כאב בבית החזה שמקורו אינו בלב

תשובה: יש צורך בבירור מלא שיכלול הערכת תנועות צוואר ומישוש הרקמות הרכות באזור הכאב. ככלל, ישנם שרירים המחברים את הצוואר ובית החזה, למשל פקטורליס http://www.exrx.net/Muscles/PectoralisSternal.html

תשובה: הבקע הסרעפתי הנפוץ הוא "בקע גולש", בו החלק התחתון של הוושט והחלק העליון של הקיבה גולשים מעלה דרך הפתח הוושטי אל תוך חלל החזה. בקע מסוג זה לרוב אינו מלווה בתסמינים מיוחדים, למעט תחושת צרבת שעשויה להיגרם כתוצאה מריפלוקס. אם מדובר בבקע "פרא ושטי", ייתכנו גם סימפטומים הקשורים לבית החזה, כמו קשיי נשימה, כאבים בבליעה ועוד. קשה לדעת אם יש קשר בין הכאבים שחשת לבין הבקע. הבדיקות שערכת שוללות את האפשרות שמקור הבעיה בלב, אך אני ממליצה גם לפנות לצילום חזה ולהמשיך את הבירור אם הכאבים נמשכים. ד"ר מורן שויקה-רבאו - אינפומד

תשובה: כאבים בחזה יכולים להיגרם על ידי מספר סיבות, שהמדאיגה מביניהן היא בעיה בשריר הלב. לרוב, כאבים בחזה שמקורם בלב הם בעלי אופי לוחץ. הם מופיעים בזמן מאמץ, מוקלים במנוחה, מלווים בקוצר נשימה ובהזעות, ומופיעים לרוב בצד שמאל של החזה וקורנים לצוואר וליד שמאל. הכאבים שאתה מתאר לא נשמעים כמו כאבים שמקורם בלב, במיוחד לאור גילך הצעיר, אך חשוב מאוד לפנות לרופא ולשלול קודם כל בעיה בלב. אם זו לא הסיבה, יש עוד סיבות אפשריות, כגון בעיה כלשהי בריאות (דלקת ריאות, הצטברות אוויר בחלל הצדר ועוד), בשרירים ובצלעות (לבעיות אלה אופייני שהכאבים מוחמרים בלחיצה על המקום ומתגברים בנשימה עמוקה), במערכת העיכול (צרבת, כיב), ועוד. לצערי, כדי לאבחן את הבעיה נחוצים מידע ובדיקות נוספים: האם אתה מעשן? האם ישנן מחלות לב במשפחה? אני מציעה לך לפנות לרופא המשפחה לבירור סיבת הכאבים, שכן חשוב מאוד לשלול בעיה בלב. בהצלחה! ד"ר נעמה זנזורי - אינפומד

תשובה: תחושת כאב בחזה יכולה לנבוע מגורמים רבים שמקורם יכול להיות בעור, בשרירים, בעצמות, בכלי הדם הגדולים, בלב, בקרום הלב, בעמוד השדרה, בריאות, בקרום הריאות ועוד רבים נוספים. דרך האבחנה והמשך הבירור נעשית באמצעות תיאור אופי הכאב, מיקומו, סימפטומים נלווים וכן בבדיקות כגון א.ק.ג., צילום חזה או בדיקות דם. הופעת התכווצות למשך שניות מדי פעם איננה מכוונת למשהו חמור, וייתכן שמקור הכאב הוא סטרס נפשי שגם הולך ומחמיר כתוצאה מההתכווציות עצמן. מאידך גיסא קיימים מקרים רבים שאינם טיפוסיים בצורת התבטאותם ועובדת היותך סובל מסוכרת מעמידה אותך בסיכון מוגבר למחלות לב וכלי דם (אולם אם אתה מאוזן מבחינת רמת הסוכר בדם ונוטל אספירין וקונקור הסיכון שלך נמוך יותר מאשר סוכרתיים אחרים). המלצתי היא: ראשית - להימנע מלחץ, שנית - מומלץ לבצע מבחן מאמץ, להערכת תפקוד העורקים הכליליים המספקים חמצן ללב. באם הכאב מופיע בעוצמה גבוהה יותר, או בתדירות גבוהה יותר, ובוודאי אם הכאב מופיע בביצוע מאמצים, עליך לפנות לבדיקת רופא. ד"ר אמיר בר-שי - אינפומד