ויטמין A מצוי בגוף בצורת כוהל (בעל קבוצת OH) כאשר הוא יכול להתבטא בתור רטינול או כבטא קרוטן. ויטמין זה משפיע על מערכות רבות בגוף ובהן מערכת הראייה, מערכת החיסון, מערכת הרבייה, תהליכי גדילה של הגוף, העור והרקמות הריריות שעוטפות את מערכות העיכול והשתן. ויטמין A מסופק ע"י החומר רטינול, המצוי במוצרים מן החי (כבד, ביצים, חלב, גבינה ודגים שמנוניים), שהופך בתהליך אנזימתי לוויטמין A. במוצרים מן הצומח מופיע החומר בטא קרוטן שהופך אף הוא לוויטמין A, והוא מצוי בירקות כתומים כגון גזר, בטטה, מנגו, מלון, אפרסמון ומשמש, כמו גם בכרוב ובתרד[1].
צילום: shutterstock | luchschenF
מטרת הבדיקה
מטרת הבדיקה היא מעקב אחר רמות ויטמין A למניעת פגיעה בראייה ובתפקוד מערכת החיסון. רמות גבוהות של ויטמין A בנשים הרות עלול לגרום למומים מולדים בעובר (Spina Bifida) וחסר בחודשי החיים הראשונים עלול לגרום לפיגור התפתחותי[2]. חסר או רמה עודפת של הוויטמין עלולים לפגוע בתפקודן של מספר מערכות בגוף ועל כן חשוב לקבל ויטמין A מהמזון או כתוסף מזון במינון הנכון[3].
נשים לקראת הריון ונשים בהריון (בייחוד בשליש הראשון) - יש להימנע מלקיחת ויטמין A בשל חשש ממומים בעובר[7].
אופן ביצוע הבדיקה
הבדיקה היא בדיקת דם הנלקחת כחלק מבדיקות הכימיה. לאחר מכן הבדיקה מועברת למעבדה, שם היא נבדקת עד לקבלת התוצאות. מומלץ להיות בצום 8 שעות לפני הבדיקה לשם קבלת דיוק מרבי בתוצאות הבדיקה. לאחר הבדיקה יש לפנות לרופא המטפל להמשך בירור במידת הצורך.
אזהרות
סיכון: מדובר בבדיקת דם רגילה. לא ידועים סיכונים מיוחדים.
פענוח תוצאות
ערכי הנורמה הבדיקה נמדדת בערכים של מיליגרם לדציליטר (mg/dl). הטווח התקין הוא בין 20-100[8].
מעל הנורמה יכול להעיד על סרטן ריאות, מחלה קרדיווסקולרית, היפרקלצמיה, כבד וטחול מוגדלים, כולסטאזיס תוך כבדי, אוסטיאופורוזיס, מומים בהתפתחות העוברית.
מתחת לנורמה יכול להעיד על פגיעה בראיית לילה (קסרופתלמיה), תפקוד לקוי של מערכת החיסון, חצבת, צמיחת עצמות קצרה, מחלות עור כפסוריאזיס ואקנה.
"ד״ר אירינה נעימה, רגישה ומקצועית. אני כל כך שמחה שדרכנו נפגשנו במצב כל כך רגיש. לאורך כל התהליך היא הסבירה את צעדיה וזה הרגיע מאוד והיתה עדינה מאוד. ממליצה בשמחה רבה"
"הגעתי לד״ר דוידוביץ המקסימה והנפלאה וקיבלתי ממנה את השירות הטוב ביותר. היא הסבירה לי בסבלנות ובנעימות את המצב וענתה לי לכל שאלה שהייתה לי. רופאה מיוחדת במינה! עזרה לי ברמות! ממליצה לכל אחד להגיע אליה אל תפספסו. הכי טובה שפגשתי"
"יוסי הר טוב הוא מקצוען ברמות הכי גבוהות שיש הרגשתי בטוחה בטיפול איתו . רק מלראות כמה הוא יודע ואת הבטחון שלו בטיפול הסיר את הדאגות מליבי. ממליצה בחום ואחזור בכל ההריונות הבאים שלי בעזרת השם"
שלום. הבן שלי בן 9. לפני פחות משנה צמחה לו נקודת חן בולטת מעל העור כמעט חסרת צבע על הלחי.
