ניתוח להסרת עודפי עור, המכונה לעיתים גם מתיחת גוף או בודי ליפט, הוא הליך אשר עשוי לשפר את הצורה והגוון של הרקמות התומכות בעור על ידי הסרה של עור ושומן עודפים ונפולים. הזדקנות, נזקי שמש, הריון, תנודות משמעותיות במשקל וגורמים גנטיים, עלולים להוביל לגמישות ירודה של הרקמות התומכות בעור, מה שבתורו עלול לגרום לצניחת הבטן, הישבן והירכיים. הסרת עודפי עור יכולה להתבצע באזורים אלו ובאזורים נוספים בגוף[1].
חשוב לדעת שניתוח להסרת עור עודף אינו נועד להסיר שומן עודף. שאיבת שומן היא הליך להסרת שומן עודף במקרים שבהם לעור יש גמישות טובה והוא יתאים את עצמו לקווי המתאר החדשים של הגוף. במקרים בהם גמישות העור ירודה, יומלץ בדרך כלל על הסרת עודפי עור בשילוב עם שאיבת שומן[1].
צילום: shutterstock
מטרת הניתוח
מטרתו של ניתוח הסרת עודפי עור היא להסיר ולמצק עור עודף באזור הירכיים, הבטן התחתונה והישבן העליון. במקרה של מתיחת בטן, הטבור נשמר וממוקם מחדש, כאשר עודפי העור מהבטן התחתונה מוסרים. ניתן להסיר ולהדק גם את העור והשומן בזרועות וסביב הישבן[2].
סוג הניתוח וכמות העור שתוסר תלויים בצרכים של כל מטופל/ת. באמצעות כירורג פלסטי או כירורגית פלסטית ניתן להעריך מה הניתוח המתאים ביותר[2].
מתי מתבצע
אנשים שירדו במשקל באופן משמעותי עקב ניתוח בריאטרי או באמצעות דיאטה ופעילות גופנית, עלולים למצוא את עצמם עם כמויות גדולות של קפלי עור כבדים ורפויים סביב הבטן, הזרועות, הירכיים, השדיים, הישבן והפנים[3].
הסרת עודפי עור נועדה לטפל בעודפים אלו, בצלוליט וברקמות שומן נפולות גם במקרים שלאחר היריון, זקנה ועוד. כאשר העור צונח ומאבד מגמישותו כתוצאה ממתיחה במשך תקופה ארוכה, הוא לא תמיד מצליח לחזור לגודלו ולצורתו הקודמים. בנוסף, עודף עור עלול להגביל את הניידות ולגרום לפריחה ולפצעים שעלולים להוביל לזיהום[3].
הכנות לניתוח
לפני ניתוח להסרת עודפי עור, יש לוודא כי למטופל/ת יש משקל יציב יחסית במשך לפחות שנה. נשים השוקלות הריונות עתידיים צריכות לדחות את ההליך מאחר שהריון עלול לפגוע בתוצאה[3].
ההכנה לניתוח כוללת שיחה מקדימה עם מנתח/ת פלסטי, הכוללת שאלות לגבי המצב הבריאותי, שאיפות מהניתוח ואורח החיים, כולל אלרגיות לתרופות, טיפולים רפואיים, שימוש בתרופות, ויטמינים, תוספי צמחים, אלכוהול, טבק וסמים[3].
לאחר בדיקה גופנית וצילום תמונות לתיעוד, ייתכן שהמנתח/ת ישלח את המטופל/ת לבדיקות נוספות כגון בדיקות דם, צילום חזה ועוד[3].
מהלך הניתוח
ניתוח להסרת עור עודף כולל חתכים באזור המותניים או מעט מתחת, הסרת עודפי העור, מיקום מחדש של הרקמות ותפירת העור כשהוא מתוח. אורך החתך וההסרה תלויים בכמות ובמיקום של עודפי העור שיש להסיר. כאשר מתבצעת הסרת עודפי עור בפלג גוף תחתון, ניתן בניתוח אחד להסיר עודפים בישבן, בבטן, במותניים, ובירכיים. במקרה זה ייעשה חתך היקפי - מסביב לפלג גוף תחתון, מיקום מחדש של העור ומיצוק הרקמות.במקרים מסוימים יומלץ על שילוב של שאיבת שומן ביחד עם הסרת עודפי עור כדי להשיג תוצאה טובה יותר[4].
