דפיקות לב

תשובה: הפרעת השינה של בתך אכן מתאימה בתיאור לביעותי לילה מבחינת המאפיינים שלה, אך לא מבחינת הגיל. ביעותי לילה מופיעים בגילאים 2-12 שנים כשהשיא בגיל 3.5 שנים. אני ממליצה לך לנסות לשמור על סדר יום קבוע ולנסות ליצור טקס שינה, לדוגמה: אמבטיה עם מוזיקה ברקע בשעה קבועה, או עיסוי ואחריו אמבטיה, וכמובן להמשיך ולתת לה חום ואהבה. לתינוקות רבים בגיל זה יש הפרעות שינה וקרוב לוודאי שזה יחלוף מעצמו. אם את רואה שהתופעה אינה חולפת ואת מוטרדת, פני להתייעצות עם רופא הילדים.

תשובה: ראשית, הייתי ממליצה לך לעשות בדיקת אקג, על מנת לוודא שזהו לא פרפור עליות אמיתי, אלא רק קצב תקין אך מהיר. התופעה אותה את מתארת דווקא אופיינית למצב של פעילות יתר של בלוטת התריס, ואז הטיפול הניתן הוא תרופות ממשפחת חוסמי הבטא, עד שההשפעה של דיכוי בלוטת התריס מתחילה לבוא לידי ביטוי. המצב בו רמת ה- TSH גבוה ואילו רמות ההורמונים T3 ו- T4 תקינות נקרא היפותירואידיזם תת-קליני, וההנחיות לטיפול בו אינן חד-משמעיות. לכן, אם הטיפול התרופתי גורם לך תסמינים כה קיצוניים, יש לשקול עם מומחה בתחום את נחיצות הטיפול בשלב כזה. השיקול משתנה אם נמצאים נוגדנים לבלוטת התריס. לחלופין, ניתן להנמיך את המינון או להיוועץ לגבי טיפול דומה לטיפול הניתן בפעילות יתר של בלוטת התריס עבור תסמינים דומים. בהצלחה, ד"ר טלי צ’רנוביצקי - אינפומד

תשובה: נורמיטן משתייכת לקבוצת חוסמי הבטא. תרופות נוגדות חומצה למיניהן מפחיתות את ספיגת התרופה, ולכן מומלץ להמתין כשעה בין נטילת התרופה לבין שימוש בנוגדי חומצה. לגבי אשכוליות, לא ידוע על אינטרקציה עם התרופה, ובכל מקרה אם אתה נוטל תרופות נוספות באופן קבוע, כדאי להיוועץ עם הרופא המטפל. אשכוליות לא מומלץ לאכול כשנוטלים סטאטינים. מידע נוסף על אשכוליות ונטילת תרופות תוכל למצוא כאן: http://www.infomed.co.il/questions/q_122106_5.htm

תשובה: דפיקות לב מהסוג שאת מתארת, אינן מעידות בהכרח על בעיה בלב. ייתכן שהדבר נובע משינויים הורמונליים או מטאבוליים המתרחשים בגופך, בעיקר בסיטואציות שהזכרת. עם זאת, אני ממליצה להמשיך בבירור על מנת לשלול פתולוגיות בלב. תוכלי גם לפנות לאנדוקרינולוג לצורך הערכה הורמונלית או מטאבולית. ד"ר מורן שויקה-רבאו - אינפומד