בחצי שנה האחרונה הנקודה הזו גדלה מגודל של נקודת בקוטר של טוש תוך פחות.משנה היא כבר בקוטר של חצי גרגר אפונה.
2 רופאי עור בדקו עם דרמוסקופ ואמרו שלמרות הצמיחה המהירה והגדילה המהירה שאינה בהכרח פרופורצנאלית לגדילה של היחד.. היא נראית תקינה ולא חשודה. וביקשו ליזור למעקב בעוד 6 חודשים.
אני מרוד חוששת ממלנומה. האם האם תתכן גדילה כזו משמעותית בפרק זמן קצר שאינה מדאיגה? האם אכן ניתן לחכות חצי שנה בהנחה והיא ממשיכה לגדול מחודש לחודש? תודה רבה
שבוע טוב,
מעקב חצי שנתי עם צילום קליני ודרמוסקופי הוא הדבר הנכון לעשות לשומה שגודלת.
חשוב להדגיש : מלנומה בילד בריא ללא לבקנות או דיכוי חיסוני היא מאורע נדיר. כמו כן, גדילה של שומה בילד שגדל זה דבר תקין בניגוד לאותה נקודה שתופיע ותגדל באדם בוגר . דבר אחרון , בבדיקה של שומה יש חשיבות לתבנית הדרמוסקופית ושינוי שלה , מספר הגוונים , שולים מתוחמים , השוואה לשאר השומות . גודל השומה וגדילה בילד אינם קריטריונים מספקים להוצאה.
בריאות ובהצלחה
שאלה מצוינת.
לשומה גם אם תקינה תמיד יש סיכוי להשתנות ולהפוך למלנומה שכן שליש ממקרי המלנומה הינם מנקודת חן שהשתנתה לאורך השנים.
בשל עובדה זו כל נקודת חן צריך לעבור כריתה מלאה ללא שארית. שארית לרוב תצמח שוב במהלך השנים.
הוצאה מלאה של נקודת חן תמיד תשאיר סימן כלשהו על העור שתלוי לעומקה , יכולת ההצתלקות האישית של כל מטופל/ת.
לצערי , אין עמדה סדורה בנושא הסרה אסתטית ופעמים רבות ניתן למצוא אנשי מקצוע שיסירו שומות הכריתה לא מלאה , צריבה בלייזר או אף מחט חשמלית והכל למען תוצאה אסתטית טובה. בכל הוצאה צריך לשקול האם סימן / צלקת עדיפה על השארת השומה.
בהצלחה
שלום
התאור שלך כללי מדי .
כתם בגוון כהה ייתכן משני לפצע דלקתי \עקיצה שגרד באזור והחלימה כפיגמנט
באזור חשוף יתכן כתם משני לשמש
כתם בהיר ,היפופיגמנטרי אצל ילדים מתאים לפטרת או חלק ממופע של אסתמת עור .
מציעה, בלי לחץ או דחיפות ,
לגשת לרופא עור להבדק .
בהצלחה
לאחרונה, הקרקפת מגרדת מאוד. לא יודעת אם קשור, אך מזה עשרות שנים צובעת שיער. פעם אחרונה שצבעתי, צבעתי עם צבע טבעי, גם חפיפה אחרונה נעשתה במוצרים טבעיים, אך הקרקפת עדיין מגרדת.
סתם לאינפורמציה - סוג השיער שלי יבש, לא סובלת מקשקשים
שלום,
לאחר שימוש בצבעי שיער לאורך זמן ממושך הקרקפת עלולה להיות יבשה יותר , דבר שגורם לגרד. תקופה זו בשנה עם מעט אחוזי לחות גם היא מחמירה גרד.
ממליצה לעבור לשמפו מאחת החברות הדרמוקוסמטיות ללא מרשם . שימוש בתמיסה סטרואידלית לפרק זמן קצר תעזור לשבור את מעגל הגרד. לאחר מכן שימוש קבוע בשמפו לקשקשים לקרקפת יבשה ( רובם לעור שמן , ממליצה על חברת וישי)
בהצלחה
לצלקות וכתמים לאחר מחלת האקנה המכונים " פוסט אקנה " יש טיפולים מצוינים ומגוונים.
בחירת הטיפול תלויה בעומק ,גוון ופיזור הצלקות. מציעה להגיע לייעוץ מקצועי אצל רופא המומחה בתחום.
בהצלחה