ניתוח להסרת עודפי עור מתבצע בהרדמה מלאה, עם אשפוז של לילה עד שניים בבית חולים. משך זמן הניתוח משתנה מאוד בהתאם לצרכים האישיים של כל מטופל/ת[4].
סוגי ניתוח להסרת עודפי עור
ישנם מספר הליכים שונים להסרת עודפי עור. ישנים אנשים הזקוקים לשילוב של כמה הליכים כדי לקבל את המראה האופטימלי. הליכים אלו כוללים בין היתר[5]:
הרמת חזה - מיצוק השדיים על ידי הידוק רקמות והסרת עודפי עור.
מתיחת פנים וצוואר – הענקה מראה חלק וצעיר יותר באמצעות היפטרות מעודפי עור סביב הצוואר.
מתיחת פלג גוף תחתון -הסרה של עודפי עור ושומן מהבטן, הישבן והירכיים החיצוניות.
מתיחת ירכיים - לתת לירכיים הפנימיות מראה חלק יותר.
מתיחת בטן - הסרת עודפי עור והידוק שרירי בטן.
אחרי הניתוח
רוב המטופלים נשארים בבית החולים במשך מספר ימים. בזמן הריפוי, עלולים להופיע קצת כאבים, שטפי דם, נפיחות וחוסר תחושה סביב אזור הניתוח. מרשם לנוגדי כאב יינתן לפי הצורך. במידה ומופיעים התסמינים הבאים, יש לפנות באופן מידי לקבלת עזרה רפואית[2]:
יש להימנע מהרמות משאות כבדים, מפעילות גופנית מאומצת ומשחייה, עד לאישור הרופא/ה.
יש להקפיד על טיפול לאחר הניתוח בהתאם להוראות הרופא/ה[2]:
להשתמש בתרופות למריחה או לנטילה כדי לסייע בריפוי ולהפחית את הסיכון לזיהום.
לשים לב לסימנים ולתסמינים הדורשים בדיקה או פניה לעזרה רפואית.
לקבוע פגישת מעקב עם הרופא/ה.
סיכונים
כל ניתוח טומן בחובו סיכונים מסוימים. מאחר שבניתוח להסרת עודפי עור מתבצעת הסרה משמעותית של העור, ישנם סיכונים גדולים יותר מאשר בניתוח קוסמטי רגיל. הסיכונים הללו כוללים[6]:
פקקת ורידים עמוקים – קריש דם שבמקרה קיצוני יכול להינתק ממקומו ולנדוד לכלי הדם שעלולה להתפתח לתסחיף.
תסחיף ריאה (קריש דם בריאה).
אוטם שריר הלב (התקף לב).
דלקת ריאות.
תוצאות הניתוח
התוצאות של הסרת עודפי עור נראות לעין כמעט מיד לאחר הניתוח, אך התוצאות הסופיות יכולות להיראות רק לאחר מספר חודשים. בעוד שהצלקות יישארו, התוצאות יכולות להחזיק מעמד לאורך שנים באמצעות שמירה על משקל יציב ופעילות גופנית[5].
שלום כבוד הרב, בננו נימול לפני 7 שבועות על ידי מוהל רופא. עדיין קיימת נפיחות/בצקת מסביב לעטרה שירדה מעט וכעת שוב חזרה. כאשר ירדה העור נראה מקומט ונפול. אנחנו מאוד מאוד מודאגים. האם מדובר בתופעה שכיחה? האם אפשר לשלוח תמונה בפרטי מטעמי צנעת הפרט? תודה!
