא ענה לי אשמח לחוות דעת שלח אני יודע שזה שאלה קצת מוזרה לשאול בפורום אבל אשמח לתשובה תודה
לפני חמישה ימים הורידו לי 6 תפרים בכף היד.
מאז לא נראה שיפור, ויש חריץ כזה כנו אדמה יבשה חרוכה.
האם כדאי לשים שמן כלשהו/וזלין/משהו אחר?
אצרף תמונה אם יתאפשר כאן
שלום דוקטור
קיבלתי מכה חזקה באיגרוף קרב מגע ושברתי עצם בכף היד,גיבסו לי את המקום לחודש ואחרי תקופה זו עשו צילום וראו שהמקום טרם התאחה ולכן השאירו את הגבס לשבועיים נוספים,לאחר שבועיים הורידו את הגבס וכמה רופאים התייעצו,שניים אמרו שהמקום התאחה ואחד אמר שלא,לבסוף הורידו את הגבס ומאז חלף שבוע ואני עם יד נפוחה בגוון כחול/סגול וכאבים עזים.
אשמח לצרף תמונות ולקבל את חוות דעתך בבקשה.
נפיחות וכאבים לאחר הורדת גבס שכיחים ולא מעידים על איחוי או חוסר איחוי של השבר. עקרונית במידה ויש ספק לגבי איחוי שבר על סמך צילומים ניתן לבצע בדיקת CT שהיא יותר מדויקת לגבי איחוי שברים.
שלום,
האם אולטראסאונד טיפולי יכול לזרז שיקום רקמות אחרי שבר בכף היד?
4 חודשים מהשבר . אחרי 5 טיפולים בריפוי בעיסוק. טווח מלא.
ויטמין c 500 פעמים ביום בהמלצת הרופא.
היד עדין כואבת, קיימת רגישות ומקרינה לאזורים שונים ביד ואף לזרוע.
ביקורת חוזרת אצל הרופא עוד חודשיים
תודה
אולטראסאונד טיפולי יעיל בהורדת בצקת בעיקר. זוהי אחת השיטות לשיפור תפקודי. באשר להמלצה טיפולית - צריך לבדוק את היד. כאבים יכולים לנבוע מתהליכים דלקתיים סביב גידים או מפרקים, מבעיה של לחץ על עצבים בשורש כף יד ועוד. לא בכל מצב לאולטראסאונד יש מקום או יעילותו הוכחה.
אולטראסאונד טיפולי יעיל בהורדת בצקת בעיקר. זוהי אחת השיטות לשיפור תפקודי. באשר להמלצה טיפולית - צריך לבדוק את היד. כאבים יכולים לנבוע מתהליכים דלקתיים סביב גידים או מפרקים, מבעיה של לחץ על עצבים בשורש כף יד ועוד. לא בכל מצב לאולטראסאונד יש מקום או יעילותו הוכחה.
הוסף תגובה
המשך התכתבות
שלומי16/02/2026 | 11:25
תודה
השאלה אם לפנות בכל זאת לאולט טיפולי או גלי הלם האם יפגעו או יסייעו בהחלמה
איך בינתיים אפשר להקל על הכאבים?
נעז ר בפלסטלינה רפואית וצורך ויטמין c
הרופא חושב שאני עדין בזמן החלמה וכל דיון על המשך תהליך לא לפני 6 חודשים מאז הפציעה/שבר (עברו כ 4)
מרפא בעיסוק טוען שאין צורך יותר בטיפולים כי הטווח מקסימלי
תודה
חיפוש רופאים
בדיקות
מונחים
כתבות ומחקרים
ערוצי תוכן
מחשבונים
השמנת יתר
בדיקת א.ק.ג
הקטנת חזה
תשובת מומחה
תסמונת התעלה הרדיאלית
המשך התכתבות