יש חשיבות למילה ביום השמיני של הילד? הרי זה רק עניין הלכתי בסופו של דבר. האם יש לזה גם עניין רפואי? ראיתי את המאמר הזה: "עריכת הברית ביום השמיני ללידת התינוק החוקרים ל. אמט הולט ורוסטין מקינטוש: לתינוק שאך נולד יש רגישות מיוחדת מאד לדימום בין היום השני ליום החמישי לאחר הולדתו... שטפי דם בזמן זה, אף כי אינם רציניים על פי רוב, הרי לפעמים הם חזקים למדי ועלולים לגרום נזק רציני לאיברים הפנימיים, בעיקר למוח, ואף לגרום מוות בגלל הלם ואבדן דם. הנטיה לשטף דם נעוצה בעובדה שהיסוד החשוב לקרישת הדם, וטמין K אינו מיוצר במעיים עד היום השביעי, ברור שהיום הבטוח הראשון לביצוע המילה ההוא היום השמיני. חומר שני הנחוץ גם הוא לקרישת דם תקינה הוא הפרותרומבין. כמות הפרותומבין ביומו השליש של התינוק היא רק 30 אחוז מן הכמות הנורמלית. כל ניתוח שיבוצע בילד באותו יום, עלול לגרום לשטף דם רציני. הפרותומבין מגיע ביום השמיני לרמה שהיא אפילו טובה יותר מהרמה הנורמלית ב- 110 אחוזים, לאחר מכן הוא יורד ומתייצב במאה אחוז. נראה שלתינוק בן שמונת ימים יש יותר פרותומבין מבכל יום אחר בימי חייו של האדם. לפיכך מבחינת מצב הכמויות של הויטמין K והפרותומבין, היום המתאים ביותר לביצוע ברית מילה הוא היום השמיני". (מתוך כתבה שהתפרסמה בעיתון הארץ, 5.11.97 ) כמה הוא רלוונטי להיום אחרי 16 שנה? תודה על ההתייחסות
שלום גיל, ברית מילה ביום השמיני היא עניין הלכתי. אמנם כמו שציינת בשאלתך, המחקר לגבי קרישת דם מוגברת ביום השמיני ללידת התינוק נכונה אף כיום. מלבד זאת כל תינוק בישראל, ובשאר המדינות המפותחות מקבל ויטמין k מה שמפחית את סיכוי לדמם.
שלום אבגני, הבדיקות שמוהל עורך לתינוק לפני ברית מילה אמורות לשקף את כשירות התינוק לברית, הבדיקות כוללות את אופי התזונה, עליה או ירידה במשקל, צהבת, רפלקסים, בדיקת שטפי דם, אלרגיות, מבנה אנטומי, ובעיקר מתבססת על הנתונים שהוזנו במכתב השחרור לאחר הלידה, הבדיקות מהוות תוספת ביטחון לכיסוי על מספר הימים שבין השחרור מבית החולים ועד ליום הברית
שלום נאור, לאחר ברית המילה חייב מעקב אחר ההחלמה בשיתוף עם המוהל, בטווח הקצר ולפעמים גם מעקב לטווח ארוך. בשבוע שלאחר הברית יש לוודא שהאיחוי ללא סימני זיהום חריגים, וכן שאיחוי הפצע סימטרי. במקרים מסוימים בהם יש פין קבור או חבוי, נדרשת הכוונה ספציפית לקבלת מראה אסתטי.
שלום יורי, ברית מילה היינו מעשה שבעיקרו מהוה קיום מצווה ושייכות מהותית לעם ישראל, אך ישנם גם היבטים ותועלת רפואיים בקיום ברית מילה. היבטים דתיים וחברתיים: ברית מילה היא מצווה חשובה ביהדות, ומהווה חלק בלתי נפרד מהמסורת היהודית. היבטים רפואיים: קיימים מחקרים המצביעים על יתרונות רפואיים מסוימים בברית מילה, כגון הפחתת הסיכון לזיהומים בדרכי השתן ולמחלות מין מסוימות. כמו כן קיימות המלצות רפואיות של ארגוני בריאות בעולם, לבצע ברית מילה בתינוקות כמסורת ישראל.
חיפוש רופאים 
בדיקות 
מונחים 
כתבות ומחקרים 
ערוצי תוכן 
מחשבונים 
השמנת יתר 
בדיקת א.ק.ג 
ניתוח גינקומסטיה 
תשובת מומחה נפיחות כחודשיים לאחר ברית 
